三叉神经疼痛很长时间有心脏病脑血栓史做手术可以吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********49
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
三叉神经疼痛很长时间，有心脏病，脑血栓史，详细情况见图片病例。想问下做手术可以吗？（男，77岁）
图片因隐私问题无法显示
国红医生
如果三叉神经痛药物治疗无效，可以做核磁共振的薄层扫描，看到是血管压迫三叉神经，可以手术治疗，术前评估身体健康情况。
患者
大夫您好，我们在秦皇岛的医院问过了，大夫说考虑老人身体不建议，但是看老师十分痛苦，想看看能不能来北京，有没有更安全些的手术方案
国红医生
中日友好医院神经外科做这一类的手术比较多，你们可以去看看。问题是老人家都吃过什么药？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫您好，近期吃的这些药
国红医生
卡马西平怎么吃的？
患者
您，稍等，我问一下
患者
您好，这个药停了一段时间了，大概一个月
国红医生
止痛主要靠卡马西平。
患者
现在就是疼，想问问有没有效果好一些的止疼的药可以推荐一下
患者
我是帮同学家老人问的，信息需要跟同学再打听，所以回复呃呃不及时，还请您见谅
国红医生
卡马西平无限可以使用普瑞巴林。
患者
是说无效的话使用后者是么？
国红医生
啊，抱歉，打错字了，无效后用普瑞巴林
患者
副作用大么？老人家心脑血管也有点问题
国红医生
不大
患者
好的，别的药就继续吃是么？
国红医生
卡马西平有效就不错5、6。
患者
卡马西平吃了特别嗜睡，所以没吃
患者
大夫，如果不是卡马西平，吃您说的那个药，麻烦您给重新写下都吃什么药吧，照着您写的吃
国红医生
得理多半片，一天两次开始吃。
患者
普瑞巴林那个怎么吃？
国红医生
得理多有效就不需要吃普瑞巴林
患者
好
患者
我整理一下您看我理解得对么
患者
甲钴安 阿托伐他丁钙片 盐酸曲美他嗪片 还有得理多 吃这几种
国红医生
对
患者
如果得理多效果不好就换成普瑞巴林试试
患者
对么？
国红医生
对的
患者
您看老人需要手术吗
国红医生
药物无效、有血管压迫，就可以手术
患者
老人有心脏病，和脑血栓，手术风险很大么？
国红医生
很大
患者
还是您看有必要带老人过来让您看看吗？
国红医生
可以，先做核磁共振检查一下
患者
我冒昧问一下，我同学家说在网上查的北京有一个彭胜医院说有先进技术，很小风险手术。这个应该是假的吧
国红医生
从来没有听说过这个医院。
患者
那我清楚了，我跟同学交代一下如果过来的话，能跟您预约号吗？
国红医生
可以
患者
方便留您的电话吗？
患者
如果问题关闭了怎么联系您？
患者
我同学需要跟家里商量一下，可能要等几天
国红医生
患者
那好吧，我先等等同学的消息
患者
您能告诉我都什么时候出诊吗？
国红医生
患者
大夫，这个语音听不到
国红医生
患者
好的，谢谢您
国红医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
