颈椎突出手麻该如何治疗呢
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患者
颈椎突出，手麻。检查出陈旧性脑梗，血压108/180 2天一直降不下来（男，48岁）
胡远兵医生
你现在的主要问题就是血压在三级高血压的水平。陈旧性脑梗塞和颈椎间盘突出，这时候对你没有构成大的危害。
患者
三级高血压应该注意什么？现在在住院
胡远兵医生
首先是把血压降下来，控制到安全水平。可以用三天的时间，把血压降至正常水平。血压的正常达标水平是高压低于140，低压低于90。心率在65次左右。
患者
饮食 运动方面的注意事项？
胡远兵医生
凡是高血压病人，都要注意低盐饮食。每个人男性每个月所有食物中的含盐量不超过4两
胡远兵医生
不能过于疲劳熬夜，情绪过分激动。
胡远兵医生
尽量不要做重型体力劳动。
患者
吃什么药？
胡远兵医生
如果在住院降压的方式，常规选择硝酸甘油缓慢的静脉泵，小剂量输液。也可以输盐酸乌拉地尔。还可以用静脉注射，速尿的办法。
患者
好的xiexie
胡远兵医生
上面的三种药物是高血压急救，快速降压的方法。平时的降压，主要选择室内药物：地坪类药物，常选择拜新同每天定时一片。普利类药物，常选择雅思达每天一片。沙坦类药物，常选择替米沙坦，每天一片。利尿类药物，常选择双氢克尿噻每天半片。一般在这4种药物中选择一种两种或者三种。一般情况下普利与沙坦不联合使用。
胡远兵医生
参考总结，他还有什么疑问？
患者
谢谢 没了
胡远兵医生
不客气😊👌
患者
在吃药了 就是血压降不下来
患者
是时间问题吗
胡远兵医生
你用的是什么药物？
胡远兵医生
如果急救用药，应该在半天之内就下降20%。
胡远兵医生
如果口服药是慢性，长期用药，起效也缓慢，作用比较持久。作为后期使用。急性期可以通过静脉用药，快速降压。
患者
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胡远兵医生
如果单用施慧达，不一定能维持好血压，而且起效比较慢，一般要1~2周的时间才能达到最大疗效。
胡远兵医生
现在需要的是急救，快速把血压降下来。
患者
明白
胡远兵医生
病人的血压，就算是分步降压也要在三天以内降至正常水平。大约是每天20%的降幅。
患者
好的 如果今天不急救降压，明天去医院治疗有危险吗
胡远兵医生
当然有风险了，随时可以出现心肌梗塞，脑梗塞，脑出血。你家里有没有其他的短效的降压药物，先用上再说。
患者
好的 谢谢
胡远兵医生
不客气。😊👌
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