70岁老人糖尿病颈动脉有斑块肾结石怎么治疗
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患者
张医生，你好！我妈妈今年70岁，糖尿病7年，冠心病，颅内有过梗阻，颈动脉有斑块，肾结石，2020年7月以前都没怎么控制饮食和血糖，半年内瘦了10多斤，7月6日起半个月内偶发两次胳膊发抖，吃了几天速效救心丸没再犯，检查尿液血液蛋白升高，吃药饮食控制血糖一个月后好转，8月末做了胆囊微创切除手术，术后一个多月后到现在，晨起血糖基本在7以内，饭后在10以内，四天前突然出现抬头，转头都晕，房子都在转，已经卧床，今天硬扶起坐着，说是从胸口开始到头能感觉到一路上窜就头晕。不发烧，躺着血压122╱68，无力，偶有呕吐，请问是什么病呢？（女，69岁）
张娟医生
您好，患者头晕看东西转的感觉每次持续多长时间，是卧床后天旋地转的感觉就好转了吗，头晕时有伴随耳鸣耳堵的感觉吗，与体位有关吗，每次持续多长时间，头晕时伴随其他症状吗，有肢体无力麻木吗，有言语不清吗，有看东西重影吗？平时睡眠质量怎么样，情绪如何，爱操心吗，爱着急生气吗
患者
平时睡眠很好，头晕只有躺下才好些，一动就晕
患者
没有耳鸣
患者
躺着左右转头也晕
患者
肢体无力
患者
冒汗
患者
没有重影，肢体不麻木，言语正常
患者
爱操心，着急生气
患者
天旋地转时平躺后就好些，今天吃了治眩晕的药，能平躺后稍微左右转头了
患者
你看大概是什么问题呢？
张娟医生
您好，患者目前的症状做过什么检查吗？有没有去神经内科看过？
张娟医生
肢体无力是怎么个无力法，有没有肢体的瘫痪？需要神经内科就诊，完善一下神经系统查体，看看有没有神经系统受损的症状和体征，同时建议完善头颅核磁，嗯，经颅多普勒和颈动脉超声检查
张娟医生
这次头晕发作之前有什么诱因吗？
张娟医生
因为目前的症状不能除外神经系统的问题，主要是需要明确有没有脑血栓脑供血不足的情况，所以需要神经内科就诊，完善神经系统查体，根据神经系统查体的情况来判断是否需要做进一步的检查，包括头颅核磁，颈动脉超声和经颅多普勒检查
患者
张大夫，你好，我妈妈目前肢体都能正常活动，目前没有去医院做过任何检查，我最早发的咨询所述检查结论都是去年7月份做的
患者
这次头晕之前的3天前连续呕吐了两天，不知道是什么原因呕吐，吃同样饮食的爸爸没有任何问题，我妈却吐得都成黄绿色的汁水了
患者
吐完过了两三天就开始出现头晕
张娟医生
如果头晕持续不能缓解，建议还是去神经内科门诊完善一下神经系统查体，因为线上问诊不能做神经系统查体，单纯根据症状描述不能除外神经系统的病变
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