肺结核吃药9个月病灶部位融合怎么办

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高建 呼吸内科 主治医师
济南市章丘区慢性病防治站
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济南市
问题描述肺结核吃药9个月 复查 病灶部位融合 成了一个(男,20岁)前三张是上年12月份的ct 后三张是今年3月份的ct
分析及建议: 2018年复查的,密度较高,边缘清除。范围看起来略大,这种情况,建议继续抗结核治疗3月复查,一般后期病灶趋向纤维化,钙化。病灶范围吸收变化慢,建议继续用药3月左右,复查。如果变化不大,考虑停药就可以,体温不超过37.3属于正常,抗结核药物可在睡前服用,睡前吃可减轻胃肠症状,可以的,我是结核专科医生,有问题可随时咨询。
咨询时间: 2018-03-20
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肺结核吃药9个月 复查 病灶部位融合 成了一个(男,20岁)
前三张是上年12月份的ct 后三张是今年3月份的ct
图片因隐私问题无法显示

高建医生

多大年龄?之前有什么症状吗?

高建医生

有最初的ct片吗?

高建医生

拍的不完整

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患者

主要是这个部位

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患者

病灶变大了

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患者

21岁

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刚开始发现较早 没有症状

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患者

最近1个月 咽喉部位有异物感 早晨起床时容易反胃

高建医生

上面图形前后的拍一张我看看

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患者

前几天晚上睡觉盗汗 这两天没盗汗了

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患者

没有太多的照片了现在

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患者

上面图片是这次的

高建医生

图片因隐私问题无法显示

高建医生

还是拍这种

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患者

现在ct不在我这 没法拍了

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患者

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患者

这是这次的ct报告

高建医生

用的什么药物?血常规,血沉,肝肾功查了哦

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患者

现在吃的二合一的异福片

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患者

上次复查完医生又给加了乙胺丁醇

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患者

保肝药吃的益肝灵

高建医生

治疗前病灶什么情况。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是查血的

高建医生

2018年复查的,密度较高,边缘清除。范围看起来略大,

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患者

是的

高建医生

饮酒吗

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患者

范围大了

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患者

过年的时候喝了点 其他没喝过

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患者

治疗前 双肺结核 左肺有一点

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患者

前两个月效果很好

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患者

左肺没有了

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患者

现在吃药9个月 从第四个月 这个部位的病灶复查都是没怎么变化

高建医生

这种情况,建议继续抗结核治疗3月复查。

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患者

就这次复查 ct上感觉变大了

高建医生

一般后期病灶趋向纤维化,钙化。病灶范围吸收变化慢。

高建医生

窗口大小也不太一样。

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患者

是的 ct医生说可能是横切面不同导致的

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患者

主要是原来复查几次病灶没这样过

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患者

有点担心

高建医生

建议继续用药3月左右,复查。如果变化不大,考虑停药就可以

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患者

而且这几天 精神气不好 中午腋下体温都在36.9左右

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患者

前几天晚上睡觉还有盗汗

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患者

盗汗这几天没有了

高建医生

体温不超过37.3属于正常。

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最近一个多月 我咽喉部总是有异物感 买的咽炎片吃了几天也没什么用

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患者

早晨起来还容易反胃

高建医生

胸骨后有烧灼感吗?

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患者

不知道是不是烧灼感 但躺下 肚子这一块会有不舒服的感觉 具体哪个地方也说不准

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患者

不影响休息睡眠什么的

高建医生

可加用奥美拉唑,吗丁啉治疗。

高建医生

抗结核药物可在睡前服用。

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患者

这个是胃不好引起的吗 最近导致的确实很痛苦 弄得早晨吃完饭很容易反胃

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患者

医生让我药 早饭后1到2小时后服用

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患者

因为我胃不 所以让我饭后吃药

高建医生

考虑与服药有关。睡前吃可减轻胃肠症状。

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患者

好的 我明天去买些吃几天看下

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患者

有问题我在联系您医生

高建医生

好的。祝您工作顺利,

高建医生

可以的,我是结核专科医生,有问题可随时咨询。

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患者

谢谢医生的耐心

高建医生

如果我的回复对您有帮助,请好评,谢谢!

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