慢性肾炎服用过黄葵胶囊血尿安另尿酸偏高怎么办
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患者
2017年11月体检慢性肾炎，服沙坦类降压药，目前血压正常，同时服用过黄葵胶囊、血尿安，长期服中药，另尿酸偏高，服用非布司他后正常了。刚才去医院检查了尿常规如下，现在需要怎么办？（男，42岁）
图片因隐私问题无法显示
熊鹏医生
稍等一下，我看看化验单
熊鹏医生
我先问您几个问题，再给您一些参考意见好不好
患者
好的
熊鹏医生
2017年11月体检的时候，尿检报告单您还在吗？
熊鹏医生
如果在能不能给我看看
患者
在
熊鹏医生
发给我看看吧
患者
您等等
患者
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患者
11月的没有了，有12月的，上图就是
熊鹏医生
最近有没有复查血尿酸？
患者
7月底查过，尿酸正常了
患者
200多
熊鹏医生
您目前的治疗效果蛮好的，治疗上我建议沙坦类的药不要停
患者
还有张今年1月的，还需要吗？
熊鹏医生
这个药有二个作用，一个是降压，还有个重要作用是降低尿蛋白
熊鹏医生
今年一月的可以给我看看
熊鹏医生
另外非布司他您现在是怎么服用的，就是每天服用的剂量是多少？
患者
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患者
为什么隐血一直治不好？
熊鹏医生
隐血这个指标您不要太在意
熊鹏医生
只有有几个红细胞，隐血就会有＋号的
熊鹏医生
关键是尿蛋白和红细胞都是正常的
熊鹏医生
隐血简单说就是破坏的红细胞，只要有几个红细胞，隐血就是阳性的
患者
红细胞以前都不正常，只有这次是正常的
熊鹏医生
嗯，这次在正常范围，我刚刚看了
患者
是否需要继续找中医开方服药？
熊鹏医生
如果尿酸在350以下，我建议非布司他可以减量，隔日吃一次
熊鹏医生
中药可以继续吃
熊鹏医生
黄葵和血尿安我建议可以不用继续吃了
患者
哦
患者
我感觉这2种中成药药效不错
熊鹏医生
如果找中医开方，我怕有的药会和血尿安重复
患者
最近老是感冒，或者感冒总是不好，所以才去复查了一下
熊鹏医生
但是这次检查，很好，可以说是正常的
熊鹏医生
如果您还想接着吃中药，就把血尿安带去给中医看看，他处方的时候就会注意
患者
还有两个问题1.可以用点玉屏风颗粒增强抵抗力吗？2.现在的情况可以要二胎吗？（我是男性）
熊鹏医生
可以吃玉屏风，这个药对提高抵抗力效果很好的
熊鹏医生
您吃的是那种沙坦类的药？
患者
以前是缬沙坦，现在换了最便宜的厄贝沙坦，海正辉瑞的伊达力，12片才6块钱
熊鹏医生
厄贝沙坦我建议用赛诺菲公司的，这个牌子的治疗质量好
熊鹏医生
您目前情况，如果想备孕生二胎，那我建议最好停用厄贝沙坦这类药三个月
患者
应该换用什么降压药？
熊鹏医生
您当时发现高血压，最高有多少？
熊鹏医生
如果医生当时给您吃这个药的目的只是控制蛋白尿，那我就建议停药
熊鹏医生
如果您当时有高血压，那我就建议换用CCB类的降压药，苯磺酸氨氯地平，这种就可以
患者
2010年（35岁）查体血压95,150,到2016年达到110,160,断断续续的吃药降压，现在控制得很好。如果当初听医生的，坚持服降压药就不会得肾炎了。
熊鹏医生
如果您当时有高血压，那我就建议换用CCB类的降压药，苯磺酸氨氯地平，这种就可以，但是换药期间需要每天监测血压，防止血压波动
患者
以前用过硝苯地平，头晕、恶心得厉害，受不了；也用过珍菊降压片，短时间内就引起乳房发育，性欲低下的问题，赶紧停了，后来就一直用沙坦类药。
熊鹏医生
如果是女性备孕我会经常建议停药六个月再怀孕
熊鹏医生
男性吃这个影响不大，但是为了安全，我一般还是建议我病人换药
熊鹏医生
毕竟怀孕是大事
患者
好的，明白。我总觉得我的肾病是因血压太高所致，高血压是工作劳累，压力大，经常熬夜，久坐等原因所致，不知我想得对不对，您说是这样吗？
熊鹏医生
是的
熊鹏医生
可以考虑高血压肾损害，如果想确诊就只有做肾穿刺，但是现在血压还好，尿检正常，我就觉得没有必要
患者
我还有5年的过敏性鼻炎史，主要靠氯雷他定治疗，今年病情见轻，这是否也与血压正常了有关？今后我应该怎样锻炼？
熊鹏医生
管住嘴，迈开腿，适量运动，有氧运动为主
熊鹏医生
玉屏风都过敏性鼻炎效果也蛮好的
患者
嗯，非常感谢您的耐心回复。👍再见
熊鹏医生
不客气😊
熊鹏医生
饮食方面注意清淡低盐低油脂
熊鹏医生
海鲜动物内脏等高嘌呤食物不要吃
熊鹏医生
如果咨询满意，可以给个好评😊😊
患者
谨记，一定给您高评！😊
熊鹏医生
😊😊谢谢！祝安好
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