四肢关节周围疼胸口疼痰里带血怎么回事
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患者
四肢关节周围疼，胸口疼，不咳嗽，痰里有时候带血，肺部CT，腹部彩超，泌尿B超，肝肾功能，风湿全套，乙肝丙肝HIV检查都没问题，关节容易响
万志红医生
您这种情况有多久了?
万志红医生
有检查结果吗？
患者
都正常
万志红医生
四肢关节肿不肿
患者
去看骨科，医生让我要个小孩转移下注意力，我都无语了
患者
我现在都不知道应该怎么办
万志红医生
您有发热，咳嗽吗
患者
不发热不咳嗽
患者
我现在手指关节疼腿有的地方疼
万志红医生
经常有痰中带血吗
患者
我右腿粗一点，不是肿，医生看过
患者
不是
万志红医生
胸部CT也没问题吗
万志红医生
什么时候痰中有血
患者
就胸口那感觉有痰，咳又咳不出来
患者
有时候会有血
患者
大部分没有
万志红医生
血液是鲜红色还是暗红色
万志红医生
还是空气干燥时咳嗽有一点血丝
患者
CT显示正常，在北大国际医院做的，胸外科和呼吸内科的大夫都是没问题
万志红医生
您查过结核吗
万志红医生
比如结核菌素试验试验
患者
没有
患者
CT应该能判断出来把，医生没让我做
万志红医生
如果是肺内结核可以看出来，如果是肺外的看不出来
万志红医生
比如骨结核
患者
要考虑这么严重吗
万志红医生
这只是我其中考虑的一点，因为您也查了这么多，没有查到问题，我在想还会有什么病
万志红医生
您的风湿全套结果能给我看看吧
患者
这个怎么发图片
万志红医生
拍下来
患者
结核应该不是，我没有低热，晚上兴奋白天没精神，我食欲也可以
患者
我以前有个大学同学是这个病
万志红医生
但是目前痰中带血的原因不太清楚
患者
是呀
万志红医生
常见的是结核，支气管扩张，这么年轻，肿瘤可能性非常小
患者
就是不知道怎么回事
患者
而且不舒服很长时间了
万志红医生
您的风湿全套里有抗中性粒细胞胞浆抗体吗
患者
我找下
万志红医生
好，我等着你
患者
抗中性粒细胞浆抗体过筛实验。阴性
患者
抗核抗体阴性
患者
gE比较小 9.35 正常0-100
患者
C3 C4正常
患者
总胆红素比正常高2，消化内科医生说没事，不是太多没啥意义
万志红医生
都是正常的
患者
红细胞沉率5
万志红医生
总胆红素高一点，不要紧
万志红医生
血沉也不快
患者
抗核周因子阴性
万志红医生
您做过关节彩超或拍片吗
患者
这些检查都在北京301做的，应该没啥问题
万志红医生
是的，301医院看风湿病非常厉害的
患者
脊椎炎检查也是阴性
患者
没有
患者
去骨科看了，按着不疼，走路也没啥影响，本来让我拍B超，要排一两周，我就没拍
万志红医生
您确实也做了很多检查，去了国内非常顶级的医院
患者
我在北京工作
患者
看了很多个医生，没看出来个啥
万志红医生
您可以再查查关节彩超，关节片
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