顺产到后期宫颈口开到9指后生产停滞怎么办

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刘春华 妇科 主任医师
威海市中医院
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高性价比
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问题描述:2012年1月生头胎宝宝,顺产到后期,宫颈口开到9指后,生产停滞,胎位有些不正转剖腹产,未有流产经历,未带环。生完宝宝后,大约在2012年11 12月来月经,此后月经一直不正常,具体表现就是月经周期变长,从月经第一天到彻底不见血色一般得12天左右,月经周期正常28天上下,月经头五天基本正常,有时候会感觉月经量少一点,一般从第五六天开始,月经颜色不是血色了,咖啡色或者深咖啡的颜色,量很少,可以不用护垫或者卫生巾,只有在上厕所时可能会有一点,等到十天左右的时候,上厕所时候会有淡粉或者类似肉色的分泌物,也不多,一直持续到排卵期左右,分泌物增多后颜色恢复正常白带颜色。去2013年开始断断续续看医生,2014年查过激素正常,白带也正常,2015年做过宫颈筛查也正常,B超做过很多次,都说看不出什么问题。2014年中药调理了四五个月还是一样的状态。 我感觉好像就是经血不外流似的,经期前三天也不如生孩子之前流畅,到第五天之后,就不用卫生巾了,只有上厕所时有时候才有的颜色。而且,生完孩子后白带也少很多,就排卵期有点,其他时期白带也很少。(女,32岁)
分析及建议: 你好,有剖宫产手术史,现在经期持续时间长,有两种可能性,一种是黄体功能萎缩不全,可以于月经第1...
咨询时间: 2015-09-16
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2012年1月生头胎宝宝,顺产到后期,宫颈口开到9指后,生产停滞,胎位有些不正转剖腹产,未有流产经历,未带环。生完宝宝后,大约在2012年11 12月来月经,此后月经一直不正常,具体表现就是月经周期变长,从月经第一天到彻底不见血色一般得12天左右,月经周期正常28天上下,月经头五天基本正常,有时候会感觉月经量少一点,一般从第五六天开始,月经颜色不是血色了,咖啡色或者深咖啡的颜色,量很少,可以不用护垫或者卫生巾,只有在上厕所时可能会有一点,等到十天左右的时候,上厕所时候会有淡粉或者类似肉色的分泌物,也不多,一直持续到排卵期左右,分泌物增多后颜色恢复正常白带颜色。去2013年开始断断续续看医生,2014年查过激素正常,白带也正常,2015年做过宫颈筛查也正常,B超做过很多次,都说看不出什么问题。2014年中药调理了四五个月还是一样的状态。 我感觉好像就是经血不外流似的,经期前三天也不如生孩子之前流畅,到第五天之后,就不用卫生巾了,只有上厕所时有时候才有的颜色。而且,生完孩子后白带也少很多,就排卵期有点,其他时期白带也很少。(女,32岁)

刘春华医生

你好,有剖宫产手术史,现在经期持续时间长,有两种可能性,一种是黄体功能萎缩不全,可以于月经第15天吃孕激素黄体酮12天,然后停药,看看下次月经是否10天内干净,如果好转可以吃三个月经周期。另一种可能性是子宫憩室,是剖宫产后瘢痕部位形成的,经血排出不畅,可以在来月经第7天左右做B超看看,宫腔镜能帮助确诊,治疗可以在宫腔镜下电切。

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第二种情况 做b超就能看出来么?

刘春华医生

有的能看出来,有的看不出来。

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宫腔镜 是手术么?

刘春华医生

是通过宫颈管进入宫腔,检查宫腔内病变,属于检查,不属于手术治疗。

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需要麻药么?

刘春华医生

可以做无痛,费用在2000元左右,医保可以报销。和普通流产过程一样,只是不用刮宫。

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谢谢大夫。药店有卖黄体酮么?怎么服用?

刘春华医生

需要到医院购买,地屈孕酮片,早晚各一粒,从来月经的第15天开始吃,吃12天,停药后3~7天来月经,不改变原来的月经周期。

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哦! 我查过激素六项 正常的

刘春华医生

黄体萎缩不全性激素是正常的。

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患者

谢谢

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我直接去医院让大夫开这个药就行?怎么个吃法?

刘春华医生

可以到医院直接开,用法及时间我前面说的就是。

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一天几次?一次多大剂量?

刘春华医生

早晚各一片,吃12天,从来月经的第15天开始吃。

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有牌子么

刘春华医生

都可以,效果没有差别。

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嗯。我怀孕一直就孕酮低 是不是有关系

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地屈孕酮片 服用有没有什么禁忌?

刘春华医生

怀孕后孕酮低可能有关系,吃药没有什么禁忌的。

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患者

我正在吃逍遥丸,能一起吃么?

刘春华医生

可以一起吃

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患者

从来月经的第15天开始吃,吃12天

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患者

一盒是20粒 吃10天行不行?

刘春华医生

也可以。

刘春华医生

那就从第16天开始吃。

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呵呵 谢谢大夫 我刚网上查这个药挺贵的

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患者

好的

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患者

如果是这个原因的话,一盒就能看出效果么?

刘春华医生

这个药物副作用小,不客气

刘春华医生

是的

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我有时候经期前乳房会痛,吃这个会加重么?

刘春华医生

不会的

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好的 谢谢大夫

刘春华医生

不客气

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刘春华 妇科 主任医师
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