37天宝宝咳嗽有痰怎么办

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王秀梅 小儿科 副主任医师
阳泉市第二人民医院
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问题描述:37天宝宝咳嗽有痰,今天带去拍了片子(女,0岁)
分析及建议: 你好,宝宝咳嗽几天了?有发热吗?
咨询时间: 2023-04-05
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37天宝宝咳嗽有痰,今天带去拍了片子(女,0岁)
图片因隐私问题无法显示

王秀梅医生

你好,宝宝咳嗽几天了?有发热吗?

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昨天下午开始咳嗽 不发烧

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这个片子看着怎么样肺部有没有感染

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做了血常规c反应蛋0.95淋巴结11多

王秀梅医生

片子看着问题不大,有报告吗

王秀梅医生

肺部听诊正常吗

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只有这个片子,然后那个医生说气管有炎症,来了消炎和止咳的 中午吃了一次刚刚吃了一次但是我觉得症状没有减轻

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那个医生说正常今天人多专家号排不上挂的急诊

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就是咳嗽有痰音 痰音很重

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片子里肺部有没有感染

王秀梅医生

片子看着基本正常

王秀梅医生

应该是肺部听诊有痰,所以诊断支气管炎

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然后肺炎前期是不是会吐泡泡 怎么样的吐泡泡呢,一直吐泡泡还是偶尔

王秀梅医生

支气管炎一般喝药3天左右看效果

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那这个支气管炎结合片子看属于严重的吗

王秀梅医生

新生宝宝肺炎的话会有吐泡泡的情况

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3天吗37天的宝宝喝药观察时间也观察3天吗

王秀梅医生

是的

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如果是肺炎那今天拍片子是不是就可以看出来

王秀梅医生

见好继续喝

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她咳嗽因为痰比较多然后有的时候咳就会干呕 干呕的时候会吐奶 大口吐的那种 然后我还感觉她不太爱吃奶了 支气管炎是不是嗓子吞咽会疼

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如果是肺炎那今天拍片子是不是就可以看出来

王秀梅医生

肺炎主要是肺部听诊结合胸片来诊断,很多宝宝胸片正常,但肺部听诊有干湿啰音也是可以诊断为肺炎的

王秀梅医生

不一定

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患者

那个医生说肺部听着没问题

王秀梅医生

听诊有痰还是考虑支气管炎

王秀梅医生

宝宝精神食欲正常吧

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肺炎会发烧吗

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精神很好就是奶量下降了

王秀梅医生

不一定

王秀梅医生

有的不发烧

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她咳嗽因为痰比较多然后有的时候咳就会干呕 干呕的时候会吐奶 大口吐的那种 然后我还感觉她不太爱吃奶了 支气管炎是不是嗓子吞咽会疼

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患者

大口吐奶影响大不大

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就是一吐衣服能湿一大片那种

王秀梅医生

哦,支气管炎会有痰,可能宝宝太小不会吐痰,堆积到咽喉部,会引起不适

王秀梅医生

还会刺激咽喉部引起恶心,呕吐

王秀梅医生

呕吐时会带出痰液

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是的呕吐的时候带出来痰液

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患者

那根据片子能看出来这个症状严重吗

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我好担心

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我怕发展成肺炎

王秀梅医生

宝宝不会吐痰只能通过呕吐或者咽下来排痰

王秀梅医生

王秀梅医生

片子看基本正常,不严重

王秀梅医生

这个喝药效果不好的话有可能

王秀梅医生

现在宝宝一般情况好,先喝点药看看效果再说

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患者

如果发展成肺炎是不是就是吃药不管用然后咳嗽开始频繁 嘴巴一直带有泡泡

王秀梅医生

是的

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可以数呼吸的次数吗

王秀梅医生

不太准确,如果呼吸加快就比较严重了

王秀梅医生

可以观察宝宝咳嗽是否加重频繁

王秀梅医生

是否吃奶时憋气、喘息

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是抽血的单子

王秀梅医生

如果出现这些症状就考虑发展成肺炎了

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吃奶的时候正常,就是有的时候吃奶的时候他会咳嗽。

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患者

吃奶时憋气、喘息具体咋样呢不太明白

王秀梅医生

吃奶时哭闹,吃几口就需要换气,不能一直喊着乳头

王秀梅医生

喘息会听见呲喽次喽的声音

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患者

你说的这些情况我再着重观察下

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抽血的单子严重吗

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患者

她不固定的咳嗽吃奶的时候不会一直含着乳头

王秀梅医生

好的

王秀梅医生

白细胞稍有点高,不要紧

王秀梅医生

嗯,宝宝憋气的话不咳嗽也会吃几口就停止吃奶,还会哭闹,看着宝宝就很不舒服

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刚刚安静的时候数了呼吸次数大概在45左右不超过50正常吗

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患者

她吃奶的时候只要不咳嗽就能一直含着乳头

王秀梅医生

正常

王秀梅医生

嗯,目前宝宝症状不是太严重

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谢谢你

王秀梅医生

可以先喝点药观察一下

王秀梅医生

不客气的😊

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患者

我觉得只要咳嗽减轻痰少点就行

王秀梅医生

嗯,咳嗽就是排痰的过程,也不用太担心😊,好好喝药看看再说

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