经常会有尿频尿急憋尿后膀胱肿胀感怎么回事

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张熙 肾内科 主任医师
上海岳阳中西医结合医院
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上海市
问题描述:医生,最近三个月经常会有尿频尿急,憋尿后膀胱肿胀感,有时甚至小腹痛,尿道口有酸胀刺激感,妇科检查显示支原体感染,在吃抗生素期间还是有这种现象,尿常规多次检查无特别异常,请问这是不是引起了尿路感染,需不需要治疗妇科时同时治疗,或者还需要去检查什么,谢谢(女,31岁)
分析及建议: 可以检测尿常规,中段尿培养一般需要停服抗菌素两周才能做,如果反复尿常规正常,且在服用抗菌素期间仍症状明显,那需要考虑膀胱过度活动症可能大一些。与妇科感染有一定关系,可能为支原体感染后刺激了泌尿系统平滑肌,治疗有稳定膀胱功能的西药如卫喜康尿常规正常且在服药期间就不大考虑现在感染,未服药前面有可能感染了一下,oab一般就以尿频尿急尿痛为主,也是排除尿路细菌支原体感染,两次尿培养阳性,即是没有白细胞也要考虑尿路感染,吃抗支原体的药物如阿奇霉素玫满等,排除了尿路感染就考虑oab,一般是直接吃的,具体咨询一下你看的妇科医生。
咨询时间: 2016-12-13
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医生,最近三个月经常会有尿频尿急,憋尿后膀胱肿胀感,有时甚至小腹痛,尿道口有酸胀刺激感,妇科检查显示支原体感染,在吃抗生素期间还是有这种现象,尿常规多次检查无特别异常,请问这是不是引起了尿路感染,需不需要治疗妇科时同时治疗,或者还需要去检查什么,谢谢(女,31岁)

张熙医生

可以检测尿常规,中段尿培养一般需要停服抗菌素两周才能做。

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患者

那现在服用抗生素对此有控制么,不会拖延病情吧

张熙医生

如果反复尿常规正常,且在服用抗菌素期间仍症状明显,那需要考虑膀胱过度活动症可能大一些。与妇科感染有一定关系。

张熙医生

oab属于功能性的问题,即过度敏感

张熙医生

可能为支原体感染后刺激了泌尿系统平滑肌

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患者

尿常规我已多次检查结果正常,支原体感染会导致尿路感染并上行感染么

张熙医生

治疗有稳定膀胱功能的西药如卫喜康,中药调理加针灸。

张熙医生

尿常规正常且在服药期间就不大考虑现在感染,未服药前面有可能感染了一下。

张熙医生

情绪也要放松一下。

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患者

我现在憋尿后就会有上述症状,有时没有感觉,是否符合你说的oab症状

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患者

另外尿培养是主要为了检测什么

张熙医生

oab一般就以尿频尿急尿痛为主

张熙医生

也是排除尿路细菌或支原体感染

张熙医生

两次尿培养阳性,即是没有白细胞也要考虑尿路感染。但要在停抗菌素期间做。

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患者

如果支原体感染阳性是否也是吃抗生素类药物

张熙医生

恩,吃抗支原体的药物如阿奇霉素、玫满等。

张熙医生

排除了尿路感染就考虑oab

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患者

妇科现用环西霉素10日,应该如果对尿路感染的话也是对症吧

张熙医生

恩,也是一类的

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患者

那用药疗程上有差别么,担心会因疗程不足而引起耐药性

张熙医生

结婚了么?

张熙医生

男同胞也一起吃一下,否则很容易交叉感染。

张熙医生

疗程倒是差不多的。

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患者

老公有必要去检验么,还是直接就吃药啊

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患者

谢谢医生,问题我都了解清楚了

张熙医生

一般是直接吃的,具体咨询一下你看的妇科医生

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