同房出血是什么情况,不疼
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患者
同房出血是什么情况,但是不疼（女，24岁）
廖程平医生
你好，最后一次月经什么时候？你好，这样的情况有多久了？
患者
12号来，昨天刚走
廖程平医生
生过吗？
患者
没
廖程平医生
什么时候同房有出血？
患者
今天
患者
上一次也有
廖程平医生
多少岁开始同房？
患者
我去医院做了tct和hpv 但什么都没有
廖程平医生
平时月经多久来一次？平时月经来几天？
患者
很准时
患者
30天
廖程平医生
月经期几天？
廖程平医生
上次同房时候也是月经刚干净的时候同房有出血的吗？
患者
不是
患者
7天
患者
但同房完，还是会出血
患者
今天都干净了，但同房完又有了，也没有用力，或时间过长
廖程平医生
同房完需要排除有没有阴道或者宫颈的地方出血。
廖程平医生
有时候同房时有阴道或者宫颈裂伤的话，不厉害也是不会有痛的。
患者
上次检查了，医生说肉眼看宫颈很好，检查结果啥也没有
患者
就光出血，也不疼
患者
也没有炎症
廖程平医生
总共出现过同房后出血几次？
患者
2次
患者
上一次是鲜红的血
患者
这次没上次红了
患者
但这次没怎么接触
廖程平医生
同房后出血首先排除有阴道或者阴道后穹窿处的裂伤，如果能排除裂伤，再考虑是月经不规则引起的异常子宫出血。
患者
怎么排除
廖程平医生
同房后有出血，尽早到医院去做妇科检查，看下出血来源是哪里？是从阴道侧壁流出来的，还是从子宫口流出来的。
患者
严重吗？
廖程平医生
出血不多，一般即使有裂伤，也可能是比较小的裂伤，慢慢会愈合，不出血就可以。
患者
好的，这些
患者
谢谢
廖程平医生
如果排除了裂伤导致的出血，需要考虑有黄体萎缩不全导致的月经不规则，月经干净后还会有阴道出血的情况。
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