做风湿三项能排除类风湿么,水太凉了,手关节开始疼

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曹建梅 风湿免疫科 主治医师
吕梁市人民医院
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问题描述:做风湿三项能排除类风湿么(男,27岁)一周前一早上洗手十几次 水太凉了 然后碰了冷水后又碰了温水 然后手关节开始疼 好多关节都疼 是风湿么 现在碰到凉水好一点但是还是会不舒服 所有关节疼
分析及建议: 光靠风湿三项确诊不了类风湿。那你这种情况可能还是和你劳损有关。手凉情况下,炎症就加重,疼痛也加重。症状不太像。建议你先多休息,最近少玩手机,电脑。关节注意保暖。每天可以温水泡泡手。如果特别疼,可以口服几天消炎药物,比如美洛昔康片。观察2周,如果不好转去化验一下。类风湿只是风湿病里的其中一种疾病。风湿三项只是基本的筛查里的其中一个。类风湿一般都会肿胀。肿胀,压痛。只能说高了有一定的诊断意义,低了排除不了类风湿。尤其是疾病早期,可以只有症状化验没问题。但是从你症状,还有年龄各方面来看,不太像类风湿关节炎,比较像劳损。所以建议休息,然后观察一段时间。影响不大。
咨询时间: 2020-05-15
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做风湿三项能排除类风湿么(男,27岁)
一周前一早上洗手十几次 水太凉了 然后碰了冷水后又碰了温水 然后手关节开始疼 好多关节都疼 是风湿么 现在碰到凉水好一点但是还是会不舒服 所有关节疼

曹建梅医生

您好,可以发一下化验单吗?

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还没我

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还没做

曹建梅医生

光靠风湿三项确诊不了类风湿。

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我之前腱鞘炎也是这个症状

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能排除么

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疼的前一天打游戏到手疼

曹建梅医生

没碰凉水以前没有关节痛?

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第二天凉水碰太多就开始疼

曹建梅医生

27岁男性?

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但是疼的不是全部关节

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曹建梅医生

都哪些关节?早上起来手感觉僵吗?

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我没有晨僵

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两只手全部关节

曹建梅医生

肿吗?除了手关节其他地方关节疼吗?

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没有肿胀

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只有疼

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不疼

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腕关节今天有根筋疼

曹建梅医生

腰背疼不疼?髋部,臀部这些地方有没有觉得僵,疼?足跟疼不疼?

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中间一根大筋

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不疼

曹建梅医生

那你这种情况可能还是和你劳损有关。

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类风湿因子阳性是不是可以基本排除

曹建梅医生

手凉情况下炎症就加重,疼痛也加重。

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我那天碰了凉水又碰了热水

曹建梅医生

症状不太像。而且病史才一周,不好判断。

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冷热刺激

曹建梅医生

建议你先多休息,最近少玩手机,电脑。

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我现在去做个风湿三项

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如果都是阴性

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过三周症状不好在做ccp

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这样可以不

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风湿三项是不是基本可以排除大部分类风湿了

曹建梅医生

关节注意保暖。每天可以温水泡泡手。如果特别疼,可以口服几天消炎药物比如美洛昔康片。

曹建梅医生

观察2周如果不好转去化验一下。

曹建梅医生

也可以。

曹建梅医生

类风湿只是风湿病里的其中一种疾病。

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我这几天好转了

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患者

然后昨天打游戏又加重了

曹建梅医生

风湿三项只是基本的筛查里的其中一个。

曹建梅医生

类风湿一般都会肿胀。

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是的 如果类风湿因子不高是不是可以排除百分之70的类风湿了

曹建梅医生

肿胀,压痛

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我是活动痛

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活动多了就火辣辣疼

曹建梅医生

只能说高了有一定的诊断意义,低了排除不了类风湿。尤其是疾病早期,可以只有症状化验没问题。

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那ccp早期也可以确诊吧

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我现在去治疗和三周后治疗 影响大么

曹建梅医生

但是从你症状,还有年龄各方面来看不太像类风湿关节炎,比较像劳损。所以建议休息然后观察一段时间。

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如果真是类风湿的话

曹建梅医生

影响不大。慢性病,两三月不会有明显变化。

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腱鞘炎也怕冷水吧

曹建梅医生

cCP确实特异性更强,但是也不是类风湿关节炎患者百分之百就都出现阳性。很多化验都有概率性。所以才需要症状,好几项化验联合起来去判断。

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患者

我刚才试了下我基本没有压痛

曹建梅医生

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患者

我手指用力弯曲到最大会疼

曹建梅医生

嗯。所以建议你先休息,可以观察后再看。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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