蛛网膜下腔出血怎么办

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翟志朋 神经外科 主治医师
河南省安阳地区医院
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问题描述:我母亲50多岁,去年经检查发现蛛网膜下腔出血动脉瘤,并有高血压,于2017年11月7日进行了右侧后交通动脉瘤支架辅助栓塞手术手术顺利,术后到现在有一年时间了,现在表现的症状就是左边头部有时有疼的现象,眼睛眉毛部位痛的明显,眼皮表面和里面都疼 现在要去医院做什么复查比较好(女,51岁)
分析及建议: 你好,我正在详细看你的病历和检查结果
咨询时间: 2019-01-03
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我母亲50多岁,去年经检查发现蛛网膜下腔出血,动脉瘤,并有高血压,于2017年11月7日进行了右侧后交通动脉瘤支架辅助栓塞手术,手术顺利,术后到现在有一年时间了,现在表现的症状就是左边头部有时有疼的现象,眼睛眉毛部位痛的明显,眼皮表面和里面都疼 现在要去医院做什么复查比较好(女,51岁)
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翟志朋医生

你好,我正在详细看你的病历和检查结果

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患者

嗯嗯

翟志朋医生

你好,还在吗

翟志朋医生

我刚才分析了

翟志朋医生

病人目前这种症状,属于正常的术后反应。

翟志朋医生

术后时间相对比较短,才3个月不到,出现这种症状属于正常的术后反应

翟志朋医生

应该3个月以后建议复查脑血管造影,查看动脉瘤栓塞的情况

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患者

手术是2017年11月做的

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患者

有一年多了

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患者

现在复查选择哪种方式比较好啊

翟志朋医生

肯定是脑血管造影最好了

翟志朋医生

可以查看栓塞动脉瘤的情况

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患者

医生直接说复查做dsa,但是考虑到做这个会不会对病人有伤害

翟志朋医生

不会有危害的

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患者

做cta是不是查的不够准确

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患者

不会吗

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患者

医生说还要住院几天的

翟志朋医生

CTA看的不清,最好的还是DSA

翟志朋医生

肯定得住院做呀

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患者

Dsa不是有创操作嘛

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患者

说从颈动脉做

翟志朋医生

我这样给你说吧,做过动脉瘤栓塞术的病人,最好复查的时候再次做DSA,这是最好的复查方法

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患者

哦哦这样子啊

翟志朋医生

如果家属不想做DSA,也可以,那就做个CTA,对于这个你们没有必要纠结的

翟志朋医生

DSA看的非常清楚

翟志朋医生

能够100%的发现新的动脉瘤和之前栓塞动脉瘤的情况

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患者

那我母亲术后也有一年多了她是右部后脑位置手术,现在左边头部偶尔会疼,并且眼睛眼皮经常性疼痛是什么原因啊

翟志朋医生

这个应该是动脉瘤栓塞术后常见的并发症

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患者

Cta的准确性大概有多少百分比相较于dsa

翟志朋医生

因为弹簧圈在动脉瘤里会引起占位效应,

翟志朋医生

CtA90%,

翟志朋医生

DSA100%

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患者

哦哦

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患者

那这些疼痛有处理办法吗

翟志朋医生

疼痛的话我是这样考虑的,先做个DSA看看颅内情况,如果没发现新的问题

翟志朋医生

可以吃点营养神经的药物和一些药效比较温和的止疼药

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患者

哦哦好的

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患者

明白了

翟志朋医生

我经常遇到动脉瘤术后跟你母亲一样的症状的病人

翟志朋医生

这种不要紧,吃点对症治疗的药,过个2—3年会恢复的

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患者

既然dsa对病人没有伤害那我们肯定想选择准确率高的复查方式

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好的谢谢您

翟志朋医生

这种伤害基本可以忽略不计的

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患者

您有建议吃什么药比较合适吗

翟志朋医生

甲钴胺片和罗痛定片

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患者

好的

翟志朋医生

还有什么不明白的吗?

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患者

暂时没有了谢谢您

翟志朋医生

好的,

翟志朋医生

不客气的

翟志朋医生

以后有什么不舒服的可以随时咨询我,祝您早日康复!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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