1.16号吃的优思明 前几天同房后...
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患者
1.16号吃的优思明 前几天同房后发现有鲜血 持续好几天都有褐色分泌物比较多 一直到今天 今天同房后又有鲜红的血是怎么回事呢 去年检查有2-3度宫颈糜烂 hpv正常 （女，22岁）
冯叶医生
你好，我仔细阅读一下病史
患者
图片因隐私问题无法显示
冯叶医生
为什么要服用短效避孕药
患者
今天是这样的
患者
避孕
冯叶医生
平时月经规律吗？
患者
规律的
冯叶医生
短效避孕药的副作用就是不规则出血，甚至淋漓出血
冯叶医生
你是在月经第1天开始服用的吗？
患者
月经第三天
患者
我之前吃也有少量褐色分泌物
患者
但是这次比较多
冯叶医生
嗯，这种情况建议你先排查一下是否怀孕
患者
而且都是同房之后有鲜红色的血
冯叶医生
服用期间有没有漏服
患者
没有
冯叶医生
如果同房后出血，需要排查一下是不是宫颈的问题？
冯叶医生
需要复查一下宫颈的TCT HPv
患者
去年检查tct和hpv都是正常的
患者
会这么短时间出问题吗
患者
才一整年的时间
冯叶医生
一般情况下是不会这么短出现问题
冯叶医生
这个情况也有可能是妇科炎症，因为毕竟淋漓出血很长时间
患者
出血大概一周左右
患者
服用优思明会有鲜红色的血吗
冯叶医生
嗯，服用优思明可能会有这种情况
患者
同房之后伴随精液流出的都是鲜红的
患者
然后持续几天就是褐色的
冯叶医生
褐色的分泌物是由于出血比较少，没有及时排出导致
冯叶医生
建议你阴道出血期间避免同房
患者
好的 我这种情况主要是考虑服用优思明导致的呢还是宫颈问题导致的呢
冯叶医生
这种情况要进行排查
冯叶医生
如果宫颈没有问题，没有妇科炎症，考虑就是优思明的原因
患者
宫颈主要会是什么问题呢
患者
会是宫颈癌吗
冯叶医生
宫颈的炎症，癌前病变，癌症都有可能
冯叶医生
但是一年前宫颈癌筛查没有问题
冯叶医生
现在宫颈病变的可能性不大
冯叶医生
如果是普通宫颈炎症，宫颈出血不会很多
患者
就大概像月经5、6天的血量
冯叶医生
那就是出血不多呗
患者
不是很多 点滴出血
冯叶医生
嗯，如果是这样的话，建议你继续服药，规律吃
患者
如果下个月停药同房没有血是不是就考虑是吃药的问题呢
冯叶医生
嗯，可以这么理解
患者
那我先观察一个月
患者
可以吗
冯叶医生
嗯，可以的
患者
正常宫颈癌筛查应该多久做一次呢
冯叶医生
如果宫颈HPV tct都没有问题的话，可以两三年复查
患者
好的 谢谢您
冯叶医生
不客气
患者
您好 我还想问一下tct轻度炎症反应性改变是怎么回事呢
患者
严重吗 是癌前病变吗
冯叶医生
如果是癌前病变的话，会显示低级别病变或者是高级别病变
冯叶医生
这个应该不是
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这样的
患者
这个没问题吧
冯叶医生
炎症反应性细胞就是说有炎症
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