失眠过敏性鼻炎怎么治疗呢

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徐宝林 神经内科 主任医师
吉林省一汽总医院
好评 4.9
接诊量 3千
同行认可 99
从业26年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
长春市
问题描述:近些天经常熬夜,有时失眠,12月初体检甲胎蛋白7.14,乙肝表面抗体五百多,其他阴性。前天晚上喝了一瓶可乐突然剧烈头疼,吃了两片止疼片赶紧睡觉,昨天早上起来还是头疼,轻微恶心,伴随鼻子两遍轻微针扎样疼痛,怀疑是以往过敏性鼻炎又犯了,但是鼻子不堵,喷了一天盐酸那个鼻用喷剂,吃了一天头孢,左氧氟沙星,伴随中午晚上各一个止痛片,期间不发热,体温在36度5左右。今早起来头疼症状减轻一些,改吃了罗红霉素,但仍然轻微头疼,鼻痛症状基本消失,但左侧咽部吞咽时有轻微疼痛,对了 头疼也是一直左边太阳穴到耳后位置,请问严重不?(男,33岁)
分析及建议: 你这种情况要高度警惕是否存在卵圆孔未闭造成的偏头痛的可能,因此建议头部磁共振和发泡试验检查,建议你做发泡试验检查,这项检查非常重要,如果这项检查也正常,才能考虑是紧张焦虑和睡眠障碍等因素造成的血管痉挛性头痛,最近几天的上呼吸道感染诱发和加重了这种情况,但是目前高度怀疑你存在卵圆孔未闭的可能,头痛本身不严重,但是造成头痛的原因可能会逐渐发展形成心脑血管病,因此要及时就诊检查,目前没有脑炎脑膜炎的典型表现,不要这么担心,这种紧张焦虑的情绪也会加重症状,我主要怀疑你有卵圆孔未闭造成的矛盾栓塞,因此建议你做发泡试验检查,建议你到当地最大的三级甲等医院神经内科行发泡试验检查。
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咨询时间: 2021-01-01
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近些天经常熬夜,有时失眠,12月初体检甲胎蛋白7.14,乙肝表面抗体五百多,其他阴性。前天晚上喝了一瓶可乐突然剧烈头疼,吃了两片止疼片赶紧睡觉,昨天早上起来还是头疼,轻微恶心,伴随鼻子两遍轻微针扎样疼痛,怀疑是以往过敏性鼻炎又犯了,但是鼻子不堵,喷了一天盐酸那个鼻用喷剂,吃了一天头孢,左氧氟沙星,伴随中午晚上各一个止痛片,期间不发热,体温在36度5左右。今早起来头疼症状减轻一些,改吃了罗红霉素,但仍然轻微头疼,鼻痛症状基本消失,但左侧咽部吞咽时有轻微疼痛,对了 头疼也是一直左边太阳穴到耳后位置,请问严重不?(男,33岁)

徐宝林医生

你好,你以前发生过这种情况吗?

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17年的时候有过剧烈头疼 好几天 疼得想撞墙那种 当时去沈阳盛京医院拍片子了 大夫看完说我是工作压力大 没啥事 让我注意休息 吃了些谷维素啥的 后来几天就好了

徐宝林医生

你都有什么基础疾病吗?做过什么检查?

徐宝林医生

平时有没有反复头疼的症状?

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患者

从小到大平时偶尔也偏头疼 人多吵闹时候或者闻到刺激性气味就容易疼 但是偶尔疼得时候都时间不长 睡一觉就好差不多

徐宝林医生

头部都做过什么检查?

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患者

基础病没有 12月月初就那两个指标不正常 肝脏 肾脏彩超都正常 尿也正常

徐宝林医生

你这种情况要高度警惕是否存在卵圆孔未闭造成的偏头痛的可能,因此建议头部磁共振和发泡试验检查

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患者

头部做过核磁共振

徐宝林医生

结果正常吗?

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患者

17年做的 说我精神压力大那次

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患者

说正常

徐宝林医生

那就建议你做发泡试验检查,这项检查非常重要

徐宝林医生

如果这项检查也正常,才能考虑是紧张焦虑和睡眠障碍等因素造成的血管痉挛性头痛,最近几天的上呼吸道感染诱发和加重了这种情况

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患者

这个头疼情况严重不?因为今天已经挺轻微了,我感觉好像是炎症压迫的似的,一蹦一蹦的,随着鼻子两侧疼痛逐渐减轻,脑袋也不那么疼了。

徐宝林医生

但是目前高度怀疑你存在卵圆孔未闭的可能

徐宝林医生

头痛本身不严重,但是造成头痛的原因可能会逐渐发展形成心脑血管病

徐宝林医生

因此要及时就诊检查

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患者

哦 确实疼得厉害了感觉心脏像心悸一样 突突两下

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患者

大夫 那不能是脑炎 脑膜炎啥的吧 我小时候曾经下巴手术导致三叉神经感染过 当时差点就救不回来了 当时昏迷了

徐宝林医生

目前没有脑炎和脑膜炎的典型表现

徐宝林医生

不要这么担心,这种紧张焦虑的情绪也会加重症状

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患者

主要比较担心这个

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患者

哦 那我去医院应该还是挂神经科还是心内呢?

徐宝林医生

我主要怀疑你有卵圆孔未闭造成的矛盾栓塞,因此建议你做发泡试验检查

徐宝林医生

建议你到当地最大的三级甲等医院神经内科行发泡试验检查

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患者

哦 好的 谢谢

徐宝林医生

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患者

好的

徐宝林医生

祝你早日康复

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患者

谢谢

徐宝林医生

不客气

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