你好，从初中开始xx，然后一直都没...

已通过实名认证

执业资质已审核通过

陈善闻男科副主任医师

复旦大学附属华山医院

好评 5.0

接诊量 4.8千

同行认可 100

百强医院

年度好医生

可开处方

从业28年

服务态度好

专业有效

耐心细致

上海市

问题描述：你好，从初中开始xx，然后一直都没停过，年轻的时候不觉得，只是每次时间短，一天也只能一次，现在三十过啦，总觉得力不从心难以过性生活偶尔勃起中途又容易疲软，欲望也没有啦，而且大便也不成型，吃啦一段时间的，龟龄集，晨勃🈶改变，但是欲望还是很低，而且时间方面几乎没改变（男，33岁）

分析及建议：目前我们医学的认识，认为“勃起功能障碍(ED)”考虑可能存在这几方面的原因:一、心理性ED心理压力与ED密切相关，如日常夫妻关系不和谐、性知识不对称或缺乏、不良的性经历、工作或经济压力、对媒体宣传的不正确理解、对疾病和药物不良反应的恐惧心理等。二、器质性ED1.血管源性:血管源性ED就是“袋子”里的血装得不够多造成的，原因有二:进血不足，或出口没封死，也就是说，丁丁进血不给力，或回流的静脉在漏血。2.神经源性:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。3.解剖源性:阴茎解剖或结构异常，如阴茎硬结症、小阴茎、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

咨询时间: 2024-06-24

患者

你好，从初中开始xx，然后一直都没停过，年轻的时候不觉得，只是每次时间短，一天也只能一次，现在三十过啦，总觉得力不从心难以过性生活偶尔勃起中途又容易疲软，欲望也没有啦，而且大便也不成型，吃啦一段时间的，龟龄集，晨勃🈶改变，但是欲望还是很低，而且时间方面几乎没改变（男，33岁）

陈善闻医生

你好，很高兴为你服务，请问这种情况多久了？

患者

颐和春胶囊有吃过

患者

有三年啦

陈善闻医生

目前我们医学的认识，认为“勃起功能障碍(ED)”考虑可能存在这几方面的原因：一、心理性ED 心理压力与ED密切相关，如日常夫妻关系不和谐、性知识不对称或缺乏、不良的性经历、工作或经济压力、对媒体宣传的不正确理解、对疾病和药物不良反应的恐惧心理等。二、器质性ED 1.血管源性：血管源性ED就是“袋子”里的血装得不够多造成的，原因有二：进血不足，或出口没封死，也就是说，丁丁进血不给力，或回流的静脉在漏血。 2.神经源性：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。 3.解剖源性：阴茎解剖或结构异常，如阴茎硬结症、小阴茎、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 4.内分泌代谢性：甲状腺功能紊乱、性腺功能减退症、糖尿病、高脂血症、高泌乳素血症、高尿酸血症等。 5.手术与外伤：大血管手术、前列腺根治术、直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致ED。 6.长期服用药物：如长期服用精神类药物、抗雄激素类药物。 7.不良生活习惯：如长期抽烟、酗酒、熬夜，嗜食肥甘厚腻导致体重增加等等。那么你自觉自己有哪些因素存在？

患者

而且不敢喝凉的

患者

一喝就感觉胃不舒服

患者

除啦这个有没有别的，给补精啊，壮阳啊，的给开点

陈善闻医生

如果你想用药建议你用这两个药，中西药搭配起来使用

患者

好的我看看

患者

一只吃还是吃多久

陈善闻医生

先用一个月和我反馈一下治疗效果

陈善闻医生

他达拉非片用法及药量：每天晚上睡前5毫克（一粒)口服，如果要性生活第一次提前2小时服用20mg。如果有效，下次性生活改为15mg，如果还有效改为10mg，如果仍然有效改为5mg（每次性生活加量后当天晚上不用再吃一粒)。如果还是很好，性生活前就不吃了，然后依次从每天睡前一片改为隔一天，隔二天，隔三天服用，慢慢减量下来直至停用。