有一个肺结节的报告怎么看?

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龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
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问题描述:您好,我这有一个肺结节的报告,帮忙看下(男,34岁)
分析及建议: 这个结节大概几毫米,具体多大这里看不出来,因为没法测量,一般这种结节还是以定期复查为主,因为结节不是很大,确诊起来有一定困难,看着不是很大,肺结节形成原因较多,但一般由感染结核,吸烟或者长期吸入污染的空气或粉尘引起的。假如有明显感染表现可以先消炎一段时间再复查看一看,假如没有症状可以先定期复查,这个不是绝对的,其实临床上经常见到这类小结节的,大多数是良性的,只是个别有恶性可能,因为太小不好确诊,大多建议先定期复查为主,复查的目的就是看结节的变化情况。
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咨询时间: 2024-07-14
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您好,我这有一个肺结节的报告,帮忙看下(男,34岁)
图片因隐私问题无法显示

龚启立医生

您好,最近有什么症状吗?

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患者

没有症状

龚启立医生

有报告单吗?这个结节大概几毫米

龚启立医生

具体多大这里看不出来,因为没法测量

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患者

报告单还没出

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患者

今天中午拍的

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患者

没出结果呢

龚启立医生

一般这种结节还是以定期复查为主

龚启立医生

因为结节不是很大,确诊起来有一定困难

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患者

具体多大还不知道

龚启立医生

看着不是很大

龚启立医生

肺结节形成原因较多,但一般由感染,结核,吸烟或者长期吸入污染的空气或粉尘引起的。

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患者

大夫说那上面有血管

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患者

看着不好

龚启立医生

假如有明显感染表现可以先消炎一段时间再复查看一看,假如没有症状可以先定期复查

龚启立医生

这个不是绝对的

龚启立医生

其实临床上经常见到这类小结节的,大多数是良性的,只是个别有恶性可能,因为太小不好确诊,大多建议先定期复查为主,复查的目的就是看结节的变化情况

龚启立医生

假如结节生长较快,多考虑恶性结节,建议早期手术切除,假如复查变化不大,多考虑良性结节,定期随访一下就行了

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患者

手术的话 伤害大吗

龚启立医生

一般不要紧,想做的话可以做微创,也就是胸腔镜

龚启立医生

这个地方靠边一些,应该还是容易做的,但是具体还是以胸外科医生为主,毕竟我们是内科医生

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患者

术后不良反应多吗

龚启立医生

这个具体问胸外科医生吧,不过一般不要紧的

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患者

大概1厘米

龚启立医生

说实话每个医生对肺结节的处理可能也不太一样,内科大多建议保守为主,外科也可能建议手术切除为主

龚启立医生

因为这种结节处于手术不手术的边缘,具体每个人的观点可能不太一样

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患者

手术后会才会做病理对吧

龚启立医生

因为这个还不算大的结节,可保守观察几个月复查看变化情况,当然实在不放心也可以直接手术切除

龚启立医生

手术的话一般会留病理的

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患者

我们这边的大夫说是不是良性的

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就看片子怎么看出来的呢

龚启立医生

单从片子不能确诊,肿瘤的最终确诊靠病理

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患者

嗯嗯

龚启立医生

这个是无意点了吧?

龚启立医生

好的

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两年前3毫米的结节

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患者

现在1厘米

龚启立医生

同一位置吗?

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患者

嗯嗯

龚启立医生

虽说增长的不算快,但是还是有明显增长的,这种话建议能手术建议可以手术切除

龚启立医生

假如有明显增长还是建议考虑手术的

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患者

术前术后要注意什么

龚启立医生

这个问题问你做手术的医生吧

龚启立医生

我们一般有肺结节的话建议戒烟

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患者

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患者

这个是2年前的报告

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患者

不吸烟

龚启立医生

具体术前术后以做手术医生为准,一般不需要特殊的

龚启立医生

这样的话还是可以考虑手术的

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患者

因为生长的还是比较快是吗

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患者

术后需要化疗啥的吗

龚启立医生

前面说了,不算太快,但是确实有明显增长的

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患者

嗯嗯

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患者

知道了

龚启立医生

大多可能不需要,但是具体还要看病理结果

龚启立医生

好的

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患者

什么是微浸润

龚启立医生

简单的说就是结节稍微往周边扩散

龚启立医生

举个简单例子,就是假如地上有个水坑,周围的泥土也被侵湿的样了

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患者

这个严重吗

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切除后会复发的可能大嘛

龚启立医生

不算严重

龚启立医生

不好说,但是一般预后应该比较好的,因为目前还是比较小的

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患者

嗯嗯,谢谢您

龚启立医生

不客气

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