被猫咬了胳膊有条凸起来的红印没出血怎么办

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刘胜 感染科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 5.0
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百强医院
年度好医生
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从业16年
服务态度好
专业有效
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沈阳市
问题描述:你好刘主任,我之前咨询过你,就是我11月14日晚被猫牙齿咬的,这个猫没有打过疫苗,第一次是11月14日晚上用牙咬的我胳膊当时只是有条凸起来的红印没出血,现在猫咪安然无恙,我11月14日晚上被咬完,11月15日早上打了狂犬疫苗免疫球蛋白,打完第三针后停了几天,又被它爪子抓了下,几乎没出血皮挠破一点,截止现在已经打了4针了,今晚又被它爪子抓了一下,有点出血,我把血挤出来了,流动水冲了10来分钟涂了碘伏,还用不用再补打狂犬疫苗,目前只剩第5针,12月13日才打呢(女,34岁)
分析及建议: 这个是这样的,因为动物不安全,您选择疫苗接种这个也没有什么问题,关于接种期间再次暴露的话,这个不需要额外接种疫苗,你就按照时间把后续的疫苗按时接种完成就可以了,那也是按照前期疫苗接种的时间,把后续疫苗接种完成就可以了,嗯嗯,能挤出血说明皮肤有破损,打完就是绝对安全的,你这老被动物抓,那动物建议尽快给它接种疫苗,之前跟您介绍过,动物的狂犬病潜伏期是半年的时间,家养要没到半年的话,这个还是不能确认动物安全,不矛盾,动物狂犬病病程可分为潜伏期和传染期。潜伏期大部分时间里没有传染性,只有到传染期,才会对人造成感染
咨询时间: 2023-12-05
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患者

你好刘主任,我之前咨询过你,就是我11月14日晚被猫牙齿咬的,这个猫没有打过疫苗,第一次是11月14日晚上用牙咬的我胳膊当时只是有条凸起来的红印没出血,现在猫咪安然无恙,我11月14日晚上被咬完,11月15日早上打了狂犬疫苗和免疫球蛋白,打完第三针后停了几天,又被它爪子抓了下,几乎没出血皮挠破一点,截止现在已经打了4针了,今晚又被它爪子抓了一下,有点出血,我把血挤出来了,流动水冲了10来分钟涂了碘伏,还用不用再补打狂犬疫苗,目前只剩第5针,12月13日才打呢(女,34岁)

刘胜医生

你好,您咨询的还是之前的问题对吧?这只猫,之前是流浪猫是吧?

刘胜医生

这个是这样的,因为动物不安全啊,您选择疫苗接种这个也没有什么问题,关于接种期间再次暴露的话,这个不需要额外接种疫苗,你就按照时间把后续的疫苗啊按时接种完成就可以了

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患者

嗯,还是之前的那只猫抓的,今天被抓的,破皮能挤出来血

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患者

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刘胜医生

那也是按照前期疫苗接种的时间,把后续疫苗接种完成就可以了

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患者

这个是挤血完的情况,

刘胜医生

嗯嗯

刘胜医生

能挤出血说明皮肤有破损

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患者

我想问你的是就算这5针打完,还安全不?心里还是担心,还怕被感染😭

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患者

是的,今晚的破皮能挤出来血,涂了碘伏有刺痛感

刘胜医生

打完就是绝对安全的

刘胜医生

你这老被动物抓,那动物建议尽快给它接种疫苗

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患者

第一次咬我是11月15日,今天12月5日猫咪安然无恙的能用10日观察法排除,它没有感染狂犬疫苗吧?

刘胜医生

能说明它咬你的时候不具有传染性

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患者

但是它一直就在家里关着呢,没出去过

刘胜医生

之前跟您介绍过啊,动物的狂犬病潜伏期是半年的时间,家养要没到半年的话,这个还是不能确认动物安全

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患者

咬我之前在邻居家,邻居在村子里收养的,收养前是一只流浪猫,邻居收养了几个月都是拴着的,我从邻居哪里接手后一直也是拴着的咬完我也一直在家里的没出去过

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患者

那十日观察法和这个岂不是挺矛盾,我就没明白,不是说过了十日猫安然无恙就说明它是安全的么

刘胜医生

不矛盾

刘胜医生

动物狂犬病病程可分为潜伏期和传染期。潜伏期大部分时间里没有传染性,只有到传染期,才会对人造成感染。而传染期是指发病前的3到5天,加上发病到死亡之间3-5天的时间,前后不超过10天的,10天之内才具有传染性。

刘胜医生

也就是说动物如果超过10天没有死亡,说明他伤人的时候没到传染期这个阶段,但是仍有可能是潜伏期

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患者

如果是潜伏期不是传染期咬伤人的,被咬后也有传染性吗?

刘胜医生

没有传染性。只有进入传染期10天的时间之内才具有传染性,潜伏期的大部分时间里是不具有传染性的,而动物如果伤人的时候如果他有传染性,那它100%会在10天之内死亡

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患者

刘主任我可以这样理解不?就是说如果,它是11月14日晚上咬的我现在12月5日了,安然无恙,说明它咬我的时候不具有传染性,那也可以排除我目前被传染对吧?

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患者

我理解对吗

刘胜医生

对,可以,说明你11月25号以前所有被咬都是安全的

刘胜医生

从现在往前推10天

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患者

你意思今天被咬了后,往后推10天,如果12月15日猫还安然无恙的那就证明今天被咬时候它也不具有传染性对吧?从今天开始要好好防护

刘胜医生

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患者

你刚才说家养没有半年的猫咪咬人后,也是不能确认是安全的,我感觉跟潜伏期咬人基本没有传染性,是安全的,挺矛盾呀,没明白这个

刘胜医生

动物的狂犬病潜伏期最长是半年。只有进入传染期(这个阶段动物唾液当中能分泌出病毒)10天的时间之内才具有传染性,潜伏期的大部分时间里是不具有传染性的,而动物如果伤人的时候如果他有传染性,那它100%会在10天之内死亡

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患者

晚上好!刘大夫!你意思是猫咪昨晚12月5日晚上咬的我,到12月15日猫咪要是还安然无恙的话,就说明问题不大,然后我目前就剩狂犬疫苗第5针了,12月13日把第5针一发就更安全了是不

刘胜医生

是的

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刘胜 感染科 主治医师
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