五年前腰部骨折治疗后腰部始终疼痛并有严重的下垂感

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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百强医院
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北京市
问题描述:五年前腰部骨折,治疗后腰部始终疼痛并有严重的下垂感!后来到沈阳医大一院检查,没有发现骨质变形,而检查出缺少维生素d。医生给我来维生素d滴液(口滴)一次10滴,开始两天还好,后来滴后耳骨后激烈疼痛。停药几天后减少一次5滴内,没有不适反应。可三个月用完后,到医院检查不但没有补充而且咳继续流失。医生,我这种情况得怎么补充维生素d啊?(女,59岁)我是腰椎骨折手术7年了,腰椎一直疼,腰骶骨部位也疼,腿疼腿麻。去当地医院查缺少维生素d,指标是10.2,补充维生素d滴剂,三个月再去查没吸收指标9.6了请问医生应该怎么办?谢谢
分析及建议: 我建议再查一下骨密度,口服药换一下,口服碳酸钙D3阿法骨化醇这两种药,可以考虑口服双磷酸盐类药物,你的25二羟基维生素D的问题,不只是自然流失,还涉及到内分泌的问题,所以得综合起来补充,我开的这两个药都有维生素D,另外一定要出去晒太阳,每天至少一小时,另外腰部的疼痛考虑腰背部筋膜炎可能性大,我建议不要久坐久站,不要弯腰活动过多,不要负重,不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐,口服塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,平时做站立式小燕飞这个动作。
咨询时间: 2023-10-24
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五年前腰部骨折,治疗后腰部始终疼痛并有严重的下垂感!后来到沈阳医大一院检查,没有发现骨质变形,而检查出缺少维生素d。医生给我来维生素d滴液(口滴)一次10滴,开始两天还好,后来滴后耳骨后激烈疼痛。停药几天后减少一次5滴内,没有不适反应。可三个月用完后,到医院检查不但没有补充而且咳继续流失。医生,我这种情况得怎么补充维生素d啊?(女,59岁)
我是腰椎骨折手术7年了,腰椎一直疼,腰骶骨部位也疼,腿疼腿麻。
去当地医院查缺少维生素d,指标是10.2,补充维生素d滴剂,三个月再去查没吸收指标9.6了
请问医生应该怎么办?谢谢
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杜金医生

你好,有没有专门查过骨密度片?你的身高体重是多少?腰部正中间疼痛还是一侧疼痛?腰围佩戴了多久?

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查过,骨密度偏低

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身高1.60,体重118斤

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腰窝两侧疼

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腰围佩戴3个月

杜金医生

嗯,今年查过骨密度片吗?

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查过偏低

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去年查的

杜金医生

好的,平时久坐久站多吗?弯腰活动多不多?有没有负重过?有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过?疼痛时有没有着凉或者感冒或者发热过?

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坐着时间长,没有负重

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没有着凉感冒发热

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没有弯腰

杜金医生

好的,我建议再查一下骨密度,口服药换一下,口服碳酸钙D3,阿法骨化醇这两种药,可以考虑口服双磷酸盐类药物,你的25二羟基维生素D的问题,不只是自然流失,还涉及到内分泌的问题,所以得综合起来补充,我开的这两个药都有维生素D,另外一定要出去晒太阳,每天至少一小时,另外腰部的疼痛考虑腰背部筋膜炎可能性大,我建议不要久坐久站,不要弯腰活动过多,不要负重,不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐,口服塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,平时做站立式小燕飞这个动作

杜金医生

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杜金医生

可以做站立式小燕飞,就是两只手在前撑着桌子或者其他牢固的地方,一只脚站立,另一只脚向后抬起,这个时候你就会感觉的到腰部的力量在收紧,两个脚换着做,一侧做三十个,每个坚持到半分钟

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用的是阿法骨化醇,没吸收

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好的医生,腰窝两侧疼是什么原因呢

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患者

谢谢您医生,非常感谢!

杜金医生

单纯阿法骨化醇意义不大,一定要多种药联用,必要时用双磷酸盐类的药

杜金医生

不客气哈

杜金医生

用这个处方

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患者

谢谢!😀😀

杜金医生

不客气哈

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患者

金医生,我现在正在服用香砂合胃丸。要是服用您开的那三味药方,能否继续香砂合胃丸。谢谢!

杜金医生

饭前吃这个药,饭后吃我开的三种药吧

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患者

谢谢您!

杜金医生

不客气

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