62岁回盲部中份化腺癌可以治愈吗

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王丽红 肿瘤内科 医师
成都市中西医结合医院
好评 4.7
接诊量 2.8千
同行认可 99
从业12年
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:赵医生,您好!我母亲于今年6月体检,做肠镜时候确诊为回盲部中份化腺癌(图1),7月2日接受手术后,7月16号出院,身体恢复非常,精神状态好。手术后病理结果如下: 右半结肠隆起型中份化腺癌,肿瘤大小1x1x0.5cm, 癌组织侵犯肠壁下层,可见脉管有癌栓,回肠切缘、结肠切缘均为癌,肠周淋巴结未见转移(0/17)图2 问题-1: 病理结果 脉管有癌栓是不是指的就是中晚期? 问题-2: 医生建议7月底进行全身化疗,化疗方案就是常规的奥沙利铂+卡培他滨一线治疗,至少8个周期,3周方案。关于化疗用药国产和进口价格差异很大,效果差不多吗? 最终有治愈的希望有多大?想听听您的建议。感谢!(女,62岁)
分析及建议: 首先第一个问题,脉管内癌栓现在有部分临床研究提示为远处转移的前奏,具体是否为晚期,有无其他脏器转移,需要结合胸腹部ct看肝脏、肺等肠癌常见转移器官有没有转移灶。同时,术后病理提示回肠、结肠切缘均查见癌,这些都是复发转移的高危因素。所以术后的化疗肯定是必须的,医生建议的这个方案是可行的。这个主要是根据具体经济情况来考虑。这个期别的肠癌,五年生存率为20-30%,也就是有20-30%的人可以至少生存五年以上,但到个体,预后是无法预测的,有可能通过规范治疗,疾病不复发转移,也有可能出现复发转移。这个治疗后只有定期复查。
咨询时间: 2020-07-20
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赵医生,您好!我母亲于今年6月体检,做肠镜时候确诊为回盲部中份化腺癌(图1),7月2日接受手术后,7月16号出院,身体恢复非常,精神状态好。手术后病理结果如下: 右半结肠隆起型中份化腺癌,肿瘤大小1x1x0.5cm, 癌组织侵犯肠壁下层,可见脉管有癌栓,回肠切缘、结肠切缘均为癌,肠周淋巴结未见转移(0/17)图2 问题-1: 病理结果 脉管有癌栓是不是指的就是中晚期? 问题-2: 医生建议7月底进行全身化疗,化疗方案就是常规的奥沙利铂+卡培他滨一线治疗,至少8个周期,3周方案。关于化疗用药国产和进口价格差异很大,效果差不多吗? 最终有治愈的希望有多大?想听听您的建议。感谢!(女,62岁)
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王丽红医生

你好,稍等我阅读下你提供的资料后回复你

王丽红医生

首先第一个问题,脉管内癌栓现在有部分临床研究提示为远处转移的前奏,具体是否为晚期,有无其他脏器转移,需要结合胸腹部ct看肝脏、肺等肠癌常见转移器官有没有转移灶

王丽红医生

同时,术后病理提示回肠、结肠切缘均查见癌,这些都是复发转移的高危因素。所以术后的化疗肯定是必须的,医生建议的这个方案是可行的

王丽红医生

化疗用药国产和进口的其实主要有效成分是一样的,但是具体有效率没有头对头比较进口药和国产药哪个更好。这个主要是根据具体经济情况来考虑。

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患者

十分感谢您的回复!谢谢

王丽红医生

这个期别的肠癌,五年生存率为20-30%,也就是有20-30%的人可以至少生存五年以上,但到个体,预后是无法预测的,有可能通过规范治疗疾病不复发转移,也有可能出现复发转移。这个治疗后只有定期复查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王丽红 肿瘤内科 医师
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