尿微量白蛋白弱阳有什么原因
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医生你好,19年5月第一次尿微量白蛋白弱阳,之后的6月和8月复查均为阴性,20年.21年两年体检尿微量白蛋白依旧阴性,今年22年这次体检又是弱阳,请问有什么原因,非常担心(女,36岁)
这是我这三年的报告,
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患者
主任,您稍等,我消化一下您的话。
患者
是这样,我这几年的尿蛋白都是阴性从来没有阳性,我说的弱阳,是指的是尿微量白蛋白弱阳性。
患者
意思就是说我19年5月第一次尿微量白蛋白弱阳,之后的6月和8月的尿微量白蛋白复查均为阴性,20年.21年两年体检尿微量白蛋白依旧阴性,今年22年这次体检尿微量白蛋白又是弱阳0.15
患者
我尿蛋白从来都是正常的阴性,尿蛋白从来没有阳性或者弱阳性。我弱阳的是,我的尿微量白蛋白,不是尿蛋白。
患者
每年体检我的尿蛋白都是阴性
患者
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患者
您看,我画黑线的那个,尿微量白蛋白是0.15
患者
对,您说的就是我想的,我在这个指标上发现制定指标是空白
患者
所以我体检的这个指标到底按什么来呢
患者
但是我记得,我同事今年的,尿微量白蛋白,她是写的阴性,
患者
另一个同事写的是小于0.15
患者
主任,我比较啰嗦,所以您别介意哈哈
患者
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患者
根据您的提示,我回想了一下,24号体检,我21号晚上吃了烧烤全是油腻的肉,22号晚上夜班熬夜只睡了三个小时,而且眼睛有结膜炎感染发炎。而且24号做尿检那天,我特别紧张焦虑。
患者
那天紧张的,连测血压都高好多
患者
并且您刚才提到的憋尿晨尿问题,我也能回想起来,我和您细说,一下,您给我分析分析
患者
19年5月第一次尿微量白蛋白显示弱阳,是我下夜班检查的。也是没有休息好,那时候好像不是晨尿。虽然不是晨尿但也是早上的尿。有没有空腹我实在想不起来了,后来19年6月复查微量白蛋白显示正常的时候,也是9点多早上的尿,我也想不起来有没有吃饭了,但是以我的性格,当时应该没心情吃早饭,而且当时医生也没说空腹和晨尿,但是也是早上的尿。
患者
但19年8月复查那天,我记得是下午的尿,微量白蛋白也是阴性正常,当时我还特意问医生,下午做尿检会不会影响,他说不影响
患者
然后就是20年和21年的体检了,早上都是晨尿且空腹,而且我记得好像前一天晚上都是12点尿一次,后面就没上厕所一直积累尿到早上就空腹尿检了。
患者
似乎有一次是半夜两三点尿了,之后就是憋着的
患者
而且我清楚的记得去年尿检之前,我憋的实在忍不住了,只能在医院稍微尿了一点点放松了一下,大部分尿还是保留没敢尿。
患者
而且我清楚的记得去年尿检之前,因为晨尿我憋的实在忍不住了,只能在医院稍微尿了一点点放松了一下,大部分尿还是保留没敢尿。然后就等b超,又怕尿不够,中途又喝了一点点水,等b超做完,立马去尿尿,取中断尿尿检的。
患者
我觉得这个应该影响不大吧
患者
然后就是今年,也就是微量白蛋白时隔三年后又弱阳的一次,我今年的尿检掌控的特别严格,12点以后没再尿任何尿,一直憋到早上快九点,憋了整整9个小时,才尿检的
患者
我当时感觉膀胱都要炸了
患者
是的,主任,今年体检空腹我早上饥饿时间过长了,我自己算了一下当时空腹了整整12个小时,也就是前一天晚上8点吃完饭后就禁食到早上9点。
患者
主任也就是说,我这几年尿检,除了一次是下午,剩下五次全是早上,且大部分都是空腹的,也没怎么喝水,也憋尿憋的狠
患者
你看我这个情况,其实您综合判断,还是觉得,我问题不大,基本这种偶尔弱阳性,只是生理一过性的对吧
患者
您看我理解的对不对,虽然我是两次微量白蛋白弱阳,但是是间隔了三年的偶尔两次的弱阳性,而且这三年间大部分复查的结果都是阴性,所以我的问题不大,大概可以排除肾炎可能性了对吧。
患者
不好意思,我讲话有点绕,您多担待
患者
而且虽然今年这次微量白蛋白弱阳,但是每年的白蛋白都是正常的阴性,所以也就不必过分担心了。
患者
因为,我这几年眼皮处无端浮肿,尤其两侧眼尾更肿,,好几年都这样,但是每年体检查肾功,肾b超也正常。所以,尿检一旦有异常,我都怕的不行。
患者
主任谢谢你了,你不知道,我这几天因为尿检,哭了两天
患者
我再想,明明19年微量白蛋白弱阳以后复查两年都阴性了,怎么三年后0.15又弱阳了,我想完了肯定是肾炎了,
患者
我太知道肾炎这个东西了,我朋友有得尿毒症的,她五年内肾炎就转成透析了,我心里特别难受
患者
主任如果早期肾炎查出来,是不是还是很有希望治愈率的
患者
您不知道,我体检今年胆红素也高,以前从来没有过,也不知道是不是因为前一天夜班没睡够三个小时就检查所以不准的原因。
患者
非常感谢您,陪我这么晚,您给我解释的非常清楚,我心里好受多了。
患者
主任,我现在尿检这个情况,可以暂时不复查吗,因为您说的,应该也许就是生理性的原因比较多。肾炎现在应该不是对吧。
患者
而且,我记得之前有一个苏州的主任也说,他说我不必惊慌,说指标主要看尿蛋白,一般尿蛋白阴性就问题不大,他说其他指标有浮动是正常的,尤其微量白蛋白受影响的因素太多了。
患者
好的,我一定按您说的去做,您赶紧休息吧,这么晚了,搞得我真不好意思。
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