血糖指标是10.76是糖尿病吗？
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患者
医生你好我的血糖指标是10.76 是不是糖尿病吗？（男，39岁）
张名扬医生
您好，您说的是空腹血糖还是餐后血糖？这次是用血糖仪测的，还是静脉抽血测的？除了这次以前有过血糖异常的情况吗？
患者
是餐后2 小时测的是在中医院测的
张名扬医生
如果单看这个餐后两小时的血糖，还不够诊断糖尿病的标准，这次有查空腹血糖吗？
张名扬医生
糖尿病的诊断标准，简单的说是空腹血糖，大于或等于7.0，餐后两小时血糖大于或等于11.1。
患者
空腹血糖是6.8
张名扬医生
那么，这两次的抽血结果应该都不够糖尿病的诊断标准，以前有查过血糖高的时候吗
患者
以前没有查过这是刚刚才发现
张名扬医生
如果只是这一次血糖异常的话，肯定还不够诊断糖尿病，但是肯定属于糖尿病前期了，也应该严格的饮食和运动控制，糖尿病前期的患者如果好好的控制饮食运动，把血糖控制好，有可能不会进展为糖尿病😊
张名扬医生
糖尿病饮食，主要是少油少盐，一天一袋牛奶，一个鸡蛋，3量左右的瘦肉，各种肥肉都不吃。主食适当少吃点，餐后血糖高低，主要与吃的主食量有关，各种粥都尽量别喝了，水果适量，在两餐之间吃，比如一半左右的苹果，在上午10.30左右吃，这个样子。水果适当可以吃的，选哪些不太甜的苹果，梨，每次吃4分之一到2分之一左右，别太多，是可以接受的。米饭，面食，其实没多大区别，都可以，吃自己拳头4分之三大小的量就差不多。吃完饭后，休息40到50分钟左右，就出去运动，快走即可，一般快走40分钟以上，可以明显改善餐后血糖水平。
张名扬医生
这是普通的糖尿病饮食和运动原则，您可以参照一下
患者
我还有肥胖的
张名扬医生
您的身高体重多少？
张名扬医生
这次查血糖是常规体检查的，还是有什么不舒服查的？有没有口渴多饮多尿，体重下降这些临床症状的
患者
我的身高一米五九体重一百六
张名扬医生
一般来说标准体重是身高减去105，可以上下浮动10%到15%，你的身高159，减去105，标准体重就是55公斤左右，也就是110斤
张名扬医生
按照目前来说，你的体重肯定是明显偏胖的，如果能够把体重控制达标的话，血糖应该会有一个明显的改善😊
患者
我有脂肪肝
张名扬医生
脂肪肝一般也是肥胖造成的，如果能把体重降下来，脂肪肝肯定也会明显好转，以前有一个暴走妈妈的新闻，您可以借鉴一下，就是有一个妈妈，她有脂肪肝，本来想给儿子捐肝，才发现自己有脂肪肝的，于是他就每天暴走十几公里，暴走了两个月，脂肪肝就没有了，对于你来说，当然不需要这么严格，只要长期坚持下去，把体重降下来，脂肪肝没有什么问题的😊
张名扬医生
另外再给您几条关于减肥的建议
张名扬医生
减肥是这样的，第一，不要求快，越快越容易反弹，第二，通过自身饮食，运动的减重，维持是最稳定的，一定要相信，只有吃的少，动的多，摄入小于支出才能逐渐减重，喝凉水也长肉，是不可能的，第三，除非特殊情况，比如特别着急什么的，一般不建议使用减肥店里的药物
患者
我就是老事总觉得人比较无力
张名扬医生
一般来说，血糖高的时候就会感觉到全身无力，尤其是以下肢为主，脚踩地上跟踩棉花一样，能把血糖控制下来，这些症状是可以逐渐缓解的
张名扬医生
另外人比较胖的话，也会出现这些情况，所以说减重是必须的，如果身体负担过大，时间长了心脏功能，会受损的
患者
那么我是肥胖糖尿病吗？
张名扬医生
目前来说你是属于肥胖，但是糖尿病还不算，如果好好的控制体重，把血糖降下去，还是有可能不进展为糖尿病的
张名扬医生
可以说现在是很关键的时期
张名扬医生
只能说是血糖增高
患者
我现在吃中药吃了个把月了体重是减轻了脂肪肝指标减下来了，那么还会是糖尿病吗？
张名扬医生
目前来说，你还不是糖尿病，如果能够把各种情况，比如说体重血糖，都控制好的话，是可以不进展为糖尿病的😊
患者
好谢谢医生了，我知道了。
张名扬医生
不客气，你现在是很关键的时期，一定要把血糖体重这些控制好，而且要良好的坚持好，要有毅力坚持下去，这样才能有一个好身体😊
患者
谢谢医生了，我会坚持下去的
张名扬医生
不客气，为了自己的健康一定要坚持下去，加油👍
张名扬医生
对了，另外你在家里应该有个血糖仪了，平时在家勤测血糖就可以了，不用总去医院测
患者
还有医生那中医院医生开药开的：是盐酸二甲又又胍片是吃糖尿病的药吗？
张名扬医生
可以的，按照你目前的情况，可以吃一段时间，二甲双胍，如果没有什么问题的话，个人建议你可以长期服用，对你来说有好处
张名扬医生
二甲双胍可以减轻胰岛素抵抗，对于糖尿病前期的患者也是可以用的，如果吃二甲双胍，能让血糖控制良好，不进展为糖尿病，对你来说是有利无害的😊
患者
谢谢了，再见了
张名扬医生
不客气，有需要随时联系，您还可以选择关注我，下次有需要方便联系，一般的内科问题都可以咨询我。方便的时候麻烦给个评价，一般来说在右上角，如果没有的话，可能要问题关闭之后评价，没关系，想起来，给评个就行，谢谢🙏
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