胆囊泥沙样结石伴声影怎么治疗

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杨睿 肝胆外科 主治医师
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问题描述:您好,请问胆囊泥沙样结石,范围14mm×50mm,伴声影,可随体位改变移动,胆总管未见扩张,肝脏大小正常,脂肪肝,脾胰未见异常,空腹血糖11.72,尿酸511,甘油三酯1.94,应该怎样治疗,谢谢(女,45岁)
分析及建议: 你这个情况主要两个问题。一个是血糖,已经很高了,要药物控制。另外一个是胆囊结石,范围很大,几乎充满胆囊。这种情况建议手术治疗。手术就是腹腔镜胆囊切除。一个是胆囊目前几乎没有功能,留着增加慢性炎症,以后有隐患。一个是胆囊结石可能会落入胆总管,就不单纯切胆囊了。一个是你有糖尿病,越往后越容易出现其他问题,增加手术风险。讲的比较详细了,希望对你有帮助。另外,不管现在吃什么药,血糖控制的不行,需要到内分泌科就诊。手术可以不急着,这几天要做,但是要排上日程了。你可以先去内分泌科调血糖。因为中医既不能控制血糖,也解决不了胆囊结石。如果方便,也麻烦右上角打个好评,谢谢你。
咨询时间: 2020-08-06
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您好,请问胆囊泥沙样结石,范围14mm×50mm,伴声影,可随体位改变移动,胆总管未见扩张,肝脏大小正常,脂肪肝,脾胰未见异常,空腹血糖11.72,尿酸511,甘油三酯1.94,应该怎样治疗,谢谢(女,45岁)

杨睿医生

你好,很高兴为你解答

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患者

问题已在上面详细描述

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患者

图片因隐私问题无法显示

杨睿医生

好的

杨睿医生

你这个情况主要两个问题

杨睿医生

一个是血糖,已经很高了,要药物控制

杨睿医生

另外一个是胆囊结石,范围很大,几乎充满胆囊

杨睿医生

这种情况建议手术治疗

杨睿医生

手术就是腹腔镜胆囊切除

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患者

控制血糖的药在吃,盐酸二甲双胍0.5克一次,每天两次,不做胆囊手术可以吗

杨睿医生

你的这种情况建议做,原因有几个

杨睿医生

一个是胆囊目前几乎没有功能,留着增加慢性炎症,以后有隐患

杨睿医生

一个是胆囊结石可能会落入胆总管,就不单纯切胆囊了

杨睿医生

一个是你有糖尿病,越往后越容易出现其他问题,增加手术风险

杨睿医生

讲的比较详细了,希望对你有帮助

杨睿医生

另外不管现在吃什么药血糖控制的不行,需要到内分泌科就诊

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患者

现在血糖这么高,可以做手术吗

杨睿医生

要先控制下来再做

杨睿医生

手术可以不急着这几天要做,但是要排上日程了

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患者

现在最重要的是看内分泌科吗?

杨睿医生

都可以

杨睿医生

你可以先去内分泌科调血糖

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患者

中医针灸治疗可行吗

杨睿医生

不行

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患者

为什么呢

杨睿医生

因为中医既不能控制血糖,也解决不了胆囊结石

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患者

明白,谢谢您

杨睿医生

不客气,祝身体健康!

杨睿医生

如果方便,也麻烦右上角打个好评,谢谢你

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患者

杨医生,我还想请教一下,为什么您说我的胆囊目前几乎没有功能,怎么知道的呢

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患者

杨医生您好,我还想请教一下,为什么您说我的胆囊目前几乎没有功能,怎么知道的?

杨睿医生

因为胆囊大小也就六七公分左右

杨睿医生

按照你说的目前结石范围已经有5公分了

杨睿医生

也就是说胆囊内几乎都是石头

杨睿医生

胆囊的功能在于收缩

杨睿医生

如果都是石头,那么收缩功能肯定收到很大影响

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患者

胆囊是六七公分左右的直径圆吗

杨睿医生

可以这么理解

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杨睿 肝胆外科 主治医师
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