肝内胆管小结石或钙化灶是怎么回事
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患者
去年体重108斤,4月份检查说肝内胆管小结石或钙化灶，有刻意少吃油腻的东西，今年5月30号104 。后来刻意多吃，而且晚上点心还喝牛奶配面包，体重一直没增，就在这个体重附近波动。在四月份到八月初感冒过、扁桃体肿过、低烧过，西药中药都吃了很多。不能理解的是为什么我的体重降了就长不了，很焦虑，担心自己有病。补充：我在2008年大女儿前126，生完之后体重不变，但是一年后2010年瘦了19斤，107斤，带娃也没有很辛苦，晚上都是老公起来，家务公公婆婆做。去检查没有问题，就是觉得怕冷。二娃生了后一年后又莫名其妙的瘦了，110左右。不知道到底是怎么回事？一跑步就瘦，而且胖不回来。健身房去了几次，也适应不了，很担心。麻烦医生指导一下。（女，41岁）
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陈敬斌医生
你好老师很高兴为你解答
患者
血糖、T3T4、甲胎蛋白和癌胚抗原正常
陈敬斌医生
平时肠胃功能怎样
陈敬斌医生
大便这些怎样的也
陈敬斌医生
目前身高体重多少
陈敬斌医生
高血压心脏病这些有吗
陈敬斌医生
平时熬夜挑食吗
陈敬斌医生
吃饭都是在家里吃吗？
患者
没有高血压、心脏病。以前经常便秘，主要💩干硬，有痔疮，有肛裂过。后来每天晚上喝牛奶，每天一次
陈敬斌医生
我今天在上班有时候可能回复慢一些，谢谢理解
患者
你可以慢点回复，没事
陈敬斌医生
可以每天晚上喝150毫升酸奶
患者
就是大便不怎么成型
陈敬斌医生
益生菌粉每天吃一袋先吃一个月
陈敬斌医生
少吃多餐
陈敬斌医生
不要吃辛辣刺激食物
陈敬斌医生
不要吃过酸过甜过油腻食物
陈敬斌医生
多吃蔬菜水果
患者
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陈敬斌医生
不要吃生冷硬食物
患者
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陈敬斌医生
平时恶心呕吐反酸腹胀这些有么？
患者
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陈敬斌医生
益生菌先吃一个月左右吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈敬斌医生
老师，最好是我问什么你答什么，我们早上比较忙个，最好发文字，听不清
陈敬斌医生
平时恶心呕吐反酸腹胀这些有么？
患者
反酸腹胀偶尔有
患者
吃点中成药，过几天就不会了
患者
恶心呕吐没有
陈敬斌医生
好的，平时少吃多餐，益生菌粉先吃一个月
患者
如果您在上忙，可以晚上有空的时候回答
陈敬斌医生
你的身高多少
患者
166
陈敬斌医生
现在是110斤么
患者
麻烦您看一下我的描述好吗？谢谢！
患者
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陈敬斌医生
这就对了嘛
陈敬斌医生
你上面好像没有描述这个体重
患者
不好意思
患者
写错了
患者
早上上完厕所后秤的
陈敬斌医生
目前体重指数只有18.7左右，可以每餐后补充全营养配方粉或者蛋白粉
陈敬斌医生
我这边给你做个食谱量你参考一下
陈敬斌医生
早上一杯奶200毫升或一杯豆浆200ml或者一碗蔬菜瘦肉粥 一个鸡蛋， 1个包子或1个玉米或100克饼干或者面包蛋糕花卷等， 一个水果苹果香蕉荔枝梨柚子等 中午200克蔬菜，90克米饭，100克肉 1个水果，水果种类同上 晚上200克蔬菜，70克米饭，50克肉 一个水果，水果同上 每天慢走半小时 每天可以加餐 10.00和15.30和22.00可以加餐，加餐可以吃鸡蛋牛奶面包蛋糕水果面，肉松等。 可以每天补充一袋益生菌粉，山楂陈皮适当的泡水喝 一定要少吃多餐，不要吃辛辣刺激食物，不要吃过酸过甜过油腻食物， 尽量不要熬夜每天，22.30之前睡觉
陈敬斌医生
饮食每天肉逐渐增加到200克 蔬菜逐渐增加到600克 主食逐渐增加到200克 水果逐渐增加到200克每天
陈敬斌医生
逐渐增加喔
陈敬斌医生
增加快了肠胃也不适应的
陈敬斌医生
反酸腹胀偶尔有考虑还是可能有肠胃炎的
陈敬斌医生
要调节好胃肠道的
陈敬斌医生
促进吸收
陈敬斌医生
尤其要少吃多餐
陈敬斌医生
反酸腹胀偶尔有的话可以到消化内科或者中医科面诊后用中药或者西药调理一下的
陈敬斌医生
你抽空的话可以拍一个舌象过来我待会空了再看看的
陈敬斌医生
目前体重指数偏低但是刚好达标，最好每餐后适当的补充全营养配方粉或者增肌增重蛋白粉
患者
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患者
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患者
没有上妆气色是不是也不好
陈敬斌医生
收到
患者
是不是健身房的那种增肌粉，我又怕肝内胆管小结石会影响
陈敬斌医生
我现在简单给你评价一下你的舌尖红，睡眠肯定不太好的，心火旺，舌是薄白苔，脾胃比较虚弱的
陈敬斌医生
偏寒体质
陈敬斌医生
舌稍微带齿痕，寒湿相对来说偏重，
患者
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患者
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患者
这是吃中药前的
陈敬斌医生
两个鸡蛋的蛋白质含量估计也就是16克蛋白质左右，只要不是严重的肝胆肾疾病蛋白质每天的摄入量还是应该达到50克到70克左右的
陈敬斌医生
吃中药前寒湿更重很白的很厚的
陈敬斌医生
现在稍微好一些了
陈敬斌医生
按照上面的食谱量以及蛋白粉的量，每天蛋白质的量也估计刚好够的
陈敬斌医生
适当的增加蛋白质摄入利于提高免疫力，增加体重，提高抗病力促进炎症恢复的
陈敬斌医生
益生菌也是促进炎症恢复提高免疫力的
陈敬斌医生
平时可以自己艾灸一下中脘，神阙，气海，足三里穴
患者
八月份网上问诊北京的医生说我痰湿热淤，七月初在本地看说有寒、暑，我7月底去福州国医堂看说我又寒又热。不过之前要吃来吃去的胃口有好起来。吃药之前看到东西一点胃口也没有，吃什么都难以下咽。
陈敬斌医生
舌象白苔肯定是有寒的脾胃虚寒的，这个是没有疑问的，中药的的话可以调理一下的
陈敬斌医生
然后自己再慢慢的增加饮食量就可以了，一般情况下问题不大的
患者
吃保和丸还是香砂六君丸，我后来选择后者吃了三天
陈敬斌医生
不要熬夜，早上尽量7:00左右起床，22:30左右睡觉
患者
如果有寒是不是后者好点
患者
蛋白粉之类的买哪种？
陈敬斌医生
后面好些，但是是药品，最好在当地中医面诊后对症用药，蛋白粉可以考虑乳清蛋白粉，一般的就可以，汤臣倍健的也可以
陈敬斌医生
尽量不要选择大豆蛋白粉容易加重肾脏负担
陈敬斌医生
动物蛋白相对更好些
患者
选那种动物的是吗
陈敬斌医生
对的
陈敬斌医生
动物蛋白粉
陈敬斌医生
不选植物蛋白粉
患者
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患者
没上妆，是不是气色很差？
陈敬斌医生
体重偏低，消化功能不好，营养素吸收不全面，这个是肯定的，可以适当的补充全营养配方粉或者蛋白粉，适当的补充益生菌，多吃牛肉，鸡肉，瘦肉，猪肝猪血等，适当的增加蔬菜水果摄入，每天早上两颗大枣
患者
我特别怕上火，一吃上火的就不好睡，而且便秘。
患者
最近有吃汤臣倍健的多维片
患者
可以吗？
患者
益生菌吃了汤臣倍健，有没有菌含量更高的？
陈敬斌医生
可以用山楂陈皮枸杞红枣菊花泡水喝，益生菌粉一般的就可以了，主要是坚持，多维片不要长期服用
陈敬斌医生
毕竟多维片是药品长期服用伤肝肾和肠胃
患者
蒲公英可以加点吗
患者
我大便也不是很成型，但也不泄
陈敬斌医生
蒲公英可以少量添加的 大便不成型的时候就不加菊花和蒲公英，便秘的时候可以适当的加一些 其他的话可以暂时参照一下上面的试试的个
患者
您好，医生，我益生菌多吃一次，拉肚子了，今天厕所去了两次。不过吃了益生菌大便更黄、没吃是青色的带未消化的叶子。您说我体内寒，我昨天喝了点放了点姜的汤，昨晚喉咙干痒，三四点醒来一两个小时才睡着
患者
现在喉咙也痒着
陈敬斌医生
姜汤的话一定要淡，如果喉哝痒的话暂时不吃
陈敬斌医生
姜汤的话一定要淡，如果喉哝痒的话暂时不吃
陈敬斌医生
益生菌粉一天吃一次就可以了
陈敬斌医生
姜的话也有点伤胃的有一定的刺激性
陈敬斌医生
最好是不吃的
陈敬斌医生
大便黄的话说明质量还是可以的
陈敬斌医生
偏寒的话做艾灸比较好的比如艾灸中脘神阙等
患者
不能做，我用艾叶泡脚都上火，是不是没有面诊诊断会有些误差
陈敬斌医生
干姜主要主要是止呕的，有辅助的温中的作用，而生姜主要是解表的
陈敬斌医生
你的体质从你的描述来看有时候偏热有时候偏寒的也有时后可能是偏气血虚的，会变化的
患者
我现在怕热又怕寒，以前是单纯地怕上火
陈敬斌医生
最好最好的话是找一个名老中医面诊把脉望闻问切四诊合参后采用中药完整调理一下
患者
我已经找了很多中医了，吃中药怕，吃西药也怕了。我自己觉得可能是脾胃的问题造成了其它的问题
患者
在小县城很难找到好中医，吃了那么多药，现在在想是不是让身体自愈。有时候一直用药不好，不去理它，一段时间就好了。可是这个脾胃的问题就很不好办了
陈敬斌医生
这个的话益生菌粉，乳酸菌和枯草杆菌可以试着吃一段时间的
陈敬斌医生
这些都有辅助的调理胃肠道的作用，还没什么副作用
患者
好的，我试试吧。您知道在福建哪个中医比较好。等过段时间，看看能不能去看看
陈敬斌医生
一般情况下是推荐福建省中医药大学附属第一医院
陈敬斌医生
消化内科
陈敬斌医生
最好找老一点的岁数大一点的医生
陈敬斌医生
不要找那种很年轻医生
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