乏力头昏沉有恶心感经常哈欠连天怎么回事

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姜方超 神经内科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:乏力,头昏沉有恶心感,经常哈欠连天,去年颈动脉彩超显示右侧内中膜增0.13(女,44岁)
分析及建议彩超没事,少吃油和肉就好了,你这个连斑块都报不上,对脑子血流没有一点影响,你应该还是失眠的事,控制饮食就行,有板块也不影响,只要狭窄超过50%才会影响血流,不用,为什么吃米氮平米氮平有改善睡眠和抗抑郁的作用,如果你抑郁症状明显的话所以建议你长期吃。有关,你总体没啥大问题,打哈欠多是睡眠不好有关,你这个应该是耳朵的问题,你可以去耳鼻喉科看看,或者口服敏使朗治疗看看,嗯,不适合,发作的时候吃,差不多,为什么想吃这个,这个主要治疗脑血管病,我觉得不用。
咨询时间: 2024-05-16
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患者

乏力,头昏沉有恶心感,经常哈欠连天,去年颈动脉彩超显示右侧内中膜增0.13(女,44岁)

姜方超医生

您好,请问还有其他症状吗?

姜方超医生

睡眠有问题吗?

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患者

这两天睡得还行,前段时间老失眠

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患者

一个月前切除了胆囊,出院查身体没有高血压糖尿病,血脂血糖正常

姜方超医生

彩超没事

姜方超医生

失眠多久了?每天晚上几点能入睡,大概能睡几个小时,平时做梦多吗?有打呼噜的情况吗?有没有看过医生?吃过什么改善睡眠的药吗?

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患者

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患者

就是有时候打哈欠能一连打十来个

姜方超医生

少吃油和肉就好了

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患者

心里有点害怕

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患者

大夫,颈动脉内中膜增厚不是说明有问题和斑块吗?

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患者

我总感觉自己脑缺血

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患者

本身还有贫血

姜方超医生

你这个连斑块都报不上,对脑子血流没有一点影响

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患者

这是去年的,今年不知道有没有变化

姜方超医生

你应该还是失眠的事

姜方超医生

控制饮食就行

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患者

就是会突然觉得乏力头晕,想打哈欠

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患者

我看网上说超过0.12就是有斑块了

姜方超医生

有板块也不影响,只要狭窄超过50%才会影响血流

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去年做了头颅核磁共振和脑血管核磁共振都没事,今年还用做吗?

姜方超医生

不用

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患者

那我这头昏沉打哈欠浑身乏力不是脑供血不足吗?

姜方超医生

不是你睡眠不是不好吗?

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患者

睡眠常年不大好,每个月都有一段时间失眠

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患者

因为前两天睡得还行,一天睡七八个小时,所以我没往失眠上想

姜方超医生

失眠多久了?每天晚上几点能入睡,大概能睡几个小时,平时做梦多吗?有打呼噜的情况吗?有没有看过医生?吃过什么改善睡眠的药吗?

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患者

每个月大概有七八天睡不着,失眠的时候吃米氮平,能睡六七个小时,梦多,打呼噜

姜方超医生

打呼噜严重吗?为什么吃米氮平

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患者

有焦虑症和抑郁症,现在还算稳定,睡不着的时候才吃

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患者

打呼噜不严重

姜方超医生

米氮平有改善睡眠和抗抑郁的作用,如果你抑郁症状明显的话所以建议你长期吃。

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患者

大夫,那我上述症状也跟焦虑抑郁有关吗

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姜方超医生

有关

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患者

一不舒服就怀疑自己得了大病,经常去医院检查。身体吧还总是也出问题

姜方超医生

你总体没啥大问题

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患者

爱打哈欠这个毛病也好多年了

姜方超医生

打哈欠多是睡眠不好有关

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患者

大夫我还发现就是我如果坐时间长了站起来走路,特别容易出现连打十来个哈欠的情况

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患者

还有个症状,从去年阳过之后,每过一段时间,有时一个月有时几个月,会突然出现听力异常,就感觉两只耳朵不能共振,协调出问题了,右耳听声音好像有回音的感觉,然后几小时后会自行好转。我不知这跟神经和脑部血管有没关系

姜方超医生

你这个应该是耳朵的问题,你可以去耳鼻喉科看看,或者口服敏使朗治疗看看

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患者

您是怀疑这是梅尼埃是吧?

姜方超医生

嗯呢

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患者

吃点银杏叶片可以吗

姜方超医生

不适合

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患者

那这是发作的时候吃还是不发作时候吃,因为发作时间不固定,持续时间也不长

姜方超医生

发作的时候吃

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患者

吃银杏叶提取物可以吗?和银杏叶片不是一种药吧?

姜方超医生

差不多,为什么想吃这个,这个主要治疗脑血管病

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患者

以前有一次发作医生给开了

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患者

还让我输液银杏什么东西我没输,过了俩三个小时症状好转了,之后又过了一两个月才犯

姜方超医生

我觉得不用

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姜方超 神经内科 主治医师
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