腔隙性脑梗出院后脑供血不足怎么办
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患者
您好，李医生。我前几天咨询过您我父亲腔隙性脑梗出院后的用药问题。
他的血压不吃降压药，高压在145左右。现在早晨吃一片氨氯地平片，午饭后会觉得头不舒服，昏昏沉沉的，是脑梗导致脑供血不足，还是降压药的作用呢？吃完降压药，血压在120多/80多（男，65岁）
李磊医生
您好 ，吃完降压药后多久量的血压呢
患者
早晨空腹吃，中午和晚上量的
李磊医生
我的意思是，吃完降压药后多久量的120/80
患者
6个小时
李磊医生
在头昏沉的时候量的么
患者
是的
患者
他说躺下就会好一些
李磊医生
晚上血压也是这些么？
患者
对的
李磊医生
晚上不晕？
患者
不晕，午后休息一会就好了。他上午一直在店里站着或者坐着，不躺着
患者
这次生病前没量过血压，也没吃过降压药，最近才吃了几次
李磊医生
这段时间也没有规律口服降压药吧？这几天没吃降压药时午后也晕么？
患者
氨氯地平片
患者
可以吃半片吗
李磊医生
这个药中间有杠么？就是一个小竖条
患者
明天我仔细问一下。没有就不能吃半片？
李磊医生
这段时间也没有规律口服降压药吧？这几天没吃降压药时午后也晕么？
患者
没有规律的吃，刚出院时没吃，一直145/90多。 没吃午后也不舒服
患者
他今天早晨吃了半片，午后没有不舒服
李磊医生
可以，但是也要监测血压
患者
吃完多降压药久量？
李磊医生
一个小时左右
患者
药中间没有杠，自己掰开的
患者
降压药可以维持正常血压多久？
患者
现在每天吃，早晨没吃之前，130多
李磊医生
6到12小时达血药浓度高峰，持续口服7天左右可稳定维持血压
李磊医生
吃半片也行
患者
稳定也需要一直吃？
患者
所以吃完6个多小时，头不舒服，是因为高压往下降，引起的吗？
李磊医生
稳定后也要一直吃着
患者
现在早晨吃氨氯地平片，阿托伐他汀2片，拜阿司匹林1片，晚上吃硫酸氢氯吡格雷1片（医生告诉吃21天停）。一天3次银丹心脑通，护肝片
李磊医生
每个人对血压高低敏感不同，以前患者血压高后有可能习惯了高血压，现在给他降压有可能引起他的不适，但是也不能让患者血压太高，所以血压慢慢降，等维持到正常范围后也要口服降压药，监测血压
李磊医生
可以
患者
所以，我自己想的，因为上午一直坐着或者站着，造成脑供血不足头不舒服，不是这个原因引起的？
李磊医生
饭后多久出现
患者
1个多小时
李磊医生
每次都是？
患者
对。住院的时候血压在150多，低压我没记住。出院后没吃降压药在145左右，他认为不是特别高，就不愿意吃降压药
李磊医生
那不行，血压得控制
患者
起的早，4点多就起来出去溜达，然后回家吃药。午饭11点左右吃，吃完过一会就会不舒服
李磊医生
你先让他吃半片监测一段时间血压看怎么样？
患者
每天要测几次血压？都什么时候测？
李磊医生
抱歉处理点事，让您久等了，晨起服药前测量，吃药后1小时左右测量，下午3点左右测量
李磊医生
开始的时候这样测，等血压维持正常稳定后每天服药后1小时左右测量一次即可
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