胸口疼背疼打嗝胃食管反流怎么治疗
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患者
黄老师我又来咨询你啦，我感觉我背部好痛哦（男，28岁）
黄安娜医生
你好，请问后背疼痛的位置是否固定？具体哪个位置？
患者
黄老师我按照你给我方式买药吃，现在第5天啦，没什么好转还是一样胸口疼，背疼，有时打嗝，至于反流没怎么反流，就是背疼得我真难受啊
患者
我等一下拍照
黄安娜医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
黄老师由于最近这个肺炎严重嘛，我都在农村老家，然后昨天就是这个地方疼，好像和针扎一样，我母亲就跟我按摩几下，结果是后背不疼，胸立马疼
患者
反正疼痛就不停止一样，和以前一模一样
患者
黄医生我这个是不是已经很严重了呀
黄安娜医生
你最近是否经常低头看手机？或者是坐着看电视？打麻将？
患者
看手机到是有，黄医生我婶婶在云南也是消化内科这方面医生，她说我这个是什么反射，所以胸背会出现疼痛，会不会出现这种情况啊
黄安娜医生
胃心综合征，胃食管反流
患者
我反流到不怎么反流，就是打几个嗝然后背就疼得更厉害，胸口也会疼
患者
而且吃了您开的药，我大便都是稀的
黄安娜医生
另外，考虑有背部小关节紊乱、背部肌肉紧张劳损的情况
黄安娜医生
跟你低头看手机有一定关系
黄安娜医生
建议平常做一下“飞燕动作”可以百度找这个动作
黄安娜医生
如果大便稀，可以把莫沙必利换回马来酸曲美布丁片
患者
黄老师，12指肠炎伴糜烂，和非萎缩性胃窦炎要吃半年药吗
黄安娜医生
也是按我给建议做就可以了
患者
老师后期你会考虑换药吗
患者
我到是喜欢快点好，一开始工作事情就好多了！我好了我真得好好报答一下您
患者
我都吃一个多月药了，还没什么动静我都愁死了
黄安娜医生
目前不考虑换药的
患者
我一开始发病的原因就是打嗝，肚子哗哗响，现在我是嗝还比较少了，肚子哗哗响相对较少，背部，胸部使劲疼痛啦
黄安娜医生
你是有综合的因素：反流+胸椎小关节紊乱+背部肌肉劳损。
患者
我以前去医院打CT，就是打胸椎人家医生都笑我说我年纪轻轻病还多呢
患者
😭😭
患者
胸椎小关节絮乱，CT是不能查到的吗
患者
CT结果是我正常的
黄安娜医生
ct看不到的
黄安娜医生
但是可以通过康复理疗师手法复位+平常姿势注意来纠正
患者
黄老师我就想问一下您，胃会引起背部和胸口疼吗，我之前一直以为是胃引起的
黄安娜医生
可以的
黄安娜医生
但是你背痛还有另外一个原因
患者
黄老师什么原因呀
患者
黄老师我这个正常的话多久能治好呀
黄安娜医生
就是刚刚说的：反流+胸椎小关节紊乱+背部肌肉劳损。
患者
黄老师前两天我吃了鱼，里面有点辣椒，结果半夜两点多就使劲打嗝，胃还疼
黄安娜医生
不要吃辛辣食物
黄安娜医生
饮食还是需要注意的
患者
黄老师就是刚刚说的：胸椎小关节紊乱+背部肌肉劳损，还需要找这方面医生开药治疗吗
黄安娜医生
不是服药治疗的，主要通过手法复位和平常姿势注意
患者
黄老师有时候打几下嗝，肚子就在哗哗响这种就是絮乱吗
黄安娜医生
正常人也可以出现的。
患者
我就是打嗝次数比较多
患者
这种情况也比较多
黄安娜医生
一天几次？
患者
起码好几十次
患者
😓😓
黄安娜医生
考虑跟胃有关系的
黄安娜医生
继续用药
患者
是的，一开始我胃病就是有此开始的
患者
黄老师我这样的在你以往病人情况你多么
黄安娜医生
多
黄安娜医生
很常见的
患者
我这个就是以前吃饭速度很快成这样的，别人才吃几口，我两碗饭都快完了
黄安娜医生
这个习惯很不好。
黄安娜医生
进食的时候注意细嚼慢咽，每一口食物咀嚼30~50下，充分咀嚼后再吞。
患者
我现在就是尝试这样慢慢改变，以前说白了吃菜，都吃饱了还晓不得啥子味道
患者
😭😭
黄安娜医生
现在改变吧
患者
是的！😁😁
黄安娜医生
👌
患者
老师我这样的是不是不能吃鱼啊
黄安娜医生
可以吃呀
患者
好的，谢谢老师
黄安娜医生
不客气的
患者
黄老师我这要么背疼就不打嗝，肚子不哗哗叫，如果打嗝肚子哗哗响就不背疼，我这考虑是不是有12指肠溃疡
黄安娜医生
不能以此考虑十二指肠溃疡的
患者
那我这病还真奇怪了
患者
😭😭
黄安娜医生
不奇怪呀
黄安娜医生
很常见的
患者
而且睡觉也不舒服
患者
感觉有点胀
患者
一晚醒好几次
患者
每天晚上我睡觉都要刷牙的，早上起来嘴里好苦呀
患者
特别舌苔好重呀
患者
我一直吃您开的那个补脾益肠丸
黄安娜医生
你后背垫高睡了吗？
患者
垫高了
患者
反流还不怎么反流
患者
喉咙这些还没有什么不舒服
黄安娜医生
需要时间，别着急
黄安娜医生
胃食管反流治疗周期为6~8周。
患者
好的，老师我就是害怕严重了
黄安娜医生
我理解你的担心
患者
老师我这个不会严重了吧！我就是感觉服药一个星期转变还不大，我不是怀疑老师您的医术，我担心的是会变严重而已，希望您理解
黄安娜医生
我理解你的心情，但是真的需要时间
黄安娜医生
你婶婶不是也是消化内科的吗？你可以问她一下。
患者
😁😁
黄安娜医生
😁
患者
好的
患者
黄老师我这种需不需要做他们说的那种活检一下
黄安娜医生
是否需要活检，要看胃镜的情况而定。
患者
我这就是个12指肠炎伴糜烂，和一个胃窦炎，我们这边以前我挂过专家医生号，别人都说我这压根就没事
患者
😭😭
患者
他们都怀疑我是装的，人家老师说你这有点糜烂算什么
患者
😭😭
黄安娜医生
跟你的焦虑情绪确实有很大关系。
患者
我估计也是
黄安娜医生
人的胃肠道属于平滑肌，支配胃肠道的是迷走神经，平滑肌和迷走神经特别容易受到人的情绪、压力影响而产生不舒服。
患者
我主要是太怕死了😭😭
黄安娜医生
别怕
患者
我妈之前人家胃溃疡比我这严重多了吃一个月药别人就好了
患者
估计就是心态好
患者
我这都一个多月了还没好，听您说和神经有关系我就明白了
黄安娜医生
嗯
黄安娜医生
放松点
患者
嗯嗯
黄安娜医生
👌
患者
黄老师，一般幽门螺杆菌，吃了哪些药是吹不出来的，我当时吃过斯达舒，吗丁啉，还有一个什么药我忘了，这些药是不是可以导致幽门螺杆菌检查不准
黄安娜医生
如果服用ppi类药物（拉唑之类）或者抗生素之后，建议停药一个月后，再去检查呼气实验
患者
以前我吹过说是没有
患者
黄老师麻烦您帮我看一下，我一个多月以前吹的
患者
在40和50之前，结果是不确定
患者
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患者
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黄安娜医生
你17，阴性的
黄安娜医生
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患者
谢谢黄老师哈，在过一个星期我找你，看看是不是现在吃的药需要调整😁😁
黄安娜医生
不客气的
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