月经不太规律月经量也多怎么回事
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患者
36岁，前2年月经不太规律，月经量也多，去年10月去做了性激素六项，ANH检查发现0.07，才知道是卵巢早衰，吃了3个月的激素药和坤泰胶囊，停药一个月来月经在检查，发现激素六项不如前面的，这次没有做nah检查，现在是月经的第9天了，月经在第7天的时候已经干净了，第八天也是上午突然有一小阵淡淡的血水流，然后就没有了，今天第9天又是上午又突然有一小阵淡血水，淡红色的，是什么原因？以前好像也出现过（女，37岁）
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郝佳渊医生
你好，请问妇科方面有做过检查吗？有没有宫颈糜烂 内膜息肉 子宫肌瘤这些问题
郝佳渊医生
有没有生育过，以后还会不会有生育要求？
患者
还没结婚呢，有打算生
患者
有做过宫颈筛查，之前有一个高危型，做了活检，低度病变，放药一段时间后，间隔3个月复查，还是有一个高危，但是不是原来的型号，变51型，tct没问题，第二次没活检。最近也准备在去做一次宫颈筛查
郝佳渊医生
你的性激素报告有没有能发给我看下吗，我看你地址是海南，正好也我是海南的
郝佳渊医生
宫颈HPV不怕的，TCT没问题，定期复查HPV即可
患者
太难得，碰到海南的
患者
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患者
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患者
这个是22年10月
患者
还有一个叫nah卵巢功能的找不到了，结果是0.07
患者
吃了3个月的激素药和坤泰胶囊，停药一个月来月经在检查，发现激素六项不如前面的，这次没有做nah检查
患者
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患者
这个是5号月经第二天检查的
郝佳渊医生
AMH 抗苗勒氏管激素 你这个确实诊断卵巢功能减退，卵巢储备下降，卵巢早衰不诊断。你现在的问题是月经干净又出点血是吧？
患者
是的
郝佳渊医生
这几天没有性生活吧？
患者
是干净一天后，昨天和今天，又有一小阵，是淡淡的血水？
患者
没有
患者
是不是什么宫颈排液，我看网上说有啥排液的，有点怕
郝佳渊医生
不一定有问题，会不会本来就月经没有真的干净，不然就去做个B超看下内膜
郝佳渊医生
你不要年纪轻轻就往癌上靠，应该还不至于
患者
和月经期的血是不一样的，很稀，流的时候就是小阵一下出来的
患者
我月经量很多，我之前月经期去检查过，说内膜厚就多？
郝佳渊医生
主要看两个东西，内膜厚度和均匀度，输卵管是否再超声下显影
郝佳渊医生
内膜不同时期不同厚度，如果月经期超过6mm，排卵期超过20mm就不正常
患者
B超是不是等月经干净在去
患者
如果明天干净了，还需要去吗
郝佳渊医生
随时可以做，不放心现在就做，一个B超也花不了几个钱，安心么
患者
嗯，还有就是我这个月挂了妇科检查卵巢早衰，妇科医生还是给我开了克龄蒙➕定坤丹，我有打算备孕，也挂号了生殖科，生殖科说让我不要吃妇科开的药，吃她写的这个
患者
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郝佳渊医生
我也生殖科的，我同意生殖科的意见
患者
然后我也去网上买了这个，当时做了个什么b超在月经量少的时候做的，看卵泡的，
郝佳渊医生
克龄蒙是人工周期，月经不调的时候调整下没问题，卵巢功能不好的不吃了
患者
说看不到卵泡，这个是什么b超，没有单
郝佳渊医生
我看生殖中心都建议你试管了，我推测你是在妇幼看的吧？
郝佳渊医生
AMH 0.07就是该做试管了
郝佳渊医生
这个叫卵巢储备激素，太低就是没卵了
郝佳渊医生
生殖中心做B超没有报告单的，都是写病历上
患者
是的就是妇幼那检查，她说试管几率都小，说的很严重，我之前不懂在妇科看吃了那几个月的激素。小红书上有人说调理nah值可以提高。但是医生又说不可逆
患者
我是挺焦虑的，还没结婚，有打算备孕结婚了
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患者
我做的那个b超能知道卵巢有没有萎缩吗
郝佳渊医生
AMH就像年龄基本不可逆，有些说针灸有点效果，不知道具体如何，B超看不到卵泡就足够了，如果卵巢再萎缩，那就要更年期了，你这个年龄不诊断卵巢早衰，但卵巢功能衰退是肯定的了。自然怀孕怀不上试管是你唯一的希望，不是吓唬你，生殖中心的医生没骗你。
患者
好的，谢谢医生，那b超看不到卵泡，代表卵巢萎缩了吗
患者
麻烦您了，我的问题有点多
郝佳渊医生
卵巢萎缩不萎缩测个大小就知道了，大小已经不重要，现在没卵泡代表没卵子了或者只有零星的卵子，还够够怀孕是个大问题
患者
我现在吃生殖科说买的那个药，妇科开的定坤丹能一起吃吗？
郝佳渊医生
可以
患者
吃完多久复查，我想下次挂你号
郝佳渊医生
你还是先结婚试孕看能不能怀上再说，复查不急了，吃着就备孕了
患者
要是备孕期如果怀孕那个定坤丹没有影响吧，定坤丹是不是不能月经期吃
郝佳渊医生
不影响，都可以吃着怀孕，定坤丹月经期不吃
患者
谢谢，Dhaa呢这个月经期吃吗，我今天早上空腹吃了
患者
还有最后一个问题，就是吃以上的还需要搭配啥吗，备孕期能做运动量大的运动吗？不如中途怀孕不知道的情况下
郝佳渊医生
任何时期都可以吃
郝佳渊医生
你不是健身教练或者运动员我认为不会有超强的运动
郝佳渊医生
不用搭配啥了，我认为用处都不大，如果多次B超都看不到卵，可以考虑去做个针灸试试，十三针，可以网上了解，海南有地方可以做，不一定有效，死马当活马医的方法
患者
我今天出血我还以为是不是我吃Dhea这个是补雌激素的导致，你这么说我就放心了
郝佳渊医生
DHEA是雄激素
郝佳渊医生
脱氢表雄酮
患者
是的，会在体能转换雌激素吧，你看看我的睾酮不高吧，我买的时候，说吃3个月要查下性激素六项是吧，当时医生没有说
郝佳渊医生
无所谓了，影响非常的小
患者
好的，我不知道买多少的好，有25和100mg，我选了25mg一天吃2粒等于是50mg，这个计量对不
郝佳渊医生
买便宜的就行
患者
买的沿寿。价格都不低，因为刚开始不懂，买回来才发现计量不同，后面看到还有100mg那我一天50 mg够吗
郝佳渊医生
多少没个定量都是些保健品就按说明吃就行了，不是药物，只有些抗氧化延缓衰老的作用，不能把它看的太重，最重要的是抓紧时间备孕，怀不上就领着去生殖中心看看能不能试管，仅此而已。
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