胎儿有肺动脉瓣狭窄和肺动脉轻度返流怎么办

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
郑州大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 5.8千
同行认可 100
百强医院
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:霍医生您好。麻烦您看一下。上次咨询了您,对我帮助很大,谢谢。胎儿有肺动脉瓣狭窄和肺动脉轻度返流。这次又找天津中心妇产医院的两个B超主任会诊了一下,确定了肺动脉瓣狭窄,这次返流175(上次143),这个数字变大了?是不是严重了的意思?您看我接下来怎么办?胎儿肺动脉瓣狭窄是属于哪个程度的呢?谢谢。需要我再做什么吗?(女,37岁)
分析及建议: 您好!目前正在看门诊,稍后会尽快回复您的问题,请您稍等和谅解!谢谢!
咨询时间: 2018-07-29
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霍医生您好。麻烦您看一下。上次咨询了您,对我帮助很大,谢谢。胎儿有肺动脉瓣狭窄和肺动脉轻度返流。这次又找天津中心妇产医院的两个B超主任会诊了一下,确定了肺动脉瓣狭窄,这次返流175(上次143),这个数字变大了?是不是严重了的意思?您看我接下来怎么办?胎儿肺动脉瓣狭窄是属于哪个程度的呢?谢谢。需要我再做什么吗?(女,37岁)
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霍玉峰医生

您好!目前正在看门诊,稍后会尽快回复您的问题,请您稍等和谅解!谢谢!

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您说这个孩子还能要吗?肺动脉瓣狭窄会影响孩子寿命和生育吗?(我怀的是女孩)。这是严重还是轻度的狭窄呢?目前31周如果发展成这样子了,那在子宫内还会继续恶化吗?还是说31周心脏已经全部定型了,不会再恶化了,目前就是最坏的状态了?

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患者

目前的肺动脉瓣狭窄,出生后一定得做介入手术吗?

霍玉峰医生

您好!刚刚忙完,让您久等了,根据您的问题给出您以下回答:1.目前这个月份,心脏问题基本固定,一般是什么样的心脏就是什么样的情况了,这也是为什么胎儿期发现先心病基本生后也是先心病的原因;2.目前单从胎儿期肺动脉瓣流速情况,狭窄不算特别严重,但是胎儿期检查数据需要生后再核实下,目前从流速看不算重度狭窄情况;3.肺动脉狭窄生后是可以通过介入球囊扩张进行治疗的,尤其是轻到中度狭窄效果还是不错的,对于轻度狭窄根据症状体征及肺血情况而定,不一定出生后就必需介入治疗的,有的可以观察看看情况再说,建议生后复查超声看看再说吧;4.如果是单纯肺动脉瓣狭窄生后是可以治疗的,医生不会建议不要孩子的,况且医生也没有这个权利,你需要结合自己情况决定,轻度或者无症状肺动脉狭窄一般不影响生育,至于是否对寿命有影响,目前没有临床大范围数据调查,无法具体回答您,请您理解,希望我的回答对您有所帮助,有问题可以随时再问我

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患者

谢谢您及时回复 我看一下啊

霍玉峰医生

好的

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患者

霍主任,我这个肺动脉瓣狭窄属于中度?还是中重度?

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患者

差不多,估计生出来肯定 早晚也得做介入手术了吧?

霍玉峰医生

目前不好给您下度,肯定不是重度,从流速判断轻到中度吧,但是还是要以出生超声为准的,因为目前肺血管床还没完全打开,生后人的血流动力学和胎儿期是不同的

霍玉峰医生

不要多想生后怎么样了,生后做个心脏彩超明确后再说生后怎么办的事吧

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患者

嗯嗯。谢谢您。我也不知道问什么问题,我啥也不懂,就怕孩子以后受罪。您说我还需要去北京安贞医院找主任会诊一次心脏彩超吗?(上次是28周在安贞医院做的心超,没有说有问题。)您说我还需要32周去安贞医院再做一次心超?还是多少周再做一次心超呢?

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患者

还是说就留在天津,正常做产检B超,每次让B超主任会诊一下肺动脉瓣狭窄的问题,看看发展情况?就可以了?

霍玉峰医生

如果打算生孩子没必要这样折腾,在天津正常复查就可以了

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患者

谢谢您,感谢感谢 嗯嗯 懂了

霍玉峰医生

不客气!后续有不清楚的,欢迎随时再问我,祝您未来,小宝宝健健康康,一切向好!💝🍀

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患者

谢谢您 太感谢了 祝您工作顺利 阖家安康

霍玉峰医生

谢谢您的祝福😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
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