舒利迭是免疫抑制剂吗
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患者
舒利迭是免疫抑制剂吗（男，40岁）
高佳男医生
不是的，这个是一个复合制剂。是支气管扩张剂，加上吸入性的激素药物组成的。
患者
因为我注射了狂犬病疫苗，担心最近服用的舒利迭会影响疫苗的产生
高佳男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
人二倍狂犬病疫苗好像不能与皮质固醇类激素同用，所以我担心抗体的效果
高佳男医生
你是为什么要使用舒利碟呢？是有哮喘还是有慢阻肺呢？
高佳男医生
如果是刚刚打了狂犬疫苗的话，舒利迭暂时不要用的。
患者
我有哮喘，需要用舒利迭，前几天又被狗咬了。打了人二倍狂犬疫苗，说明书上说疫苗不能同皮下固醇累激素同用，否则会影响疫苗的效果
高佳男医生
现在这种情况肯定不适合使用激素类的药物治疗的。 舒利迭 里面含有激素的，所以不能用。
患者
哦，上海有做疫苗检测的吗
高佳男医生
你哮喘现在症状明显吗？如果现在哮喘症状不太明显的话，你可以把药物更换成孟鲁司特钠片治疗，然后尽量的做好预防，避免症状反复以及进一步的加重，然后等着你狂犬疫苗治疗结束之后，在考虑使用这个药物。
高佳男医生
这个我还真不太清楚，因为我是山西的，对上海不太了解的。😊
患者
那我可以用沙丁鹌鹑吗
高佳男医生
沙丁胺醇是可以使用的，但是沙丁胺醇不建议你每天用，你如果现在没有什么症状的话，就可以先口服孟鲁司特钠片治疗。症状明显的时候，可以间断的使用沙丁胺醇治疗。
高佳男医生
沙丁胺醇是不属于这个激素的。
患者
被狗咬20天了，现在全身皮肤有针刺感，这是狂犬病得前驱表现吗
高佳男医生
这个狂犬病这块还真不太了解，这个要去感染科详细的问一下的。因为现在这种情况发病率很少了，平时很少能见得到。😊
高佳男医生
我这里是呼吸科，主要是给您解释这个舒利蝶的。😊
高佳男医生
关于狂犬病这一块，您还是要详细的咨询一下感染科 防 保科。
患者
那在这个注射周期30天内，喷舒利迭两次，计量大吗，会不会比口服皮下激素计量要小点
患者
相对疫苗的影响也要小点
高佳男医生
这个喷的这个本身是在局部起作用的，本身就没有口服的那个作用大。所以对疫苗的影响要相对来说小一点，你现在这个情况现在是不要再用这个药物了，这一个月你尽量的用口服的孟鲁司特钠片去控制症状。如果症状明显的时候，可以间断的喷沙丁胺醇缓解一下。
高佳男医生
等你疫苗结束之后，在考虑开始使用药物。
患者
好的，长期使用沙丁会有副作用吗
高佳男医生
沙丁胺醇本身就不适合长期使用的，它是一个短效制剂，你长期使用的话会导致它失效的，你如果再次使用的话，很可能起不了效果的。
患者
我从小就用这个，基本每晚一喷
高佳男医生
你现在使用的舒利迭，还有信必可都保，这些都是属于长效，这些是可以长期使用的，而沙丁氨醇是短效的，不适合长期用
高佳男医生
沙丁胺醇气雾剂不建议长期用的。
患者
可是不用又不行
患者
晚上哮喘睡不好，一喷就好了
高佳男医生
沙丁胺醇，症状明显的时候是可以随时使用的。
高佳男医生
但是你如果长期在使用舒利迭的话，就不建议你再把沙丁胺醇使用上了。
高佳男医生
你可以考虑口服孟鲁司特钠片。沙丁氨醇在紧急的时候是可以迅速的缓解症状的。
高佳男医生
但是如果长期使用的话，它受体饱和。受体耐受之后，使用有可能就不起作用了。
高佳男医生
还有哮喘要全靠平时的预防的，平时预防做好了，也是减少疾病反复以及进一步加重的关键的。
高佳男医生
哮喘的预防很重要，做好预防是减少发病次数的关键。 1.过敏因素 有30%～40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。 2.非特异性理化因子 如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。 3.微生物感染 感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。 4.过度劳累 突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的竞技性运动，均可诱发哮喘。
高佳男医生
5.精神因素 情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。 6.职业性因素 这方面涉及面广，如制药工业、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等。 7.气候因素 寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。
高佳男医生
上面这些是一个预防的方法，平时详细的看一下，然后尽量的按上这方法做好预防。
患者
谢谢
高佳男医生
还有不明白的吗？😊
患者
没了，谢谢医生的解答
高佳男医生
不客气，有不明白的可以随时留言，我看到后会及时回复你的。希望我的解答能够帮助您，如满意，请给予”满意”评价，来自第三方合作平台的咨询问题，点击右下角＋号里，可对本次咨询评价！您的满意是对我最大的支持！ 为方便再次联系，可以在您手机的百度浏览器中先登录，再搜索“问医生”第一条“我的咨询”，点开就可以找到我进行图文咨询！我将一如既往真诚为您服务，祝身体健康！🤝😊😊
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