走路不稳站立也不稳是怎么回事

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钟巍 神经内科 主治医师
中南大学湘雅二医院
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医学博士
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长沙市
问题描述:医生您好,我是今年四月份开始 走路不稳站立也不稳 后来在网上搜索我感觉和pppd的症状挺相似,到目前为止症状有所显轻 现在主要症状是 有时出去买东西 走路或站立时脑袋不舒服好像是发懵发胀的感觉 视线看东西有点模糊不清亮 有时还会有恶心想吐的感觉浑身没力 请问这是怎么回事呢(男,31岁)
分析及建议: 有没有经常失眠,心慌,胸闷,气促,容易烦躁,容易紧张,记忆力不好,经常想事情,做两个量表看看,从量表看,焦虑状态不明显,有轻度的抑郁状态,Pppd也是符合的,多见于焦虑抑郁状态的,神经功能失调的头晕,做过头部和颈椎检查吗,前庭功能没问题,颅内血管没问题,可以考虑抗焦虑抑郁治疗,或者在对症头晕的基础上,先吃中成药,安神补脑液乌灵胶囊黛力新吃了多久,吃黛力新的话,这两个就不用吃了,吃黛力新就行,连续吃三个月以上,上次黛力新有效果吗,有就直接黛力新黛力新安神补脑液
咨询时间: 2024-08-10
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医生您好,我是今年四月份开始 走路不稳站立也不稳 后来在网上搜索我感觉和pppd的症状挺相似,到目前为止症状有所显轻 现在主要症状是 有时出去买东西 走路或站立时脑袋不舒服好像是发懵发胀的感觉 视线看东西有点模糊不清亮 有时还会有恶心想吐的感觉浑身没力 请问这是怎么回事呢(男,31岁)

钟巍医生

您好,这种情况有多长时间了?

钟巍医生

以前有过类似这样吗

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以前也有 伴有走路站立不稳现在走路站立不稳症状应该没有了 恶心想吐感觉浑身没劲脑袋没精神是近期有的 闹过几次

钟巍医生

有没有经常失眠,心慌,胸闷,气促,容易烦躁,容易紧张,记忆力不好,经常想事情

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没有失眠 经常半夜两三点醒一次然后再睡 有过胸闷 烦躁 记忆力不好 开高速紧张明显有恐惧感感觉不敢开了

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患者

有时带小孩 小孩给我叨叨我会容易感到烦躁容易发火还有想吐的感觉浑身没劲 以前没有这样的感觉

钟巍医生

做两个量表看看

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做完了

钟巍医生

从量表看,焦虑状态不明显,有轻度的抑郁状态

钟巍医生

Pppd也是符合的,多见于焦虑抑郁状态的,神经功能失调的头晕

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患者

我以前也有跑步的习惯 现在也不敢跑了 有次跑完感觉脑袋晕发胀走路不稳了 在跑步机上也是锻炼会脑袋就不舒服

钟巍医生

做过头部和颈椎检查吗

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嗯 这几个月以来我感觉症状是显轻的但没有好利索 有时好反复 从最开始走路站立不稳显轻后每次到外边和朋友吃饭做到椅子上脑袋就开始发懵没精神坐不稳的感觉 喝点酒就缓解这种症状了 后来就是现在这症状

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脑核磁问题不大 颈椎核磁曲度变直 有脑动脉硬化和颈动脉硬化有斑块

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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就拍了这两个结果

钟巍医生

前庭功能没问题,颅内血管没问题

钟巍医生

可以考虑抗焦虑抑郁治疗

钟巍医生

或者在对症头晕的基础上,先吃中成药

钟巍医生

安神补脑液➕乌灵胶囊

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还没吃过这两位药 我近期在吃天丹通络片 谷维素 维生素b1这三种 之前有吃过黛力新

钟巍医生

黛力新吃了多久

钟巍医生

吃黛力新的话,这两个就不用吃了

钟巍医生

吃黛力新就行,连续吃三个月以上

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患者

黛力新一共就吃了一盒多就没有再吃了

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患者

您看我这种情况是吃上面的安神补脑液乌灵胶囊呢还是吃黛力新呢

钟巍医生

上次黛力新有效果吗,有就直接黛力新

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患者

应该有效果 我这情况看看还需要配合点其他什么药物呢,最近这段时间去外面买东西或其他有时站立走路一会容易视力模糊看东西不清亮脑袋发胀 脑袋没精神 跑步运动会也会出现这种情况

钟巍医生

黛力新➕安神补脑液

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患者

好的 那我先把目前吃的 天丹通络片谷维素 维生素b1停了吧

钟巍医生

可以停了

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患者

好的 医生

钟巍医生

👌

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钟巍 神经内科 主治医师
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