肺鳞癌合并了肺结核左腿膝盖处骨头疼痛怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
好评 4.9
接诊量 1.8千
同行认可 100
可开处方
从业18年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述肺鳞癌合并了肺结核,目前已经进行了近一个月的抗结核治疗。患者昨天晚上突然出现了左腿膝盖处骨头疼痛。可能会是什么原因造成的呢?(男,60岁)患者目前接受了近10次肺部放疗
分析及建议肺癌确诊有多久了,那跟肿瘤没关系,也不是骨转移,可以先抹点扶他林,有可能筋膜炎先对症处理,哦那也可能尿酸导致的通风可能,有没有红肿热痛,现在要降尿酸,不需要复查放疗后一个月再复查,没有有效预防措施,主要就是定期复查,现在放疗以后继续巩固化疗,放疗效果还可以的,单药化疗,就是只用吉西他滨这个药化疗,早期转移概率很低,如果刚转移也不会有症状,症状主要就是疼痛,先对症处理一下,局部抹扶他林,吃点依托考昔尿酸问题让内肾科会下诊,没什么问题,普通片子也看不出来什么,转移可能性不大,三个月以后复查骨骼ECT,这个看没什么问题。
咨询时间: 2024-07-18
患者头像
患者

肺鳞癌合并了肺结核,目前已经进行了近一个月的抗结核治疗。患者昨天晚上突然出现了左腿膝盖处骨头疼痛。可能会是什么原因造成的呢?(男,60岁)
患者目前接受了近10次肺部放疗

王俊医生

您好,疼的厉害吗?肺癌确诊有多久了

患者头像
患者

6月25号肺鳞癌确诊的

患者头像
患者

疼痛是昨天晚上出现的

患者头像
患者

也就是左腿膝盖旁边的骨头

王俊医生

那跟肿瘤没关系,也不是骨转移

患者头像
患者

不会是这么快就出现骨转移了

王俊医生

不会

王俊医生

可以先抹点扶他林

患者头像
患者

是的,他目前还正在接受放疗,感觉不应该这么快出现转移。而且1个多月前的pet ct也未出现骨转移。

王俊医生

不会,有可能筋膜炎 先对症处理

患者头像
患者

想问下,因为患者目前吃抗结核药近1个多月了,而且尿酸近一个月内都比较高,到500多,这可能会造成一定的疼痛嘛?

患者头像
患者

未吃药之前尿酸在300左右。

王俊医生

哦那也可能尿酸导致的通风可能,有没有红肿热痛

王俊医生

现在要降尿酸

患者头像
患者

患者用力按骨头,有疼痛感。

患者头像
患者

然后这个放疗医院定了30次,目前做了10次,这边医院说中途不需要做其他检查,也就是不需要复查CT,这样的做法合理嘛?

王俊医生

不需要复查 放疗后一个月再复查

患者头像
患者

嗯嗯。放疗对于肺鳞癌效果一般如何呢?目前患者右上肺结节最大为3.6cm(较第一次发现大了近1cm)

患者头像
患者

然后想问下王医生,一般有没有什么预防措施,可以有效预防出现骨和脑部转移

王俊医生

没有有效预防措施,主要就是定期复查,现在放疗以后继续巩固化疗

王俊医生

放疗效果还可以的

患者头像
患者

因为最开始这边确定的早期肺鳞癌,心肺功能不支持手术,如果化疗的话,一般是考虑同正常剂量的呢,还是低剂量的呢?

王俊医生

单药化疗

王俊医生

就是只用吉西他滨这个药化疗

患者头像
患者

嗯啦,如果是肺鳞癌骨转移的话,一般会有什么早期症状呢?

王俊医生

早期转移概率很低,如果刚转移也不会有症状,症状主要就是疼痛

患者头像
患者

嗯嗯 了解了。因为患者突然昨天晚上出现了左腿膝盖附近骨头疼痛,我们比较怕出现骨转移,感觉也太快了。

王俊医生

先对症处理一下,局部抹扶他林,吃点依托考昔

王俊医生

尿酸问题让内肾科会下诊

患者头像
患者

嗯啦 谢谢~

王俊医生

不用谢😊

患者头像
患者

王医生好,我们今天对昨天左膝盖疼的部位进行了照片。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这应该就更加说明这是其他因素导致的疼痛,并非是肿瘤导致的吧。

王俊医生

没什么问题,普通片子也看不出来什么,转移可能性不大,三个月以后复查骨骼ECT

患者头像
患者

嗯嗯 可以的

王俊医生

这个看没什么问题

患者头像
患者

嗯,目前就是贴了膏药

王俊医生

可以的

患者头像
患者

ok的

王俊医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
好评 4.9
接诊量 1.8千
同行认可 100
可开处方
从业18年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部