xx后左边睾丸持续几天不舒服怎么回事

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赵文斌 中医内科 主任医师
南京市第一医院
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南京市
问题描述:又麻烦赵医生,这次xx后左边睾丸持续几天不舒服,前天跑步运动后第二天走路时左边睾丸痛,坐着躺着还行,左腿有点胀麻,主要是膝盖以下。上次xx是六天前。之前是一个星期一次xx睾丸没有什么不舒服现象,偶尔出现睾丸不舒服但很快会好,麻烦您处理(男,32岁)
分析及建议: 你好,请问这是第一次出现吗?
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咨询时间: 2016-12-05
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又麻烦赵医生,这次xx后左边睾丸持续几天不舒服,前天跑步运动后第二天走路时左边睾丸痛,坐着躺着还行,左腿有点胀麻,主要是膝盖以下。上次xx是六天前。之前是一个星期一次xx睾丸没有什么不舒服现象,偶尔出现睾丸不舒服但很快会好,麻烦您处理(男,32岁)

赵文斌医生

你好,请问这是第一次出现吗?

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是啊,射完精后睾丸只有点不适,跑完步后第二天,走路睾丸都疼了,膝盖及以下麻胀厉害

赵文斌医生

考虑是精囊炎的可能,现在还疼痛吗?

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坐着躺着还行,走路时小腿下面麻胀,左边睾丸痛

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之前xx后偶尔睾丸会有不适,但很快会好

赵文斌医生

暂时不适这个会有的,特别是白天性生活后容易出现

赵文斌医生

你不会是在性生活后出去跑步的吧?

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xx后有两三天了左边睾丸一直有点不适,以为是没有运动的缘故,就去跑步出生汗,结果第二天就更严重了,走路睾丸都痛了

赵文斌医生

你性生活又不频繁,以前又没有类似发作史,理论上不应出现这样的症状,还是你性生活动作过大吗?

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没有这次是去化验精液取精

赵文斌医生

个人建议你到医院看泌尿外科,查一个睾丸的B超,以明确病情。

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之前性生活后,时常有左边睾丸不适的现象,但不就会好

赵文斌医生

那就更不会了

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不久

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今年四月份做过一个B超

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赵文斌医生

建议再查一个,对比一下有什么变化,容易找出病因

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目前还有什么处理的吗

赵文斌医生

暂时多休息,不能多运动。第查过会选择治疗药物比较好。

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做阴囊B超吗

赵文斌医生

是的

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赵文斌医生

😊

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今天照的阴囊B超,麻烦诊断

赵文斌医生

睾丸及附睾没有问题

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患者

那是什么原因

赵文斌医生

那就考虑下泌尿道感染,建议服点宁泌泰胶囊,3粒,一天三次

赵文斌医生

你好,现在上班中,可能无法及时回复你,晚上时间比较充裕,我抽空回复你,望见谅。

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请问有没有静脉精索曲张

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服用左氧及用艾叶加三七煮水后坐浴有三天,请问继续吗

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在备孕中是否有影响

赵文斌医生

这个我没办法回复您,请抽空到当地泌尿外科就诊,做相关检查才能诊断,从你以前没有突然出现这些症状,暂时还是考虑下尿路感染的可能性大

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上个月检查了精液

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赵文斌医生

对男性来说影响不大,为保证安全,最好错开

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如何错开

赵文斌医生

服药时间不要考虑怀孕,精液质量不错

赵文斌医生

等下一个排卵期

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检查这次精液后的一段时间坐得比较多,运动比较少,后面去检查精液DNA碎片,提取精液后睾丸就一直有点不适,运动后睾丸就痛得厉害了

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患者

下尿路感染如何查

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今天症状轻很多了

赵文斌医生

如果明显改善,说明你治疗还是有效的,继续原方案治疗即可。

赵文斌医生

你排精是xx排精吗?

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是的

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患者

排精之前,有个排精的意念时睾丸就不舒服了

赵文斌医生

你这叫有心理问题了,

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患者

请问静脉精索曲张怎么样

赵文斌医生

如果有精索静脉曲张,程度比较严重,是会影响生育,如果比较轻微,关系不大。

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患者

连服三天左氧后,有轻微牙胀,眼胀,眼屎多,晚上睡不着表现,近几年一吃药就有这种表现,请问如何是好

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吃中药还好点,吃西药表现更强

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胆红素近几年一直有点偏高

赵文斌医生

你有肝病吗?

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没有,肝功能其他都正常

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胆红素近两年一直偏高

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患者

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赵文斌医生

确实偏高,是与肝有关

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患者

前几年医生说有前列腺炎,后面连续吃药后,出现牙胀,眼红眼屎多,晚上睡不着症状后,去医院检查就胆红素偏高,后一吃药就会出现这些症状

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B超都做了,但没查出原因

赵文斌医生

你好,现在上班中,可能无法及时回复你,晚上时间比较充裕,我抽空回复你,望见谅。

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赵医生在吗

赵文斌医生

赵文斌医生

你上次查过乙肝DNA吗

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患者

乙肝抗体是阳性

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患者

没有乙肝

赵文斌医生

是的

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肝炎都查了

赵文斌医生

如果确实没有问题,就随访观察,如果不进一步升高,就不用担心,

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患者

但是不能吃药,特别是西药这事令人头疼,像现在左氧吃了三天肯定不能吃了

赵文斌医生

如果继续吃,胆红素会增高吗?

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牙胀,眼胀眼红,睡不着

赵文斌医生

显得火大

赵文斌医生

查过胆红素吗?

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患者

查过多次一般就在这个值左右

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接着吃药的话这种症状会更严重

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心神不宁

赵文斌医生

但这不能说明与肝脏有什么关系的,没有证据,除非你查出胆红素增高了

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患者

但这是什么原因引起的呢

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患者

几年前也经常体检没有查出过胆红素升高现象

赵文斌医生

也许你就是正常之外的特殊人群,对你来说就是正常的,算特例。

赵文斌医生

如果是其他原因引起,其他酶也会相应增高,可是都没有

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自我感觉,可能是处于一种亚健康状态了

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患者

之前熬夜多,生活没规律

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患者

五脏虚弱了

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现在晚上睡觉半夜醒来眼睛很干

赵文斌医生

从我跟你交流到现在,我觉得你有点焦虑,建议你抽空去咨询心理医生,看看有没有焦虑症的可能。

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患者

现在的情况是,不能吃冷的,不能久坐,不能吃刺激性食物

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身体状况不能支撑正常的生活

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这种身体状况有几年了

赵文斌医生

照你这么说,你现在就是虚的不行了,可是你才32岁,怎么可能呢?

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患者

不能打牌,不能喝酒,不能吃辣的,

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患者

但跑步,打球等身体素质不比别人差

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每天坚持在锻炼

赵文斌医生

就是吗,所以我说你是有焦虑症的可能,才建议你去看看心理医生,以确定有没有焦虑症,如果是,积极治疗,会好的,否则整天焦虑,不容易好。

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患者

没有焦虑,一直没有找到改善现在状态的方法

赵文斌医生

我也希望你没有,但有没有不是我能判断的,必须有心理医生来确认。

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有xx意念时睾丸会有不适,这是正常的,你理解成心理有问题了

赵文斌医生

你是说在即将要xx时的感觉是吗?

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准备xx之前几个小时

赵文斌医生

那只能说明你想的太多,可能与肝郁有关,一般人没有这感觉

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患者

请问您,该如何改善

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患者

还有,吃药表现出的症状,我想可能与脾胃不好有关

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患者

之前一位医生也说过有肝郁症状

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患者

麻烦您,根据我现在全身症状,请问如何疗理

赵文斌医生

目前最基础的治疗就是疏肝健脾,可以服用逍遥丸,如果气虚明显,可以加点补中益气丸(量可以自己调节),如果有肾阴虚,可以加六味地黄丸,如果肾阳虚,加金匮肾气丸,服用剂量,自己根据情况调整用量。

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患者

谢谢。请问有什么食调方面的粥方吗

赵文斌医生

说实话,疏肝理气的食疗方不多,即使有,也是加上药物,所以意义不大,不如服点逍遥丸,也没有什么副作用,可以长期服

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患者

请问赵医生该方怎么样: 枸杞子15乌药15炒川楝子9当归15小茴香6炒枳壳15黄芪15白芍15薏米30,能打几分

赵文斌医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:实在对不起,别人的处方我不方便评论,请见谅

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赵文斌 中医内科 主任医师
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