缺乏特征性骨髓组织形态学改变是什么意思

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毛亮 血液病科 主治医师
贵阳市第四人民医院
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贵阳市
问题描述骨髓穿刺结果说:骨髓增生活跃,细胞形态学未见明显异常,血小板生成大致正常。这样的检查结果有没有问题?另外缺乏特征性骨髓组织形态学改变是什么意思?需要做什么治疗吗?谢谢(女,62岁)
分析及建议: ,这个结果应该是说明取材的部位的标本:无肉眼可见异常,缺乏特征性骨髓组织形态学改变,请结合其它相关检查诊断,所以还是不好说,只能说明这次取材标本正常,如果没有住院,建议你动态复查血常规白血病诊断不支持,是动态复查,可以这样说,所以我说不好说,建议你动态复查血常规,1周左右复查,暂时不用服药,建议你复查血常规的时候,一起查一下外周血涂片,也不是的绝对安全,比如发热,出血等,所以需要观察,那好的观察她的病情情况。
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咨询时间: 2018-06-12
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患者

骨髓穿刺结果说:骨髓增生活跃,细胞形态学未见明显异常,血小板生成大致正常。这样的检查结果有没有问题?另外缺乏特征性骨髓组织形态学改变是什么意思?需要做什么治疗吗?谢谢(女,62岁)
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毛亮医生

你好,请问你有什么不舒服吗?

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患者

患者女性62岁,查血白细胞2.82做了骨髓穿刺后结果显示:骨髓增生活跃,细胞形态学未见明显异常,血小板生成大致正常。还有一个结果是:缺乏特征性骨髓组织形态学改变,请结合其他相关检查诊断。想跟您问下这样的结果是正常的吗,需要做什么处理吗?

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患者

医生在吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

刚刚临时来了一个急诊的患者,事出突然,没来得及跟您说一声,还望理解。

毛亮医生

有没有血常规结果

毛亮医生

现在有些什么症状

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患者

没事,病人现在觉得没啥感觉,就是觉得有点没劲?查了个血液细胞分析+五分类:白细胞2.82,中性粒细胞1.84,淋巴细胞数目0.78,平均红细胞血红蛋白浓度302,血小板数目89,平均血小板体积12.7,大血小板比率46.8。后来做了骨髓穿刺,结果就是上面给您发的,看这些结果,是怎么回事,排除白血病的可能了吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

血小板?

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患者

您好,医生,您帮我看看上面我给你发的检验单报告,能排除白血病的可能了吗?

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患者

血小板数目是89

毛亮医生

你好,有没有做骨髓活检?

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患者

做了的,标本情况:无肉眼可见异常,最后分析结论与意见是:缺乏特征性骨髓组织形态学改变,请结合其它相关检查诊断。这是属于正常的吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

这个结果应该是说明取材的部位的标本:无肉眼可见异常,缺乏特征性骨髓组织形态学改变,请结合其它相关检查诊断。

毛亮医生

所以还是不好说

毛亮医生

现在在住院吗

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患者

这是什么意思,是正常还是异常?

毛亮医生

只能说明这次取材标本正常

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患者

没有,这边的医院没说要住院啊,本人没有啥不舒服感觉啊?

毛亮医生

你好,如果没有住院,建议你动态复查血常规

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患者

那现在要怎么办?现在就想跟你请教下,这得白血病的可能排除了吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

从目前来看,白血病诊断不支持

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患者

你的意思是再复查个血常规吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

是动态复查

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患者

就是说就目前这结果已经排除了白血病?对吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

可以这样说

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患者

医生,白血病跟再生障碍性贫血是不是不是一样的病,那要是 不是同一种病,结合上面的那些结果能排除 再生障碍性贫血吗?

毛亮医生

所以我说不好说

毛亮医生

建议你动态复查血常规

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患者

什么是动态复查血常规,是经常不定时去查血常规,还是说这个就是一个单纯的检查项目,只要去做一次就可以了

毛亮医生

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患者

嗯?意思是经常不定时的去检查血常规吗?

毛亮医生

是的

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患者

那四天前才去做了的,明天就去做,还是过几天再去做,要是过几天再去做的话,这两天需要服用点什么药吗?

毛亮医生

1周左右复查

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患者

那这几天需要服用什么药物吗?

毛亮医生

暂时不用服药

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患者

好的,谢谢您

毛亮医生

不客气

毛亮医生

祝你生活愉快

毛亮医生

你好

毛亮医生

建议你复查血常规的时候,一起查一下外周血涂片

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患者

就是说目前病人是安全的啊,这我就放心了

毛亮医生

你好

毛亮医生

也不是的绝对安全

毛亮医生

也要观察有没有病情发现

毛亮医生

比如发热,出血等

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患者

发热出血都没有

毛亮医生

毛亮医生

所以需要观察

毛亮医生

你好

毛亮医生

患者是你的什么人

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患者

是我母亲

毛亮医生

好的

毛亮医生

那你好好的观察她的病情情况

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患者

谢谢您的耐心讲解!

毛亮医生

不客气,祝母亲身体健健康康

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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毛亮 血液病科 主治医师
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