尿一直潜血尿酸时高时低怎么治疗
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患者
我的尿一直潜血，尿酸时高时低，肌酐一直都是七十多，去上级医院做了一些检查，您帮我看看结果，是不是肾炎（女，42岁）
我这种情况要怎么治疗吗，尿酸高需要吃药吗
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许戎医生
你好，尿蛋白正常，尿潜血2+，血肌酐76，尿酸391，泌尿系统超声正常。
许戎医生
你的身高体重多少？有没有发生过痛风、肾结石？
许戎医生
尿酸最高到过多少？
患者
身高168，体重128斤，没有肾结石，痛风我不懂在哪个位置，但会腿下肢位置酸疼，尿酸就上次晚上吃了虾蟹第二天去查到了503，后面控制了饮食就是403，有时候又330，有时候360，390这样
许戎医生
可以检测一下尿红细胞形态，如果变形为主，属于隐匿性肾炎。如果正常形态为主，考虑外科性血尿。你的尿酸与饮食有关系，注意低嘌呤饮食、多饮水。
患者
之前查过一次
患者
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患者
就我自己是桥本甲减，有没有可能我也是ig肾炎，可以排除我这个病吗？
患者
我现在目前的肌酐是不是偏高了，尿酸如果一直处于高位会不会影响肾？导致肾炎
患者
我的肌酐和尿蛋白的比重是否偏高了？麻烦医生逐条帮我解答
患者
隐匿性肾炎会进展吗？需要怎样治疗
许戎医生
正常形态为主，属于外科性血尿。可以再复查一下，确认是的话，建议泌尿系统ct。如果尿红细胞变形为主，iga肾病可能性最大。肌酐属于正常。尿酸水平属于轻度升高，不影响肾脏，不会导致肾炎。
许戎医生
属于正常
许戎医生
绝大多数不会进展，不需要治疗
患者
就我潜血已经有二十多年了，一直都是不知道原因，就我照泌尿系统ct主要是为了检查什么呢？现在是可以排除我的iga肾炎和隐匿性肾炎吗？
许戎医生
排除结石。尿潜血20多年的话，推测隐匿性肾炎可能性最大。
许戎医生
最常见的隐匿性肾炎就是iga肾病
患者
那我该怎么治疗呢，i我现在是能确诊ga肾炎了吗，要怎么治疗呢？我这会变成尿毒症吧
许戎医生
不需要治疗，IgA肾病可能性最大。尿蛋白阴性或者微量，血压正常的话，不会发展为尿毒症。
患者
就如果大量蛋白尿，血压不正常基本就是了对吗
患者
是目前我这种医学上无法治疗还是只能等他更严重呢
许戎医生
如果有大量蛋白尿，血压不正常，就需要治疗，控制好的话也不会发展为尿毒症
患者
你这样一说我感觉更恐怖了，因为我儿子12岁也是有尿潜血
患者
也是iga肾病吗
许戎医生
如果有家族史，考虑遗传性肾脏病可能性大，建议去做基因检测
患者
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患者
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患者
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患者
就想知道孩子会不会影响特别大，因为他还小
患者
那要去给孩子进一步复查确诊然后治疗吗？
许戎医生
单纯血尿没有影响。三个月到半年复查一次就可以了。
患者
就我跟孩子都是单纯血尿，可不可以理解成为只要我们没有蛋白尿，血压正常就可以跟正常人一样生活，寿命也没有影响，三个月复查常规尿就行？麻烦您了医生，实在是太焦虑了
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许戎医生
是的，你理解的很对
患者
：谢谢您了，医生，辛苦了
患者
还有我那个尿蛋白没有，会不会因为我检查前不是晨尿，又喝了大量的水导致结果不准啊
患者
还有我看您跟其他咨询的人说到蛀牙鼻炎之类，我有鼻炎蛀牙很多年了，这些会加重肾炎吗
许戎医生
尿蛋白肌酐比值正常，也可以说明没有蛋白尿，这个指标不受饮水的影响。各种感染都有可能影响肾炎，尽可能处理好。
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