幽门螺旋杆菌吃什么药

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孙卫 消化内科 医师
河南中医药大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:幽门螺旋杆菌吃什么药你好(男,53岁)
分析及建议: 常用的是四联杀菌药,其中有阿莫西林呋喃唑酮片,雷贝拉唑胶囊,枸橼酸铋钾胶囊,服用2周,停药一个月后,复查呼气试验,看看有没有清除掉,果胶铋吃了大便黑,如果胃痛症状明显,可以吃4周,如果不明显,没有必要吃这么久,杀菌,服药期间是会有不舒服的,这是正常不良反应,饿的时候胃痛,跟胃十二指肠上有炎症有关系,也是用抑酸药拉唑类,配合保护胃粘膜的药物铋,或者果胶铋,但是如果有幽门螺旋杆菌阳性,都是先杀菌治疗,不建议单独吃,单独用药,首先效果不是特别好,其次治标不治本,四联杀菌药用完后,可以继续服用雷贝拉唑胶囊。
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咨询时间: 2019-11-04
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患者

幽门螺旋杆菌吃什么药你好(男,53岁)

孙卫医生

你好,很高兴为您解答疑问

孙卫医生

常用的是四联杀菌药,其中有阿莫西林,呋喃唑酮片,雷贝拉唑胶囊,枸橼酸铋钾胶囊

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患者

你好,这四联药吃多久?

孙卫医生

服用2周

孙卫医生

停药一个月后,复查呼气试验看看有没有清除掉

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患者

有人建议果胶铋吃四周可以吗?

孙卫医生

果胶铋吃了大便黑,如果胃痛症状明显,可以吃4周,如果不明显,没有必要吃这么久

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患者

服药后,最近胃有点胀:,饿了有点痛,是什么原因,并且每天大便两次,每次的量还很多。

孙卫医生

杀菌,服药期间是会有不舒服的,这是正常不良反应

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患者

果胶铋多吃几周会有副作用吗?

孙卫医生

饿的时候胃痛,跟胃十二指肠上有炎症有关系

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患者

十二指肠有炎症用什么药好

孙卫医生

也是用抑酸药拉唑类,配合保护胃粘膜的药物铋钾,或者果胶铋

孙卫医生

但是如果有幽门螺旋杆菌阳性,都是先杀菌治疗

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患者

其它药停用后,单独吃果胶铋两周可以吗,会有副作用吗?

孙卫医生

不建议单独吃

孙卫医生

单独用药首先效果不是特别好,其次治标不治本

孙卫医生

四联杀菌药用完后,可以继续服用雷贝拉唑胶囊

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患者

好,谢谢!

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患者

继续服用雷贝多久?

孙卫医生

2周

孙卫医生

你做过胃镜吗?

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患者

作过

孙卫医生

什么结果?什么时候做的

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患者

浅表性胃炎,上个月!

孙卫医生

嗯,好的,先杀菌治疗吧,根据症状缓解情况再决定是否继续服用雷贝拉唑胶囊

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患者

你的意思是停药一个月后复查后再说。

孙卫医生

不是的,是根据你吃完2周药后,是否有症状来说的

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患者

现在己经用药两周,停药一周了,只不过单独还再吃果铰铋。

孙卫医生

可以再加上雷贝拉唑胶囊,早晚饭前各一粒

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患者

两种药都吃吗?还得吃多久?

孙卫医生

可以单独吃雷贝,吃2周

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患者

果铰铋停,雷贝每天早晚各一粒,但用药说明让吃一粒。

孙卫医生

你服用四联杀菌药的时候,雷贝不是也是早晚各一次吗?

孙卫医生

这个治疗的常规剂量啊

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患者

雷贝是治疗什么病的,胃还是幽门螺杆菌?

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患者

我当时每天吃一粒雷贝,我们这边医生建议的

孙卫医生

雷贝的作用是抑制胃酸分泌,减少对胃肠粘膜刺激,从而治疗胃炎的,配合抗生素及保护胃粘膜的果胶铋或者枸橼酸铋钾,就是治疗幽门螺旋杆菌感染的

孙卫医生

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患者

我己经吃了两周了,等复查后再说行吗,您的意见,果铰铋也不用再吃一段了。

孙卫医生

第五次修订的指南上明确规定,质子泵抑制剂也就是拉唑类药物,是2次/d,也是每天2次的意思,跟铋剂一样,都是餐前半小时服用的

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患者

我吃少了,不行在从吃一个辽程吧

孙卫医生

现在不用把四联杀菌药从新服用2周,现在有胃疼,只需要继续口服雷贝2周。

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患者

检查是验血准,还是吹气准?

孙卫医生

吹气比较准确

孙卫医生

先休息了,有问题明天可以继续咨询哈

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