经常头晕，有时候想吐，嗜睡，怎么回事？

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郭凯华神经内科医师

河间建军中西医结合医院

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从业15年

问题描述：医生你好，经常头晕，有时候想吐，嗜睡，怎么回事？（女，21岁）

分析及建议：你好，请问这种情况有多久了呢？

咨询时间: 2017-07-01

患者

医生你好，经常头晕，有时候想吐，嗜睡，怎么回事？（女，21岁）

郭凯华医生

你好，请问这种情况有多久了呢？

患者

半年左右了

郭凯华医生

有没有去医院检查过？

患者

不知道检查什么

郭凯华医生

也就是没有检查过呢呗。

郭凯华医生

一般什么情况下容易诱发头晕？

郭凯华医生

比如劳累，受凉，感冒，发热，睡眠质量差之类的诱因？

郭凯华医生

有诱因么？

患者

我之前做过一些检查，还做过颈椎治疗，还是晕

患者

几乎一天都晕

患者

说累也谈不上，就算睡好都晕，晚上睡的再好白天也困

郭凯华医生

都做过哪些检查?

郭凯华医生

具体名称知道么？

患者

忘记了

患者

呕吐做过肠镜，头晕做过核磁共振

患者

都没问题

郭凯华医生

头晕的时候伴有天旋地转耳鸣的伴随症状么？

患者

没有，就是晕，抖一下感觉后脑勺上面两个位置有点痛觉

患者

记性差

患者

？

郭凯华医生

呕吐的情况，如果存在头晕还是优先要考虑是头晕造成的。

郭凯华医生

不太考虑胃肠的。

郭凯华医生

颈椎做过哪些检查？

患者

核磁共振，住院做过针灸推拿

患者

还是晕

郭凯华医生

颈椎核磁的结果目前还有么？

郭凯华医生

方便发过来么？

郭凯华医生

？

患者

去年查的，没有了，我现在要怎么做呢

郭凯华医生

根据您叙述的情况还是要优先考虑是颈椎问题导致的头晕的。

郭凯华医生

您是做什么工作的？

郭凯华医生

还是学生？

患者

做纹绣的

患者

那我接下来该怎么做？

郭凯华医生

您这个工作不好，需要长时间保持一个姿势低头工作，是很容易导致颈椎病的。

郭凯华医生

建议您最好是平时不要长时间低头伏案工作，或者长时间保持一个姿势，不要长时间玩手机电脑之类的。这些都是会诱发颈椎病的。

患者

颈椎病有什么症状，头里面摇着会有轻微痛吗

郭凯华医生

目前对于颈椎病的治疗，并没有特别好的办法，我刚才说的改善生活方式，是最好的方法。

患者

那我接下来该怎么做，不可能一直这样晕不管吧

患者

除了颈椎还有什么问题会导致头晕？

郭凯华医生

颈椎病分为很多类型的颈椎病，可以导致头部的不适，肢体的麻木无力，行走不稳，抑郁，心慌等等。

郭凯华医生

我刚才不是和您说了，首先是改善生活方式。

郭凯华医生

接下来要做的就是先改善生活方式，如果您继续从事您的工作，就算天天去治疗，效果也不会好的。

患者

改善生活方式就会好了？

患者

治疗的话怎么治治

郭凯华医生

导致头晕的疾病有很多，常见的有颅内病变，耳石症，颈椎病，贫血，感冒，发热等等。

郭凯华医生

这类疾病首先要做的就是改善生活方式，您的问题太多，我得一一回答。治疗方面就是去医院检查颈椎，看看存在哪些变化，如果是生理曲度存在变化，需要缓慢恢复的。病是长期的不规律，缓慢累积造成的，所以去除也会很漫长的。

郭凯华医生

改善生活方式是最基础的治疗也是最难的，如果您能做到的话，肯定会对您有很大帮助的。

郭凯华医生

无论是哪种疾病，都是首先要明确诊断，其次才是用药治疗的。

郭凯华医生

您的这种情况，一般需要采取药物控制头晕症状，理疗改善颈椎曲度，改善生活方式来减少诱因。

郭凯华医生

这么解释能明白么？

郭凯华医生

如果您还有不明白的或者我没有给您解释清楚的，欢迎您能提出来，继续咨询我，我一定服务您直到非常满意为止。

患者

那我现在要去医院检查明确吗？首先检查什么？谢谢

郭凯华医生

检查明确是需要的。首先检查的就是颈椎片和椎动脉彩超。因为您之前提供的情况还是要优先考虑颈椎造成的头晕的。

郭凯华医生

您还有其他不明白的或者感觉我解释的不清楚的，欢迎继续咨询我。😊

患者

颈椎怎么治疗好呢？

郭凯华医生

可能和您说了，您又觉得怎么这个医生总这么说呢，还会不会别的。但是我还是要和您说为什么说改善生活方式是治疗颈椎病最好的方法，这是因为本身颈椎病的发生大多数都是因为长期的生活方式不科学造成的，这是最根本的原因，只有先去除它，颈椎病才没有了诱因才能好。再有就是目前临床上对于颈椎病的治疗轻度的采取的方法就是口服药物治疗和理疗，严重的手术治疗，而不存在一些特殊的特效药说一服用就好，说白了就是目前对于颈椎病的治疗没有特别好的疗法的，所以还是建议您平时一定注意改善一下习惯。

郭凯华医生

不知道这么和您说您能理解么？

患者

我是觉得我现在光靠生活方式无法让它自己好了，每天都晕，所以我意思是看理疗的话建议什么最合适，谢谢

郭凯华医生

我能明白您的意思。您这种情况是需要治疗的，我之前说的是规律的作息，良好习惯的重要性。您这种情况可以做的理疗有很多的，比如针灸，电动牵引，中频电治疗等。另外您还是需要配合药物治疗的，主要是对症治疗，常见的有倍他司汀，盐酸地芬尼多，氟桂利嗪等，选用其中一种就可以。理疗倒是没有明确限制，您可以多选几种，看看效果。