新冠感染ct查出双肺感染病毒怎么治疗

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罗霞 呼吸内科 主治医师
巴州人民医院
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专业有效
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问题描述:我12月24日新冠感染。1月1日ct查出双肺感染病毒。1月3日ct查出加重。1月7日转院1月8日到10日用激素治疗。1月9日ct显示有好转。1月11日出院。出院后体温都在37左右,1月20日开始感觉痰量增加,1月23日晚上吃了头孢克洛缓释胶囊4片,1月26查出附睾炎,1月27日检查白细胞依然高,吃左氧氟沙星,1月30日拍ct有炎症和肺大泡。吃了左氧氟沙星8天。这二天感觉右肺部估计是炎症处有一些痛。不知道是否要去复查ct。昨天去查了血常规和心电图正常,因为做过6次ct。所以现在很犹豫是否要做ct。(男,43岁)
分析及建议: 有可能是之前的肺部感染病灶,目前显微疤痕修复了牵拉胸膜而引起疼痛,那主要是最近精神心理方面的因素引起的以上症状,先不用拍了,你的这种情况目前主要考虑是神经内分泌紊乱引起的,所以目前暂时不需要服用药物,要注意好好休息,不用很快的就进入运动锻炼的状态,不一定是新发的渗出有可能是既往的感染,现在结成疤痕了,对胸膜有牵拉,没什么影响,目前疼痛症状存在的情况下,别锻炼了,症状较清之后,适当做做呼吸操改善肺功能。心肌酶谱,甲状腺激素等,都是正常的,目前感染都基本已经控制住了,主要还是心理压力比较大的问题。
咨询时间: 2023-02-19
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患者

我12月24日新冠感染。1月1日ct查出双肺感染病毒。1月3日ct查出加重。1月7日转院1月8日到10日用激素治疗。1月9日ct显示有好转。1月11日出院。出院后体温都在37左右,1月20日开始感觉痰量增加,1月23日晚上吃了头孢克洛缓释胶囊4片,1月26查出附睾炎,1月27日检查白细胞依然高,吃左氧氟沙星,1月30日拍ct有炎症和肺大泡。吃了左氧氟沙星8天。这二天感觉右肺部估计是炎症处有一些痛。不知道是否要去复查ct。昨天去查了血常规和心电图正常,因为做过6次ct。所以现在很犹豫是否要做ct。(男,43岁)
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罗霞医生

请问你目前主要都有什么症状呢?

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有胸口估计发炎的位置痛

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有一个位置痛,右胸

罗霞医生

有可能是之前的肺部感染病灶,目前显微疤痕修复了牵拉胸膜而引起疼痛

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昨天有去急诊,昨天下午走路忽然大汗,到医院检查了血和心电图,医生说可能是神经紊乱

罗霞医生

那主要是最近精神心理方面的因素引起的以上症状

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需要拍ct复查吗?我这一个多月拍了6次ct,所以现在不知道怎么办

罗霞医生

先不用拍了

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患者

现在需要吃药吗?可以运动吗?昨天就走一千步左右

罗霞医生

你的这种情况目前主要考虑是神经内分泌紊乱引起的,所以目前暂时不需要服用药物,要注意好好休息,不用很快的就进入运动锻炼的状态

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我昨天没有去急诊的时候还不痛,去挂急诊打点滴半瓶氯化钠,回来就痛。是肺部渗出了吗?

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每天主要躺着吗?

罗霞医生

不一定是新发的渗出有可能是既往的感染,现在结成疤痕了,对胸膜有牵拉

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急诊开了血府逐瘀胶囊可以吃吗?会不会对炎症疤痕结痂不好?

罗霞医生

可以的,没什么影响

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罗医生,我日常怎么做恢复吸收比较快呢?大概要多久可以运动

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患者

我老婆感觉我都快二个月了,应该可以去上班了

罗霞医生

目前疼痛症状存在的情况下,别锻炼了,症状较清之后,适当做做呼吸操改善肺功能。

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这二个检查也是最近检查的,不知道什么问题

罗霞医生

心肌酶谱,甲状腺激素等,都是正常的

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我家人对我快二个月总是不舒服不理解,上周把我送到康宁医院焦虑症住院了一周。

罗霞医生

哦,明确诊断焦虑症了?

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二个月新冠,肯定有一些焦虑。吃了焦虑药,泌乳素就很高,现在吃二片阿普唑仑都睡不着

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患者

除了肺部,查血化验七千多元。没有查出问题,就认为我总跑医院,肯定是焦虑症。

罗霞医生

是阿普唑仑有一定的依赖性,你可能现在对这个药有依赖性,而且也不敏感了,其实最根本的问题还是焦虑的问题,焦虑的心结在哪里,到底在焦虑什么?把这个问题要解除一下

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患者

就是从12月24得新冠,1月1日感染,住院输vc治疗越重,五天拍了三次ct,搞得很害怕焦虑,转院后输三天激素,中间拍一次ct,第四天出院了。然后十天后咳嗽加重,复查ct吸收了,就只吃氨溴索口服液,结果更重了。最后1月30查出细菌感染和肺大泡和结节

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患者

总感觉自己总想不好的方向发展。担心一直不好,怕变得更重

罗霞医生

目前感染都基本已经控制住了,主要还是心理压力比较大的问题

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我还有一个根本问题,就是打第一针疫苗的时候十分钟后血压120-180,心跳160,晕倒被送急诊,然后深圳疾控就认为不适合打疫苗。我从那时候开始对新冠恐惧

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患者

现在不知道怎么逐渐康复,家里人催我上班。我自己又担心身体不行。现在胸部还痛

罗霞医生

但是你现在已经杨过了就已经有免疫力了,所以不用再担心打新冠疫苗和抗新冠病毒的能力的问题,这个恐惧你完全可以消除了呀

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患者

但是身体还很差,前天走不到一千步就浑身无力浑身出汗。吓得以为是心梗

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患者

现在家里人急着让我工作,我又不知道什么时候可以恢复。

罗霞医生

你可以逐步开始工作的

罗霞医生

注意力分散,会好一些

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罗霞 呼吸内科 主治医师
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