肺癌肺腺癌脑部有肿块怀疑转移怎么治疗

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霍华 肿瘤内科 医师
东明县人民医院
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问题描述:我母亲,49岁,一年前查出肺癌肺腺癌,脑部有肿块怀疑转移,后来肺部化疗了6次,脑部放疗30次,最近一个月淋巴结有点疼,做了个彩超,是否怀疑再次转移呢(女,24岁)这5张是9月份复查的报告
分析及建议: 从现在报告描述看,不一定是恶性的淋巴结,需要定期观察,如果真是转移,提起病情进展,可以局部淋巴结放疗,也可以全身化疗,我看到了,最近的是九月份的,可以继续观察,如果淋巴结没有什么变化,可以不治疗,也可以选择抗血管生成的靶向药物,比如阿帕替尼或者安罗替尼,免疫治疗是目前最新的治疗方法,临床已经证实可以延缓生存,但是每个人情况不同,基因不同,所以效果不能一概而论,这两个不需要,免疫治疗费用比较贵,进口的一万多一支,一般需要两支,21天一周期,国产的也有,最便宜的大概七千多一支,上面我说的两个药物是抗肿瘤血管生成的药物,针对体内肿瘤,一般两周期评估一次。
咨询时间: 2019-11-17
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我母亲,49岁,一年前查出肺癌肺腺癌,脑部有肿块怀疑转移,后来肺部化疗了6次,脑部放疗30次,最近一个月淋巴结有点疼,做了个彩超,是否怀疑再次转移呢(女,24岁)
这5张是9月份复查的报告
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霍华医生

你好,请您稍等,我看一下报告回复

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患者

上月底淋巴结不舒服做了一次彩超

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患者

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霍华医生

你好,请问以前颈部有没有淋巴结呢

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患者

这个不太清楚,我刚问医生了,他说明天查一下病例看之前有没有做过淋巴结的检查

霍华医生

嗯,可以看下以前有没有

霍华医生

从现在报告描述看,不一定是恶性的淋巴结,需要定期观察

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患者

那这个淋巴结需要怎么治疗呢

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患者

如果真是转移呢

霍华医生

现在肺癌做的什么治疗呢

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患者

就是6次化疗,脑部30次放疗以后就没有做治疗了,目前一直观察状态,定期去医院复查

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患者

我妈还喝的中药呢

霍华医生

如果真是转移,提起病情进展,可以局部淋巴结放疗,也可以全身化疗

霍华医生

有没有做基因检测呢

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患者

年初做了,但是没有突变

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患者

所以没有喝靶向药

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患者

我妈平时精神状态还可以,饭量也挺好

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大夫你结合我母亲的这些情况,大概能活多久呢

霍华医生

嗯,现在复查胸部ct了么

霍华医生

原发病灶怎么样,有没有进展呢

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患者

9月份复查了一次,医生说年前再去一次,9月分的报告已经发给你了,上面图片有

霍华医生

嗯,我看到了,最近的是九月份的

霍华医生

这个淋巴结现在不好说是不是转移

霍华医生

可以继续观察

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患者

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患者

如果不是转移,是不是就暂时观察不需要最啥治疗?

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患者

还有就是免疫治疗怎么样呢,吃的药还是什么,费用大概多少,针对我妈这种情况免疫治疗适用吗

霍华医生

如果淋巴结没有什么变化,可以不治疗,也可以选择抗血管生成的靶向药物,比如阿帕替尼或者安罗替尼

霍华医生

免疫治疗是目前最新的治疗方法,临床已经证实可以延缓生存,但是每个人情况不同,基因不同,所以效果不能一概而论

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患者

吃这两种靶向药不用做检查啥的吗

霍华医生

这两个不需要

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患者

这种药是只针对淋巴的吗,肺部以及其他部位没效果吗

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患者

费用是大概多少呢

霍华医生

免疫治疗费用比较贵,进口的一万多一支,一般需要两支,21天一周期

霍华医生

国产的也有,最便宜的大概七千多一支

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患者

两支能用1周期?

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患者

就有效果了

霍华医生

上面我说的两个药物是抗肿瘤血管生成的药物,针对体内肿瘤

霍华医生

一般两周期评估一次

霍华医生

有没有效果,谁也不能保证

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患者

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患者

病人到什么程度就不用治疗了呢

霍华医生

一般是身体条件比较差,不能耐受治疗

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患者

感觉病人又是化疗又是放疗,后面可能还有其他治疗、受了罪不说还活不长

霍华医生

或者血常规,肝肾功能差,不适合治疗

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患者

还是一样的扩散

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患者

我妈好像是低血糖

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患者

白细胞低

霍华医生

恶性肿瘤就是这样的,最后都是人财两空,花钱买命

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患者

得病以前就是这样

霍华医生

低血糖没什么特殊治疗,多吃饭

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患者

喝中药有效果吗

霍华医生

中药只是辅助治疗,不能单独用于抗肿瘤治疗

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患者

好的

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患者

谢谢大夫

霍华医生

不用客气,请问还有什么疑问呢?

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患者

暂时没有了,谢谢

霍华医生

不用客气,有问题可以随时咨询,祝您生活愉快!

霍华医生

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