近期腰疼今天疼痛难忍左肾有积水咋办

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董德鑫 泌尿外科 主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 3.9千
同行认可 100
百强医院
科室全国第9
可开处方
医学博士
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好,董主任,我父亲近期腰疼,今天疼痛难忍,去医院检查了超声血常规尿常规,医生说是有肾结石掉到输尿管里,同时超声显示左肾有积水。医嘱让多喝水多跳跃,帮助排石。请问我父亲这种情况除了喝水跳跃外还需要其他处理吗?(男,60岁)补充一下:今天上午去医院的时候是左后腰和肚子疼;下午喝了很多水,目前左后腰不疼了,只有肚子还有些疼,但是痛感也缓解了不少。上午排尿比较困难,目前排尿顺畅了不少,偶尔断流一下。
分析及建议: 建议查腹盆腔CT平扫,确定结石位置,有无排出,输尿管结石排出,肾积水也会缓解,排石颗粒,可以,先复查CT,再决定,目前输尿管结石位于膀胱入口处,结石较小,3.5mm,建议继续排石药物,有希望自行排石,可以增强CT,明确肾结节性质,之前超声未发现,可以增强CT检查明确,轻度肾积水,还是有,结石导致,肾囊肿可能,增强CT可以确诊,肾囊肿,分单纯与复杂,有良恶性之分,需要根据增强CT确诊,如果良性几率,可以观察随诊。
咨询时间: 2023-12-26
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您好,董主任,我父亲近期腰疼,今天疼痛难忍,去医院检查了超声、血常规、尿常规,医生说是有肾结石掉到输尿管里,同时超声显示左肾有积水。医嘱让多喝水多跳跃,帮助排石。请问我父亲这种情况除了喝水跳跃外还需要其他处理吗?(男,60岁)
补充一下:今天上午去医院的时候是左后腰和肚子疼;下午喝了很多水,目前左后腰不疼了,只有肚子还有些疼,但是痛感也缓解了不少。上午排尿比较困难,目前排尿顺畅了不少,偶尔断流一下。
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董德鑫医生

你好,建议查腹盆腔CT平扫,确定结石位置,有无排出

董德鑫医生

根据症状,很有希望已经排出

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患者

好的 请问肾积水的状况严重吗 如果结石排出 肾积水的问题会也一并自行消失吗?因为听今天医生说肾积水会影响肾功能。

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我父亲服用了排石颗粒 是否对症呢?

董德鑫医生

输尿管结石排出,肾积水也会缓解

董德鑫医生

排石颗粒,可以

董德鑫医生

先复查CT,再决定

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董主任,我们今天按您的建议复查了ct,报告说结石在左侧输尿管近膀胱入口处。此外,报告还说右肾下极低密度小结节,直径3mm。请问结石问题和小结节问题下一步都该如何处理?

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董主任,您忙着吗,麻烦方便时候回复我一下,感谢🙏

董德鑫医生

目前输尿管结石位于膀胱入口处,结石较小,3.5mm

董德鑫医生

建议继续排石药物,有希望自行排石

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患者

那右肾的小结节问题 您怎么看?

董德鑫医生

可以增强CT,明确肾结节性质

董德鑫医生

之前超声未发现,可以增强CT检查明确

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患者

肾积水是不是没了?我看这次ct报告没有提到肾积水的情况。

董德鑫医生

轻度肾积水

董德鑫医生

还是有,结石导致

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患者

这个小结节, 您现在能有个初步的判断吗 ?

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患者

大概的判断。

董德鑫医生

肾囊肿可能,增强CT可以确诊

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患者

如果确认是肾囊肿的话,是不是就不用特殊处理了?

董德鑫医生

肾囊肿,分单纯与复杂,有良恶性之分,需要根据增强CT确诊

董德鑫医生

如果良性几率,可以观察随诊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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董德鑫 泌尿外科 主任医师
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