磁共振显示脱髓鞘这个应该怎么治疗

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冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
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问题描述脱髓鞘严重吗,磁共振显示脱髓鞘,这个应该怎么治疗(男,25岁)
分析及建议: 可以发给我看看,脑部磁共振图像没有问题,没有脱髓鞘和缺血的情况,三高和高龄是导致缺血的因素,都没有就排除缺血,这个画圈是是正常的,不要自己指,把报告发给我看看,图像是正常的,少许变性灶,正常人也会有的,缺血肯定不是,刚才排除了,脱髓鞘是炎症引起的,跟变性没关系,这些变性灶数量少(少许),范围小(点状),属于正常人,很多人检查都有,可以放心,脱髓鞘是炎症,要消炎治疗,脱髓鞘是炎症引起的,跟变性没关系,另外信号是片状,不是点状,跟您不符合,看得很清楚,脑部检查没有问题,脑部检查没有问题,可以放心,您的情况符合植物神经紊乱,关于植物神经紊乱可以看看这篇科普文章了解一下。
咨询时间: 2023-04-09
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脱髓鞘严重吗,磁共振显示脱髓鞘,这个应该怎么治疗(男,25岁)

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

请问有没检查报告?可以发给我看看

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您好主任,医生给我说是脱髓鞘和缺血灶呢

冼文彪医生

脑部磁共振图像没有问题,没有脱髓鞘和缺血的情况

冼文彪医生

把报告发给我看看

冼文彪医生

请问有没三高(高血压、高血脂和糖尿病)?

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没有三高呀

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主任,您看一下医生给我圈出来的这个呢

冼文彪医生

三高和高龄是导致缺血的因素,都没有就排除缺血

冼文彪医生

这个画圈是是正常的

冼文彪医生

不要自己指,把报告发给我看看

冼文彪医生

图像是正常的

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嗯嗯,主任您看我另外两次的磁共振和报告

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冼文彪医生

少许变性灶,正常人也会有的

冼文彪医生

缺血肯定不是,刚才排除了

冼文彪医生

脱髓鞘是炎症引起的,跟变性没关系

冼文彪医生

可以理解吗?

冼文彪医生

这些变性灶数量少(少许),范围小(点状),属于正常人,很多人检查都有,可以放心

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嗯嗯好的

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主任,我这个脱髓鞘严重吗应该怎么治疗啊

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我在网上看的脱髓鞘很严重呢

冼文彪医生

脱髓鞘是炎症,要消炎治疗

冼文彪医生

脱髓鞘是炎症引起的,跟变性没关系,另外信号是片状,不是点状,跟您不符合

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主任,您看这样我拍的可以看清楚吗

冼文彪医生

看得很清楚

冼文彪医生

脑部检查没有问题

冼文彪医生

请问什么不舒服做检查?

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冼文彪医生

脑部检查没有问题,可以放心

冼文彪医生

您的情况符合植物神经紊乱

冼文彪医生

关于植物神经紊乱可以看看这篇科普文章了解一下

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嗯嗯好的

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就是好多医生都给我说是脱髓鞘和缺血灶

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我挺担心的

冼文彪医生

没有问题的

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嗯嗯,我还有就是嗓子有哽咽感呢

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这个和头有关系吗

冼文彪医生

这个和脑部没关系

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嗯嗯好的

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主任这个脱髓鞘和缺血灶也没关系吗

冼文彪医生

没关系,这种图像正常人检查都会有

冼文彪医生

植物神经紊乱治疗可以看看这篇科普文章了解一下

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嗯嗯好的

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我头没问题呀主任

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就是有的医生告诉我脱髓鞘需要找原因

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缺血灶是脑梗

冼文彪医生

目前脱髓鞘和缺血灶都不符合,前面都分析了

冼文彪医生

没有任何问题

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嗯嗯好的

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我正常生活就可以吧

冼文彪医生

没人任何问题

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嗯呢

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我这些症状和头也没有关系呀

冼文彪医生

没有任何关系

冼文彪医生

您属于植物神经紊乱

冼文彪医生

可以服用调整植物神经的药物

冼文彪医生

可以吃这个药:来士普,每天1次,每次1片,早餐后半小时服用(前3天半片开始)

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嗯嗯好的

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金纳多还需要吃吗

冼文彪医生

金纳多是治疗脑梗塞、脑缺血的,不用吃

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嗯嗯好的

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主任,我感觉瞳孔比之前变大了呢

冼文彪医生

那跟交感神经亢奋有关

冼文彪医生

服用些调整植物神经的药物

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主任,您看一下这个大小正常吗

冼文彪医生

瞳孔正常的,没问题

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嗯嗯,感觉这么大呢

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比之前大多了

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但是对光有反应的

冼文彪医生

有反应就是正常的

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白天在光下这个正常吗

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还在吗主任

冼文彪医生

正常的

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嗯嗯,我感觉比别人的大呢

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只要对光有反应就不是病危吧

冼文彪医生

要根据医生的判断为主

冼文彪医生

有没近视等情况

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没有啊

冼文彪医生

没有就可以放心

冼文彪医生

这个瞳孔大小是正常的

冼文彪医生

对光反射没有问题说明没事

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主任,这个您看一下呢

冼文彪医生

瞳孔大小正常,没有问题

冼文彪医生

眼睛有什么不舒服吗,怎么去研究这个?

冼文彪医生

不能自已给自己下诊断,去眼科检查下,眼科医生都判定瞳孔没问题就没事,何必思维在这死胡同里出不来?何必反复问?

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嗯嗯好的

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主任左侧好像大一点

冼文彪医生

双侧一样,眼科门诊检查下不就可以了吗?何必老是想不通?不要把医生的活都自己干了

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嗯嗯好的主任

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只要对光有反应就不没问题是吧😊

冼文彪医生

是的

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嗯呢,那我放心啦😊

冼文彪医生

可以放心

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