转氨酶怎么降到40以下乙肝已经抗病毒

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刘胜 感染科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述:转氨酶怎么降到40以下(男,25岁)乙肝已经抗病毒
分析及建议: 可以发给我看一下,最好把化验单发给我看一下。这个是正常的。可以发给我,这个参考范围有0~40,也有0~50,它检测的方法,用的检测试剂不一样,如果说那个地方的参考范围是0~40,那它用的检测试剂肯定也是不同的,你去他那里检测,肯定也在0~40这个范围内,病毒如果一直阳性,那得考虑有没有耐药的问题,你看看你吃的什么药,有可能需要换药的,你这个酶就是正常的。那这药你不能自己停,应该有正式的报告单,这个范围现在都是0~50,像我们医院也一样的,没必要刻意的去降低这个东西,因为它本来就是正常的,你非要降的话,你就吃点双环醇
咨询时间: 2022-08-04
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转氨酶怎么降到40以下(男,25岁)
乙肝已经抗病毒

刘胜医生

你好,你手里有化验单吗?可以发给我看一下

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乙肝已经抗病毒了一年了,还是在1000多

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所有指标则是正常的

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已经发生肝硬化

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现在只有一项不正常

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转氨酶47

刘胜医生

什么1000多?

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乙肝病毒

刘胜医生

哪个转氨酶啊?最好把化验单发给我看一下。

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刘胜医生

这个是正常的呀,

刘胜医生

范围是50

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但是现在这个病毒一直降不下去

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国际旅行卫生保健中心办理出入境红本健康证转氨酶,值是0到40

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现在已经超四十

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已经抗病毒一年多了

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病毒还是维持来1000多

刘胜医生

病毒量的化验单有吗?可以发给我

刘胜医生

这个参考范围有0~40也有0~50,它检测的方法,用的检测试剂不一样,如果说那个地方的参考范围是0~40,那它用的检测试剂肯定也是不同的,你去他那里检测肯定也在0~40这个范围内

刘胜医生

病毒如果一直阳性,那得考虑有没有耐药的问题,你看看你吃的什么药,有可能需要换药的

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罗氏化验单我看到

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还是1000多

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但是我周二看到那个结果啦他那个转氨酶是还是47?

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沈阳国际旅行卫生保健中心结果还是47

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现在想把那转氨酶降下来现在想把这转氨酶降下来,40以下

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还有这个病毒一直还有这个病毒一直降不下来

刘胜医生

螺丝的高精度检测没有看见结果呀,他写的见第三方报告单是哪个?

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那个值1000多

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我忘拍照片了

刘胜医生

你现在吃的是哪个药啊?

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但是现在发现肝硬化了

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嗯上个月十几在沈阳嗯,上个月十几号在沈阳六院确诊呢

刘胜医生

这个药吃了多久?

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一年多了

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这个转氨酶怎么能降到40?

刘胜医生

中间换过药吗?

刘胜医生

你这个酶就是正常的。你说你做0~40那个参考范围的检测,值是47,那张化验单有吗?

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今年三月份,因为感情问题,吃过药几百降压药,之后是六月份恢复吃药的

刘胜医生

什么叫恢复吃药啊?你中间停过抗病毒药吗?

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只写到ALT灯。47

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停了三个月的药

刘胜医生

那这药你不能自己停啊

刘胜医生

那个化验单有吗?47的那个

刘胜医生

应该有正式的报告单

刘胜医生

这个范围现在都是0~50,像我们医院也一样的

刘胜医生

没必要刻意的去降低这个东西,因为它本来就是正常的

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我只看到他写到的我只看到他写到的肝功能ALT47

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患者

他这个参考值是0到40

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患者

这个乙肝抗病毒药物是不是产生抗耐性?

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我这个证办不下来,回不了我日本公司

刘胜医生

不探讨这个问题了,这个没啥意义。你非要降的话,你就吃点双环醇

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患者

那现在这个抗病毒药物是不是产生抗药性?

刘胜医生

有可能耐药了呀,这个你自己有自行停药,你可以再吃三个月再复查看一看,因为说1000多是你自己描述的,我没有看见化验单,最好有正式的结果

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患者

我记得当时住院医生和我说的是1000

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住院医生跟我说的

刘胜医生

得有正式的化验单哈

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患者

我出院忘弄那个报告啦😂

刘胜医生

没事,你自己想着就行

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这个肝硬化是不是三个月停药照常的?

刘胜医生

之前怎么诊断的肝硬化呀?有彩超的结果吗?

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患者

那我这肝硬化怎么发展这么快?

刘胜医生

我没看见你肝硬化的相关证据

刘胜医生

跟停药没啥关系

刘胜医生

是哪个检查说你有肝硬化的

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患者

我这个是家族史哦,

刘胜医生

你再往前还做过肝脏的CT吗?

刘胜医生

从这个CT的结论来看,确实有肝硬化的表现,但是肝硬化肯定不是短短的三个月发生的,时间肯定更久

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患者

只有2021年的一月份做的彩超显

刘胜医生

你手里有吗?可以发过来看一下

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患者

脾面积大. 肝内实性回声性质待定

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患者

当时没有定性,肝硬化

刘胜医生

脾大其实也是肝硬化早期的表现

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患者

我这个发展速度比较快,

刘胜医生

不是发展速度快,很可能当初就有

刘胜医生

加上您的乙肝治疗并不规范,自己自行停药,就可能会导致病情进一步进展

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患者

但是我去年有有两个月连续上夜班

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患者

再加上1个月大量饮酒

刘胜医生

这个饮酒很有问题

刘胜医生

有乙肝不能喝酒

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患者

当时以为吃着抗病毒药物,没事呢

刘胜医生

不能喝

刘胜医生

而且你还停药

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患者

已经开始肝硬化的治疗

刘胜医生

就是抗病毒,戒酒

刘胜医生

做好定期复查

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患者

已经戒酒了

刘胜医生

那就行

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但是这个转氨酶能降到40以下吗?

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刘胜医生

复方甘草酸苷也行

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患者

现在不起作用

刘胜医生

那就换日双环醇

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患者

我现在挂转氨酶的

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患者

这个效果是最这个效果是最好的这个效果是最好的,是不是医生?

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患者

我现在也挂着滴流降转氨酶

刘胜医生

那就双环醇

刘胜医生

滴流不用

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患者

我这肝硬化用挂什么地流?

刘胜医生

肝硬化是不可逆的损伤

刘胜医生

抗病毒,戒酒,避免肝硬化加重,做好定期复查,这就是治疗的原则

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患者

平时注意哪些食物?

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患者

哪些药不能吃?

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是不是以后不熬夜了?

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患者

谢谢医生耐心回答

刘胜医生

别喝酒啊。中药啊,保健品啊,减肥药啊,这些别乱吃。注意休息。乙肝的抗病毒一定要坚持住,不能轻易停药。做好定期复查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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