食道癌中晚期术后化疗一疗程反应不大以后反应会越来越大吗
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患者
食道癌中晚期术后化疗一疗程反应不大以后反应会越来越大吗（男，57岁）
于学娟医生
您好 很高兴为你解答
于学娟医生
随着化疗疗程的增加，患者体质会呈一个下滑趋势，但是每个人也有个体差异，耐受程度不同，所以后期有的患者耐受不了，有的还好
患者
现在体质还可以，吃饭也可以要不要再继续做呢 是不是一开始做化疗就是错的呢
患者
手术是在贵院做得很成功，一月后回去复查，住院没床位，给了个方案让回来做化疗
于学娟医生
根据病情分期，决定后续治疗
患者
术后病理清扫13个淋巴结有4个有癌转移高中分化鳞癌
于学娟医生
哦。淋巴结转移比较多
于学娟医生
甲状腺恶性肿瘤病理类型有一下几个
于学娟医生
1、乳头状癌(papillary carcinoma) 约占成人甲状腺癌总数的70%，而儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。乳头状癌常见于中青年女性，以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好，生长缓慢，恶性程度低。该病有多中心性发生倾向，且可能较早出现颈部淋巴结转移，需争取早期发现和积极治疗，预后现对较好。 2、滤泡状癌(follicular carcinoma) 约占15%，多见于50岁左右的妇女。此型发展较快，属中度恶性，且有侵犯血管倾向。颈淋巴结转移仅占10%，因此预后不如乳头状癌。 3、未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma) 约占5%-10%，多见于老年人，发展迅速，高度恶性，且约50%便有颈部淋巴结转移，或侵犯喉返神经、气管或食管，常经血运向远处转移。预后很差，平均存活3-6个月，一年存活率仅5%-10%。 4、髓样癌(medullary thyroidcarcinoma) 少见。发生于滤泡旁细胞(C细胞)，可分泌降钙素(calcitonin)。细胞排列呈巢状或束状，无乳头或滤泡结构，其间质内有淀粉样沉着，呈未分化状，但其生物学特性与未分化癌不同，。恶性程度中等，可有颈淋巴结转移和血运转移。 总之，不同类型的甲状腺癌，其生物学特性、临床表现、诊断、治疗及预后均有所不同。
患者
我父亲是食道癌
于学娟医生
不好意思。发错了。刚才有个咨询甲状腺癌的
于学娟医生
淋巴结转移是一方面，侵及的深度到哪里
患者
到外膜
于学娟医生
能发病理报告看看吗
于学娟医生
转移的是哪的淋巴结
患者
我们家人意见不统一，我坚持要化疗 不知道对不对，别起相反作用我怕
于学娟医生
一般不会有反作用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上次去你们医院门诊复查充的钱忘了退再过几个月再去复查还能用吗
于学娟医生
建议做化疗。毕竟淋巴结转移不少
于学娟医生
应该是可以的。只要那个卡别丢。但是多长时间有效期我就不是很清楚了
于学娟医生
你可以来化疗科复查。毕竟化疗对肿瘤比较专业
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个方案可以吗
患者
这个情况不需要放疗吧
于学娟医生
这个方案也可以
于学娟医生
食管癌建议还是放疗一下比较好
患者
要是放疗的话照哪个部位呢
患者
化疗后一星期复查血常规有必要吗
于学娟医生
术后区域及淋巴引流区
于学娟医生
必须要查血常规，一般化疗开始第一天的话，第10、14天查一个
于学娟医生
因为这个时候一般是白细胞降低最低的时候
于学娟医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：欢迎继续咨询
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