60岁老人高血压两个眼睛会重影怎么治疗好呢
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陈飞
神经内科
副主任医师
首都医科大学宣武医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:医生,您好。我父亲平时高血压,吃降压药断断续续的。双眼重影5天了,两个眼睛会重影,但是一只眼睛看东西就不重影。去我们县医院检查医生说是脑干梗死,按照脑梗的方案治疗,现在住院输液,2天了也没有多大变化,疫情期间,我们去不了北京大医院,怕耽误治疗也不知道怎么办,求助医生给建议,我们拍了CT和核磁共振。还有药物输液单。(男,60岁,高血压40年了,住院第一天输液后血压高压120,昨天140,今天161,低压就是80 90左右)。(男,60岁)
分析及建议:
比如,眼皮耷拉下来了。目前,从我能看清楚的片子上看,我不考虑脑梗。动眼神经麻痹,动脉瘤压迫了,或者神经坏死了。重症肌无力,局部肿瘤压迫。那么,脑干梗死,可以排除了。所以,目前的治疗是不合适的(什么丁苯酞啥的,不需要用)。绝对不考虑脑梗。完全可以排除。右眼疼,这个可以问大夫。那么,重症肌无力可能性大。不耽误,急性脑梗被延误了,才是耽误。因为,脑核磁做了。没有发现新发脑梗。所以排除了。明天你请大夫,做疲劳试验(做了症状重了)和新斯的明试验(做了症状轻了)。如果排除了,再做MRA或者CTA,排除后交通动脉瘤压迫。还要排除眼睛本身的问题,比如眼睛后面长东西了,发炎了。疲劳试验。说明左眼有问题。就是这样。动脉瘤排除。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-03-08
患者
医生,您好。我父亲平时高血压,吃降压药断断续续的。双眼重影5天了,两个眼睛会重影,但是一只眼睛看东西就不重影。去我们县医院检查医生说是脑干梗死,按照脑梗的方案治疗,现在住院输液,2天了也没有多大变化,疫情期间,我们去不了北京大医院,怕耽误治疗也不知道怎么办,求助医生给建议,我们拍了CT和核磁共振。还有药物输液单。(男,60岁,高血压40年了,住院第一天输液后血压高压120,昨天140,今天161,低压就是80 90左右)。(男,60岁)
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