偶尔上腹部隐痛怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
蒋卫民 感染科 主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 3.7千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业32年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好,患者,女,55岁,乙肝病毒携带者,30多年了。基本上每年查两对半和肝功能,肝功能都是正常的。前两年跟专家看病,说不用吃药。去年夏天因为偶尔上腹部隐痛去查B超,结论正常。这个星期去做一系列检查包括核磁共振和增强核磁共振。磁共振 结论有两个。1,肝内有占位,首先考虑肝血管瘤。2, 弥漫性肝病变。检查报告如下(女,55岁)(女,53岁)
分析及建议: 现在肝功能和HBVDNA都正常,甲胎蛋白也正常。肝脏占位考虑血管瘤可能大。血管瘤不需要治疗。从目前情况看,HBVDNA是10的2次方,如果没有肝硬化,肝癌家族史,且肝功能正常的情况下,是不需要抗病毒治疗的。抗纤维化药物可以服用扶正化瘀胶囊或者复方鳖甲软骨片。B超和CT上没看到有脂肪肝,并且血脂不高。脂肪肝可以导致肝纤维化的。即使没有脂肪肝,饮食控制,运动也是需要的。可以暂时不抗病毒,但是要密切随访肝功能,HBVDNA,甲胎蛋白,B超。三个月做一次。
咨询时间: 2020-03-15
患者头像
患者

医生您好,患者,女,55岁,乙肝病毒携带者,30多年了。基本上每年查两对半和肝功能,肝功能都是正常的。前两年跟专家看病,说不用吃药。去年夏天因为偶尔上腹部隐痛去查B超,结论正常。这个星期去做一系列检查包括核磁共振和增强核磁共振。磁共振 结论有两个。1,肝内有占位,首先考虑肝血管瘤。2, 弥漫性肝病变。检查报告如下(女,55岁)(女,53岁)
还有另外两个检查结果是,肝弹: E:6.8Kpa, CAP: 255.医生说我是脂肪肝。问题1,血管瘤需要采取什么措施吗? 2, 需要抗病毒治疗吗? 我在网上查了些资料说是4次方才抗病毒,而我的才2次方。医生建议我用恩替卡韦抗病毒。她说磁共掁第二项的"弥漫性肝病变"提示己经肝纤维化了,就需抗病毒,否则纤维化会逐渐加重直至肝硬化。
图片因隐私问题无法显示

蒋卫民医生

你好,现在肝功能和HBVDNA都正常,甲胎蛋白也正常。肝脏占位考虑血管瘤可能大

蒋卫民医生

肝弹是6.8,轻度纤维化

蒋卫民医生

不知道你有没有肝硬化肝癌家族史?

患者头像
患者

家族里没有肝硬化和肝癌。父亲,姐姐,弟弟和母亲都曾是乙肝病毒携带者,但是母亲,父亲和弟弟都已经转阴了。他们都吃了中草药。我也吃过一段时间,但是对我没有起作用。可能是由于客观原因我没有坚持。以前是健康携带者,现在好像病毒数反而升高了,会不会因为吃中草药一段时间又中断。

患者头像
患者

1,血管瘤需要采取什么治疗措施吗?2,需要做抗病毒治疗吗?3,需要服用抗纤维化的中成药吗?

患者头像
患者

我知道现在休息时间,就请您在方便的时候再答复

蒋卫民医生

血管瘤不需要治疗。从目前情况看,HBVDNA是10的2次方,如果没有肝硬化肝癌家族史,且肝功能正常的情况下,是不需要抗病毒治疗的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
蒋卫民 感染科 主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 3.7千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业32年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部