跟骨粉碎性骨折内固定术一年内外翻左右旋转动不了咋
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患者
跟骨粉碎性骨折内固定术一年，现取出。活动受限，内外翻、左右旋转动不了（男，21岁）
张维平医生
你好，最近复查片子了吗？发过来我看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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张维平医生
片子看还可以
张维平医生
手术后就一直活动比较差吗？
患者
对，活动受限
患者
听说伤到关节才会动不了，不知道我有没有
张维平医生
你的片子看还可以，现在有点创伤性关节炎
张维平医生
是一点都活动不了还是？能到什么程度？
患者
可以动一丁点
张维平医生
慢慢锻炼活动，主要练习踝关节的屈伸、旋转
张维平医生
可以用一些活血化瘀的中药煎煮后泡脚
患者
什么药
张维平医生
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张维平医生
这个中药方是我们医院专门用来外洗的，你可以先取上五付左右，每天煎煮后泡脚，一天泡一次
张维平医生
一付药可用用三天，每次煮的时候给里面加上二两黄酒或者陈醋
患者
白脉，治伤软膏好像有这些
张维平医生
主要是一些祛风湿活血化淤的中药
张维平医生
泡一段时间看看效果怎么样
患者
泡酒喝的有处方吗
张维平医生
没有，建议你煮了泡脚，像这种泡脚会好一些
患者
好的，谢谢
张维平医生
先泡两周左右，到时候找我复诊，看看效果如何
患者
活动受限怎么办
张维平医生
这种再没有特别好的治疗方法，只能做一些康复性的锻炼，慢慢活动，配合热敷泡脚
患者
走两公里就痛咋回事
张维平医生
就是当时骨折之后形成的创伤性关节炎引起的
患者
康复性的锻炼有哪些
张维平医生
所以平时尽量还是少走路，穿比较厚、软底的鞋子
张维平医生
就我前面给你说的练习踝关节的屈伸、旋转，不要怕痛，可以用手适当的辅助搬一下
患者
创伤性关节炎怎么处理
张维平医生
就吃些非甾体类的消炎止痛药，塞来昔布或者依托考昔
张维平医生
平时注意保暖，尽量少沾凉水，没事热敷理疗一下
张维平医生
可以局部外用的扶他林软膏
患者
帮我看看受伤时的片子，伤情如何
患者
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患者
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张维平医生
片子看当时跟骨还是碎的很厉害啊
患者
只是伤到跟骨了吗
张维平医生
嗯
张维平医生
这种跟距关节肯定也是有损伤的
患者
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患者
为什么这里痛
张维平医生
这个地方痛是软组织，踝关节活动有关系，肌肉拉着痛
患者
脚好像变形了
张维平医生
你术后的片子看还可以
患者
还可以?是不是还有点点问题
张维平医生
手术做成这样就差不多完美了😊
张维平医生
当然这就好比一块镜子掉地上，再怎么拼也回不到之前一个道理
患者
以后会有什么影响
张维平医生
你按我说的好好锻炼平时注意保养以后对生活也没什么大的影响，就可能走路多了脚会酸痛
患者
怎么锻炼，保养，大的影响
张维平医生
就是前面给你说的练习踝关节的屈伸、旋转、练习勾脚
张维平医生
平时尽量注意保暖，不要沾凉水什么的
张维平医生
穿比较软厚底的鞋
张维平医生
最好穿有弹性或护垫的鞋，减少局部摩擦和损伤，避免长时间在不平的道路上行走
患者
感谢
张维平医生
不客气，祝你早日康复，要是满意好评并关注一下（满意），以后有事可以随时咨询我😊
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