66岁老人空腹血糖7.5左右怎么办

问题描述：医生，您好，我妈今年66岁，有十几年二型糖尿病史。之前一直用二甲双胍治疗，早晚各500mg。今年年初血糖有所上升，空腹9点左右。二月份看医生，医生给开了二甲双胍联合达格列净，达格列净起始总量直接一天10mg。已经服药4个多月，现空腹血糖7.5左右。我有几个问题想请问您：1.本来达格列净起始总量应是5mg, 但那医生直接让一天10mg, 请问有问题吗？ 2.我妈本身比较瘦，体重50公斤，用达格列净4个月后体重减轻2公斤。对比之前感觉体型明显变瘦，皮肤松弛，前阵子还出现阴道前壁膨出。她本身肌肉也较少。请问达格列净和二甲双胍的使用会不会影响肌肉量和健康？本身比较瘦，体重减轻还能继续使用吗？3.她现在的糖尿病用药是否会影响免疫系统？最近发现她脸上的疣有变大，可能是免疫力降低，跟糖尿病和用药有关系吗？4. 达格列净用药有什么禁忌吗？能否长期使用？ 5. 她之前B超检查肝肾有多发小囊肿，用达格列净有问题吗？6.她有骨质疏松，达格列净使用会影响骨密度吗？（女，66岁）