新生儿有黄疸1412是否需要退黄?

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林云峰 新生儿科 副主任医师
福建省儿童医院
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福州市
问题描述:新生儿34+6早产,在福建省妇幼新生儿科住院,一周后出院,现满月,社区医院测黄疸,额头14,胸部12,不知道当时在医院住院的数值是多少,现在社区不给打预防针,这种情况是否需要退黄,吃益生菌吗?还是怎么处理?听说省妇幼有退黄的中药,能过去开吗?还有食欲好像不是很好,纯母乳,自己吸奶吸一会就不吸了,用奶瓶试过3个小时大概只有40/50ml,而且吃得很费劲的样子,要吃半个多小时,需要月嫂再勺子再喂进去,是否有其他问题?(女,1个月)
分析及建议: 买个脉搏血氧仪测量下看看。如果血氧饱和度吸奶时不低于90问题不大。。如果持续降低,要就诊看看,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2018-10-17
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新生儿34+6早产,在福建省妇幼新生儿科住院,一周后出院,现满月,社区医院测黄疸,额头14,胸部12,不知道当时在医院住院的数值是多少,现在社区不给打预防针,这种情况是否需要退黄,吃益生菌吗?还是怎么处理?听说省妇幼有退黄的中药,能过去开吗?还有食欲好像不是很好,纯母乳,自己吸奶吸一会就不吸了,用奶瓶试过3个小时大概只有40/50ml,而且吃得很费劲的样子,要吃半个多小时,需要月嫂再勺子再喂进去,是否有其他问题?(女,1个月)
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林云峰医生

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吃的量没有减少,就是自己吸的话一直增加不上去,都是靠月嫂喂进去的,满月了自己才吸40/50ml

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还有吸着吸着有时就会嘴唇紫掉

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感觉气好像上不来

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我看出院记录里有提到未再现青紫,但回家后吃奶有出现过几次,这个问题要怎么处理吗

林云峰医生

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不止是下嘴唇,我观察过耳垂也会变色,舌头和指甲我倒是没注意,这个时候给她竖抱起来拍会会慢慢缓解

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基本都是发生在吸奶的时候

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当时住院医生没说肺部有什么大问题,心脏方面我看到有卵圆孔未闭,但卵圆孔未闭会引起这方面的问题吗?还是说目前有肺部方面的问题

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当时住院做的胸片,心脏彩超,颅脑彩超等检查能否排除青紫的原因

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还需要进一步做什么检查?

林云峰医生

买个脉搏血氧仪测量下看看。如果血氧饱和度吸奶时不低于90问题不大。。如果持续降低,要就诊看看。

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夜里发生了一次吸奶时呛到的,我看了下,指甲也有变紫,经常吸奶吸着好像气就上不来了,如果青紫时血氧饱和度低于90,还是到新生儿科住院吗?现出生36天,刚好到预产期

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患者

或者到儿科门诊可以吗?可以找您看吗?

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之前住院是在您组上看的

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现在需要做什么检查能明确青紫的原因吗?

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像这种情况是不是已经不属于生理性青紫了

林云峰医生

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昨夜呛奶那次时间比较长,可能有3-5分钟才缓过来,平时自己吸奶吸着紫了竖起来给她拍1-2分钟会缓过来

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现在这样大的月龄住院是新生儿科还是儿科?

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还有心脏彩超仅提示卵圆孔未闭是可以排除其他心脏问题吗

林云峰医生

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我买了脉搏血氧仪,在家监测注意事项有吸奶时是否低于90%?发生青紫时会降到多少?持续多长时间?还有什么吗

林云峰医生

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患者

好的,知道了,谢谢您的解答!

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