月经不正常流黑色像血块一样的东西怎么回事

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韩辉 妇科 主治医师
解放军联勤保障部队第九六四医院
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长春市
问题描述:韩医生您好,之前咨询过您后,例假正常了几个月。可是这个月又不正常了,一开始是到了月经的日子不来,延后了11天,9月27日开始流黑色像血块一样的东西,量很少,流了两天。9月29日开始量多,迷你卫生巾一早上能湿透的量,从9月29到今天量不大,但是也不少,就每天这么稀稀拉拉的流血,这期间小腹一直有那种坠痛感,腰不痛,胸也不痛。我没有过性生活,以前一直月经非常正常,不知道今年这是怎么回事?(女,30岁)
分析及建议: 上次我告诉你要调理心态作息,可以吃点乌鸡白凤丸或者益母丸,你还是月经不调,建议你去查一下激素六项和彩超,一般是排卵期或者排卵后出血,或者月经推迟吗,考虑又是和你的着急劳累有关,方便了去查一下彩超,查一下激素六项,激素六项要在来月经的第二到第四天去查,到了该来月经的时候,应该是来月经了,只是月经不正常,看一下也可以去做个彩超,然后你做的话告诉我一下结果,做个彩超,看一下宫腔情况,子宫内膜情况,有用的,你这是考虑来月经了,经血量比之前多,所以会出现来月经的症状,月经干净后去做个彩超,可以吃点止血药,如宫血宁胶囊,保宫止血颗粒,平时腰酸下腹痛吗。
咨询时间: 2023-10-05
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韩医生您好,之前咨询过您后,例假正常了几个月。可是这个月又不正常了,一开始是到了月经的日子不来,延后了11天,9月27日开始流黑色像血块一样的东西,量很少,流了两天。9月29日开始量多,迷你卫生巾一早上能湿透的量,从9月29到今天量不大,但是也不少,就每天这么稀稀拉拉的流血,这期间小腹一直有那种坠痛感,腰不痛,胸也不痛。我没有过性生活,以前一直月经非常正常,不知道今年这是怎么回事?(女,30岁)

韩辉医生

你好,最近吃什么药了吗?

韩辉医生

自从yang过之后,出现了异常

韩辉医生

上次我告诉你要调理心态作息,可以吃点乌鸡白凤丸或者益母丸

韩辉医生

你还是月经不调

韩辉医生

建议你去查一下激素六项和彩超

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患者

9月28号开始吃了定坤丹和逍遥丸,一共吃了4天,看例假来了,就停药了,到现在一直稀稀拉拉

韩辉医生

现在有时间了吗?

韩辉医生

一般是排卵期或者排卵后出血,或者月经推迟吗

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患者

8月底家里老人又病了,骨折了需要卧床,我要照顾老人作息时间又改变了,以前每天7.20左右起床,现在不到6点就起了,还要伺候老人吃饭大小便的问题😭

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患者

从上次咨询您后,有经期推迟的现象,

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患者

但是来了就很正常,7天结束,量也可以,就这次停不下来了,😓

韩辉医生

考虑又是和你的着急劳累有关

韩辉医生

方便了去查一下彩超,查一下激素六项

韩辉医生

激素六项要在来月经的第二到第四天去查

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患者

那我现在这是来月经么😓

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患者

还是又是什么异常出血

韩辉医生

到了该来月经的时候,应该是来月经了,只是月经不正常

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患者

刚才还想着今天就去查一下呢 这都流好几天血了 也差不了激素了

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患者

那我用吃药么 还是就让他这么流 会不会流干净了自己就不流了

韩辉医生

看一下也可以去做个彩超

韩辉医生

然后你做的话告诉我一下结果

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患者

激素的那个 如果我下个月例假特别正常 测试出来的结果还有用么

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患者

而且现在老是小腹坠痛 是排卵异常了么

韩辉医生

做个彩超,看一下宫腔情况,子宫内膜情况

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患者

激素六项的检查 需要我在月经不正常的情况下再去检查么 如果我下个月例假特别正常 测试出来的结果还有用么

韩辉医生

有用的

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患者

韩医生,那我现在一直出血,需要用点什么止血的药么?今天中午开始小腹明显觉得涨,比前几天都涨

韩辉医生

稍等我一下,今天有点忙,值班

韩辉医生

你这是考虑来月经了,经血量比之前多

韩辉医生

所以会出现来月经的症状

韩辉医生

月经干净后去做个彩超

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患者

那我都来8天月经了 需要吃点什么止血药让他停止么 还是就这么一直流血不用管

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患者

彩超就是b超吧

韩辉医生

可以吃点止血药,如宫血宁胶囊,保宫止血颗粒

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患者

今天量少一些 从早上到现在护垫只脏了一点 但是小腹坠痛的感觉一直有

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患者

吃什么可以缓解小腹痛呢

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患者

总觉得小腹痛 例假就还有

韩辉医生

平时腰酸下腹痛吗

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患者

平时月经期也有腹痛腰酸 但是腰酸都是第三天才酸 酸一天就结束了 腹痛是第一天痛

韩辉医生

这次时间久点

韩辉医生

流血时间长点

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患者

对对对 我从小到大第一次月经这么长时间

韩辉医生

和劳累有关系,有没有着凉受寒

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患者

上个月月经期中家里来客人 喝了一周的冰啤酒 第三天例假停了但是睡了一觉又来了就没在意 从经期开始和到经期结束😓

韩辉医生

有关系

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患者

要不是家里来客人 老人也摔不到,紧接着老人就摔骨折了 就天天照顾老人。那我选择吃止血药还是再观察看看呢?

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患者

小腹痛吃什么药呢?

韩辉医生

小腹痛,经期,盆腔充血,子宫收缩会疼

韩辉医生

炎症也会疼

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患者

能吃药缓解么?

韩辉医生

喝点红糖姜糖水

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患者

益母草颗粒 逍遥丸 定坤丹 这三种药月经期可以吃么

韩辉医生

不确定是否有炎症,做彩超是时候做一个身体检查

韩辉医生

益母草不能吃啊,流血会多

韩辉医生

都是月经干净后吃

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患者

😓没有过性生活 让医生查体觉得有些尴尬呀

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患者

红糖水会导致流血更多么

韩辉医生

不是查内诊,按压一下腹部

韩辉医生

姜糖水

韩辉医生

去寒的

韩辉医生

少喝点

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患者

好的 谢谢医生

韩辉医生

不用客气

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患者

韩医生 我在打扰您一下 我现在小腹痛, 可是我用手使劲按压住,小腹痛就会缓解,这是怎么回事😓

韩辉医生

你按压的和医院按压的不一样

韩辉医生

我们正常情况下,哪个位置疼痛用手按压也会缓解

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患者

韩医生您好,我今天能去做b超么?今天还有血,而且小腹痛,我有点烦躁了😭

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患者

结果能准确么

韩辉医生

可以做

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

韩医生 您看一下吧 检查回来了

韩辉医生

宫腔内没有异常

韩辉医生

有个宫颈囊肿

韩辉医生

这个不影响什么?

韩辉医生

这个不影响什么,不会导致流血

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患者

那我例假还没停是为什么呢?

韩辉医生

内膜厚度也不到来月经的厚度

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患者

那为什么还么停呢?我该怎么治疗

韩辉医生

你这是不规则流血

韩辉医生

建议你吃黄体酮

韩辉医生

早100毫克,晚100毫克,一共吃七天到十天

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患者

吃了是不是就来月经了

韩辉医生

你内膜厚度不到来月经的时候

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患者

那我这个不规则出血是不是跟激素紊乱有关系

韩辉医生

一般13左右会来月经

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患者

那我流好几天血了 这到底是不是月经呀

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患者

吃黄体酮只吃这一个月 还是连续几个月都吃呢

韩辉医生

每个月吃7到10天,连续吃三个周期

韩辉医生

血少,内膜也不够厚,不考虑月经

韩辉医生

开始吃黄体酮吧

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患者

来月经的时候内膜不是会脱落么,我现在的内膜会不会是新增长的 ?

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患者

每天晚上不怎么流 就白天起床的一瞬间哗啦一下 😓

韩辉医生

月经是内膜脱落,脱落下来的时候是最薄,你现在是8

韩辉医生

排卵期内膜的厚度

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患者

如果今天开始吃黄体酮,吃7-10天,停药后月经就会来吧?来完以后呢,下次吃黄体酮是什么时间呢?

韩辉医生

吃黄体酮还起到止血的作用

韩辉医生

下次在月经的后半期吃,在周期是30天的话,是在14到16天吃

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患者

就是排卵期开始的时候吃么

韩辉医生

是的

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患者

现在我等于说是,内分泌紊乱了,排卵期出血异常,是黄体酮不足导致的,所以补充三个周期的黄体酮就好,

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患者

那黄体酮会不会有依赖性,不吃的话更不分泌激素了

韩辉医生

是的

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韩辉 妇科 主治医师
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