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患者
手掌发麻发涨，握拳手指关节疼。干活感觉不到，不干活明显，是不是颈椎病的原因（女，34岁）
图片因隐私问题无法显示
张栋医生
这种情况有多长时间了？
张栋医生
请问是整个手都麻，还是个别几个指头
患者
有的时候感觉整个手。手麻手掌，有时候几个手指头也麻刺痛一下
张栋医生
[自动回复]您好，现在有紧急事情要处理，稍后我会及时建议您的，等我联系您的时候再提问题，请谅解。谢谢
张栋医生
请问胳膊有没有不舒服
患者
手臂有点疼。两个
患者
您先帮我看下核磁看看，有没有椎管狭窄和神经脊髓受压
张栋医生
是前臂还是上臂
张栋医生
片子上看着是轻度
张栋医生
轻度突出，应该不会引起麻木
张栋医生
所以我考虑有可能是腕管综合征或者肘管综合征引起
患者
是前臂
张栋医生
前臂偏哪一侧
张栋医生
外侧还是内侧
患者
好像是外侧吧
张栋医生
就是偏大拇指那一侧？
患者
小拇指
患者
又好像都有
患者
手指头胀痛
张栋医生
您这个考虑应该是肘管综合征啊
患者
是不是个我这几天干干活有关系
张栋医生
您好您可以局部抹【扶他林软膏】，抹上之后用吹风机热风吹上五分钟，或者用手按摩五分钟。使用一周后，贴奇正消痛贴膏，以活血通络
患者
那得怎么治疗
张栋医生
是的就是劳累引起的
张栋医生
可以口服塞来昔布胶囊，一次一粒儿，一天两次，以消炎镇痛，
张栋医生
口服甲钴安以营养神经，
患者
我干活就是没有感觉，闲下来就感觉明显，我这个要不要手术
张栋医生
如果保守治疗效果不明显就要考虑手术治疗呢
患者
手术是动哪里的手术，是大手术吗
患者
我的椎管狭窄吗？核磁
张栋医生
手术不大
张栋医生
磁共振没有看出有狭窄
张栋医生
主要是没有办办法为您查体确诊，只能初步判断
患者
略受压是神经和脊髓受压了吗
患者
查体查什么
张栋医生
具具体要当面检查才行
张栋医生
查您神经受压的部位
张栋医生
看看是不是肘管综合征
患者
医生，和颈椎关系不大吗
张栋医生
是的和颈椎关系不大
患者
我现在还要吃甲钴胺和迈之灵吗，没有塞来昔布。有双氯芬酸钠缓释胶囊
张栋医生
可以
张栋医生
效果一样
张栋医生
外用药也用上
患者
颈椎病是属于哪一种
张栋医生
没明白您的意思
张栋医生
看片子上颈椎键盘突出比较轻
患者
我想问下我的颈椎病是哪个类型的比如神经根型，或者脊髓型
张栋医生
神经根型的
张栋医生
脊髓型一般都是达到椎管狭窄才会引起
患者
图片因隐私问题无法显示
张栋医生
[自动回复]您好，现在有紧急事情要处理，稍后我会及时建议您的，等我联系您的时候再提问题，请谅解。谢谢
患者
核磁显示椎管狭窄了吗？那个有效失状径不小于8mm是椎管狭窄吗
张栋医生
没有椎管狭窄啊
张栋医生
轻度突出
张栋医生
它写的是不小于
张栋医生
不是小于
患者
你好，医生，下午的时候有事情，小于0.8是椎管狭窄是吗
患者
我的手指头疼，发痒，很痒
张栋医生
您好，是的，小于8mm就算椎管狭窄了
张栋医生
手指头疼痒，和颈椎应该是没有关系的
患者
手指头很痒很麻，好像针刺样。
张栋医生
那是压迫神经应该
张栋医生
引起的
患者
我的颈椎您帮我看看片子，严重吗？，是不是小于0.8就是狭窄，我担心会不会很快就到狭窄了
张栋医生
你这没有椎管狭窄，还差的很远呢
患者
但是硬膜囊略受压了。是不是复发一次比一次厉害
张栋医生
是的，复发会一次比一次厉害
张栋医生
所以一定要注意了
患者
我现在属于什么类型的
张栋医生
轻度椎间盘突出
张栋医生
相当于疾病的初期
张栋医生
注意点，只要不加重就是没事的
张栋医生
您好，请问还有没有什么疑问需要我来为您解答？
患者
我的手早上起来发胀，很涨的那种感觉
患者
有点肿的感觉。是颈椎病的原因吗
张栋医生
手肿应该不是颈椎的问题
张栋医生
您最近没有上肢运动什么的吧
张栋医生
是每天早上起来都会肿还是就今天
患者
我躺着看手机两个手就很麻，不知道怎么回事
张栋医生
[自动回复]您好，现在有紧急事情要处理，稍后我会及时建议您的，等我联系您的时候再提问题，请谅解。谢谢
张栋医生
您好，你这就是颈椎病引起的问题
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