问题详情
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认证信息
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医生执业资质
执业证书编号: 1105*********24![](https://staff.chunyu.mobi/@/media/images/2022/04/26/a1e0/3edeaa2e097c_w168_h54_.png)
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医生职称信息
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实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供![](https://staff.chunyu.mobi/@/media/images/2022/04/26/bf82/bfccf4c2c5d1_w168_h54_.png)
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患者
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毛亮医生
1.急性汞中毒 (1)全身症状:口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。 (2)呼吸道表现 :咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。 (3)消化道表现:齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎、可有“汞线(mercurialline)”、唇及颊黏膜溃疡,可有肝功能异常及肝脏肿大。口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎,可因失水等原因出现休克,个别病例出现肝脏损害。 (4)中毒性肾病:由于肾小管上皮细胞坏死,一般口服汞盐数小时、吸入高浓度汞蒸气2~3天出现水肿、无尿、氮质血症、高钾血症、酸中毒、尿毒症等直至急性肾衰竭并危及生命。对汞过敏者可出现血尿、嗜酸性粒细胞尿,伴全身过敏症状,部分患者可出现急性肾小球肾炎,严重者有血尿、蛋白尿、高血压以及急性肾衰竭(ARF)。
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毛亮医生
汞中毒的处置 1、脱离中毒环境 吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物。 2、口服中毒急诊处置 口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,让后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。 3、驱汞治疗 急性中毒应尽早应用巯基络合剂,可用5%二巯丙磺钠溶液,肌内注射;以后每4~6小时1次,1~2天后,每日1次,一般治疗1周左右。也可选用二巯丁二钠或二巯丙醇。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭,则驱汞应暂缓,而以肾衰抢救为主;或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒驱汞治疗常用药物为5%二巯丙磺钠溶液,肌肉注射,每日1次,连用3天,停药4天为一疗程。 4、对症支持治疗 补液,纠正水、电解质紊乱,口腔护理,并可应用糖皮质激素,改善病情。发生接触性皮炎时,可用3%硼酸湿敷。 有机汞接触史一旦确定,则无论有无症状皆应进行驱汞治疗。方法同慢性汞中毒,但头一周应按急性汞中毒处理;口服中毒者则应及时洗胃。对症支持疗法对有机汞中毒尤为重要,主要用以保护各重要器官特别是神经系统的功能,因单纯驱汞并不能阻止神经精神症状的发展。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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